Quando tutto va secondo i piani, allattamento al seno può essere un'esperienza straordinaria. Ma quando non lo fa, può distruggere l'anima. Ci sono stato. Quando mia figlia aveva 3 settimane, l'allattamento al seno ha preso una svolta inaspettata e molto dolorosa: ho avuto la mastite e poi il mughetto. E sono una persona che si considera abbastanza informata sull'allattamento al seno; Ho allattato i miei figli più grandi senza alcun problema. Ma ho scoperto che conoscevo solo le cose belle: le cose calde e accoglienti del legame. Non avevo idea di come allattamento al seno doloroso potrebbe essere, né come trattare quel dolore.
Tutti parlano di benefici dell'allattamento al seno, ma non tanto su cosa può andare storto. La prima e più importante cosa da sapere è che l'allattamento al seno dovrebbe non essere doloroso. È normale provare disagio o anche dolore minore, tenendo presente che la soglia del dolore di tutti è diverso - per i primi 30 secondi circa dopo che il bambino si è attaccato, ma questo dovrebbe diminuire rapidamente. Se il dolore persiste durante l'alimentazione, questi sono i colpevoli più comuni.
1. Povero chiavistello
“Attacchi dolorosi e capezzoli doloranti sono i primi sintomi più comuni problema di allattamento al seno e il motivo n. 1 per cui le neomamme faticano a continuare ad allattare", infermiere e consulente per l'allattamento Dee Dee Franke dice SheKnows.
Quindi, come fai a sapere se il fermo è sbagliato? Secondo l'ospedale pediatrico Dr. Fatema Jafri, questi sono i principali segni a cui prestare attenzione (oltre al dolore durante la poppata):
- Il capezzolo appare appiattito, stropicciato o pizzicato (come la parte superiore di un rossetto inutilizzato) quando il bambino si sgancia
- Una linea bianca (nota come striscia di compressione) attraverso il capezzolo quando il bambino si sblocca
- Danni alla pelle (sanguinamento, lividi, crepe e vesciche/vesciche) sul capezzolo e/o sull'areola
Il danno può essere causato da un attacco poco profondo, dice Jafri, il che significa che le labbra del bambino si pizzicano verso l'interno quando dovrebbero sporgere verso l'esterno durante l'alimentazione. Altre possibili cause di un cattivo attacco includono: anatomia infantile insolita (come un legame lingua o labbro, una forma insolita del palato, un mento sfuggente o una lingua corta); suzione forte; serraggio o serraggio della mascella; o anatomia insolita del capezzolo (come capezzoli molto lunghi, molto grandi, invertiti o piatti).
È importante riparare un difettoso latch il più rapidamente possibile, poiché può portare a un cattivo trasferimento del latte (che significa che il bambino non riceve abbastanza nutrizione) e, naturalmente, ulteriore dolore e danno al capezzolo e areola. È una buona idea chiedere aiuto a un consulente per l'allattamento per escludere variazioni anatomiche nel capezzolo o nel bambino, ma se pensi che sia un problema di tecnica di chiusura, Jafri consiglia quanto segue:
- Quando il tuo bambino si attacca al seno, assicurati che tutto il capezzolo e una buona quantità di tessuto areolare siano nella sua bocca
- Tieni il tuo bambino vicino e ben allineato
- Prova diverse posizioni per capire qual è la più comoda
- Per alleviare il dolore ai capezzoli, applica un po' di latte materno o un emolliente che sia sicuro da ingerire per il tuo bambino
2. Mastite
La maggior parte delle mamme ne ha sentito parlare la temuta mastite (e probabilmente non voglio pensarci troppo). Fondamentalmente, questa è l'infiammazione del tessuto mammario, che può verificarsi se il latte non viene sufficientemente rimosso dal seno in modo tempestivo, spiega Jafri. In alcuni casi, una lesione al capezzolo, tipicamente causata da un cattivo attacco, può consentire ai batteri di entrare nel seno. Secondo Jafri, i sintomi principali sono:
- Febbre e brividi
- Sintomi influenzali
- Striature rosse sul seno
- Piccoli grumi teneri in profondità all'interno del seno (dotti ostruiti)
- Pus o sangue nel tuo latte
Continuare ad allattare sarà probabilmente l'ultima cosa che vorrai fare quando hai la mastite, ma Jafri lo consiglia perché lo svezzamento improvviso può portare a un ascesso al seno. "Nutri il tuo bambino su richiesta per prevenire l'ingorgo", dice. “Chiedi al tuo medico antibiotici e antidolorifici, applica impacchi caldi sul tuo seno e massaggiali regolarmente.”
