Quando si tratta di curare i disturbi mentali nel periodo postpartum, ai medici potrebbe mancare una diagnosi importante.
Dopo aver perso la mia diagnosi di avere depressione postparto con la mia prima figlia, mi sono valutata con cautela ad ogni gravidanza e parto successivi. Come mi sento? Sono sopraffatto? Ho bisogno di una scusa valida per assumere una governante? (Accidenti, la risposta è ancora no.)
Mi imbarazza dire che anche dopo aver lavorato in OB, aver passato quattro anni di scuola per infermiere e con attenzione istruire molte altre neomamme sui segni e i sintomi della depressione postpartum, mi mancava ancora quando era mi è successo. C'è così tanto sulla depressione che può essere mascherata nella vita di una nuova mamma e, come si sarebbe scoperto, anche la stessa depressione postpartum è spesso mal diagnosticata.
Pec Indman, Ed. D., M.F.T. e consulente con oltre 25 anni di esperienza nel settore femminile
salute mentale problemi con un passione speciale per la depressione post partum afferma che fino al 22% delle donne a cui è stata diagnosticata la depressione postpartum può effettivamente avere un disturbo bipolare. "La maggior parte delle persone supera i 10 anni, senza diagnosi o con una diagnosi mancata di solito di depressione", spiega. “Il disturbo bipolare si presenta lungo uno spettro: le depressioni sono gravi, ma il livello degli alti varia. Le persone tendono a cercare aiuto per la depressione, l'umore basso, piuttosto che l'umore alto, quindi senza fare domande, i praticanti trattano la depressione.I cambiamenti ormonali che possono verificarsi durante la gravidanza possono scatenare il disturbo in una donna già suscettibile. "Per le donne sensibili ai cambiamenti ormonali, questo può certamente essere un fattore scatenante", osserva Indman. "Pensiamo anche che la privazione del sonno o il sonno interrotto sia un grande fattore scatenante".
Non solo manca una diagnosi di disturbo bipolare un enorme errore medico, ma Indman avverte che trattare solo per il I "punti bassi" della depressione invece degli sbalzi d'umore alti/bassi che contraddistinguono il disturbo bipolare possono effettivamente essere anche di più pericoloso. "Trattare solo la depressione in qualcuno che è in realtà bipolare può spingerlo a un episodio maniacale", avverte.
Quindi, come puoi distinguere tra depressione postpartum e disturbo bipolare? "La depressione è considerata 'unipolare'", spiega Indman. “Va in una direzione: verso il basso. L'umore è normale e poi si abbassa". Il disturbo bipolare, d'altra parte, ha cicli di depressione e "sballi", noti come mania.
I sintomi della mania può includere:
- Euforia
- Scarso giudizio
- Discorso rapido
- pensieri di corsa
- Comportamento aggressivo
- Agitazione o irritazione
- Comportamento rischioso
- Spese folli o scelte finanziarie imprudenti
- Facilmente distratto
Mentre i sintomi depressivi hanno maggiori probabilità di manifestarsi in sentimenti di:
- Tristezza
- Senza speranza
- Pensieri o comportamenti suicidi
- Ansia
- Colpa
- Scarso appetito o aumento dell'appetito
- Fatica
- Perdita di interesse in attività una volta considerate piacevoli
- Problemi di concentrazione
- Irritabilità
- Dolore cronico senza una causa nota
Come per qualsiasi problema di salute mentale, Indman è fermamente convinto che le donne capiscano che i disturbi dell'umore durante e dopo la gravidanza sono condizioni cliniche molto reali che giustificano un trattamento medico. "Le donne non possono semplicemente "pensare" a se stesse per un disturbo dell'umore o d'ansia", sottolinea. “Non diresti mai o ti aspetteresti che qualcuno con un disturbo della tiroide, o diabete, si limiti a “pensare” che i suoi ormoni tornino a livelli normali. Il cervello non è diverso da un'altra parte del corpo".
La linea di fondo, dice Indman, è che per la donna e la madre media, non è così importante preoccuparsi esattamente di ciò che la diagnosi è se stai vivendo un disturbo mentale o dell'umore durante o dopo la gravidanza, in quanto è trovare qualcuno che ti darà un diagnosi. "I disturbi perinatali dell'umore e dell'ansia sono reali e hanno un impatto a lungo termine su mamme e famiglie", afferma.
Perché molti ginecologi generici e altri fornitori di servizi di assistenza alla gravidanza non ricevono una formazione specifica in salute mentale e disturbi dell'umore, raccomanda anche di trovare uno specialista qualificato per la tua salute mentale cura. Il trattamento può variare dalla terapia della parola, allo yoga, al massaggio infantile, alla consapevolezza, al supporto sociale e ai farmaci.
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