Se il tuo bambino non vuole o non può nutrirsi bene sul seno colpito, prova a pompare per prevenire l'ingorgo e mantenere la tua scorta. Questo è consigliato anche se è semplicemente troppo doloroso nutrirsi. Ricorda: devi prenderti cura di te stesso e di Baby. Non dimenticare di riposare il più possibile e di bere molti liquidi.
3. Tordo
Un altro che le mamme che allattano dopo il parto devono fare i conti è mughetto (candidosi), un fungo che prospera sul latte sui capezzoli, nei dotti lattiferi e nella bocca del bambino. Oltre ai dolori lancinanti al seno durante e dopo l'allattamento che non migliorano con un migliore attacco e posizionamento, i sintomi più comuni sono:
- Capezzoli pruriginosi e/o brucianti
- Pelle lucida o squamosa sul capezzolo e/o sull'areola
- Macchie bianche all'interno della bocca del bambino, che suggeriscono un'infezione da mughetto orale
"Il trattamento più efficace per il mughetto dell'allattamento al seno è un trattamento antimicotico sia per la mamma che per il bambino, come la nistatina o il fluconazolo", afferma Jafri. Ancora una volta, raccomanda di continuare ad allattare al seno a condizione che il bambino sia in cura per il mughetto, indipendentemente dal fatto che abbia o meno segni visibili di un'infezione orale. Inoltre, assicurati di pulire correttamente tutte le tettarelle del biberon, i ciucci e le parti dei giocattoli che potrebbero essere state dentro contatto con la bocca del bambino e tutte le parti del tiralatte che sono state in contatto con il seno o il latte.
4. vasospasmo
Il problema con vasospasmo è che alcuni dei suoi sintomi si sovrappongono sia alla mastite che al mughetto. Questa condizione è caratterizzata da dolori lancinanti o lancinanti, che possono verificarsi in profondità nel seno e persistono nonostante il miglioramento dell'aggancio e del posizionamento. Inoltre, il capezzolo può apparire di colore bianco dopo l'allattamento o passare dal bianco al blu al rosso. "Il vasospasmo è causato dall'improvvisa costrizione di un vaso sanguigno nel capezzolo", spiega Jafri. "Spesso è innescato o peggiorato dal freddo, quindi applica impacchi caldi o un termoforo dopo l'alimentazione". Consiglia di chiedere al medico una dose bassa di nifedipina orale, che dovrebbe alleviare rapidamente la dolore.
Dolore da allattamento può davvero prendere il suo pedaggio. A parte l'inevitabile sforzo fisico, rende una pratica naturale che consuma tutto ancora più estenuante e stressante - e l'allattamento al seno può anche scatenare ansia e depressione. La buona notizia: l'aiuto è là fuori. Non devi sopportare il dolore. (Sì, sei un supereroe, ma anche i supereroi hanno bisogno di farsi curare le ferite in battaglia... o chiedere aiuto ad altri supereroi.)
"Il mio primo consiglio a qualsiasi mamma che soffre di dolore ai capezzoli, che sia dovuto a problemi di attacco o meno, è che lei dovrebbe cercare un consulente per l'allattamento certificato dal consiglio di amministrazione per valutare la causa di questo problema", afferma il consulente per l'allattamento Franke. "Il dolore al capezzolo potrebbe essere della mamma, del bambino o di entrambi".
Molti ospedali per il parto hanno consulenti per l'allattamento nel personale o possono almeno indicarti la giusta direzione. Altri ospedali per il parto hanno gruppi di sostegno per i nuovi genitori o per l'allattamento al seno, dove puoi discutere di tutti i tipi di problemi di allattamento al seno e far valutare il tuo attacco e il tuo posizionamento. "Se provi dolore, è importante ottenere una corretta valutazione visiva del seno e del capezzolo, valutazione del bambino e valutazione del latch, altrimenti il problema potrebbe non essere risolto, il che può essere davvero frustrante per la mamma", afferma Franke.
Per trovare un consulente per l'allattamento nella tua zona, visita il Sito web della International Lactation Consultant Association.
