Non c'è dubbio Disturbo da Deficit di Attenzione/Iperattività (ADHD) è comune nei bambini: a circa il 9,4% dei bambini di età compresa tra 2 e 17 anni è stato diagnosticato il disturbo. E come genitore, è normale volere risposte chiare sul fatto che tuo figlio possa essere colpito o meno e/o su come trattarlo al meglio se gli è stata diagnosticata.
Tale chiarezza inizia con linee guida mediche approfondite, motivo per cui il Accademia americana di pediatria (AAP) ha aggiornato il proprio protocollo ADHD per la prima volta dal 2011. L'AAP ha pubblicato oggi le linee guida aggiornate sull'ADHD sulla rivista AAP Pediatria.
Quindi cosa è cambiato? Queste sono le modifiche più importanti alle linee guida dell'ADHD:
I medici devono escludere altre condizioni
Sintomi dell'ADHD può essere facilmente confuso con i sintomi di altre condizioni come depressione, ansia, uso di sostanze, autismo e traumi. Quindi l'AAP sottolinea che i medici cercano altre cause dei comportamenti simili all'ADHD dei bambini, per escludere una diagnosi errata e/o per vedere se c'è un altro disturbo oltre all'ADHD (a.k.a. una condizione concomitante) che dovrebbe essere trattato.
“La maggior parte dei bambini con ADHD ha almeno una condizione concomitante: le più comuni nelle cure primarie sono apprendimento e disturbi del linguaggio”, Mark L. Wolraich, MD, FAAP, autore principale del rapporto e importante clinico e ricercatore nell'ADHD, dice a SheKnows. “Volevamo davvero assicurarci che i medici di base pensassero a quelle condizioni come alternative all'ADHD o come cause dei sintomi. Alcune condizioni, come l'ansia e la depressione, possono causare comportamenti simili e potrebbero dover essere affrontate prima".
Le persone di età superiore ai 17 anni devono soddisfare meno criteri per essere diagnosticate
L'iperattività tende a diminuire man mano che i bambini crescono, ma i sintomi di disattenzione tendono a rimanere dopo i 17 anni, quindi gli adolescenti più grandi e adulti con ADHD potrebbe non avere tanti sintomi come i bambini e gli adolescenti più giovani. Questa nuova linea guida potrebbe aiutare a prevenire che l'ADHD non venga diagnosticato negli adolescenti e nei giovani adulti colpiti.
Enfasi sull'assistenza continua e coinvolgimento del villaggio
Wolraich afferma che le medicine e gli interventi comportamentali aiutano un bambino a far fronte ai sintomi dell'ADHD, ma per mantenere i benefici i bambini hanno bisogno di cure mediche, educative e comportamentali continue. Per fornire tale assistenza, è necessario un coordinamento con le loro scuole e comunità. Le scuole dovrebbero svolgere un ruolo, assicurandosi che un bambino con ADHD riceva i servizi educativi di cui ha bisogno. Inoltre, i bambini dovrebbero ricevere gli interventi psichiatrici o psicologici necessari.
"È importante che questo venga esaminato dal medico di base di un bambino e i genitori svolgono un ruolo molto importante nella gestione delle cure del loro bambino", afferma il dott. Wolraich.
I genitori sono fondamentali per aiutare i bambini a imparare comportamenti positivi
Per i bambini a cui viene diagnosticato l'ADHD in giovane età, in particolare dai 4 ai 6 anni, la prima linea di trattamento dovrebbe essere la formazione dei genitori nella terapia comportamentale. Questo non è un concetto nuovo, ma l'AAP ora lo descrive più chiaramente nelle linee guida. "C'era un po' di confusione perché la terapia comportamentale più comune per quel gruppo di età è la terapia del gioco che non è stata trovata efficace per l'ADHD", afferma il dott. Wolraich. "Invece, la ricerca ha scoperto che i programmi che aiutano i genitori a gestire il comportamento del bambino sono stati i più efficaci".
Anche gli studenti delle scuole superiori traggono vantaggio quando i loro genitori e insegnanti sono formati nella gestione comportamentale.
Se hai un bambino con ADHD, parla con il loro medico di come le strategie di gestione comportamentale potrebbero aiutare tuo figlio e come puoi impararle.
Farmaco approvato + terapia comportamentale = la migliore combinazione
Le nuove linee guida entrano anche nei dettagli sui farmaci. In passato, alcuni farmaci non in genere destinati al trattamento dell'ADHD - farmaci off-label - sono stati prescritti per i pazienti con esso. Tuttavia, i medici AAP stanno scoraggiando questa pratica, poiché oggi è disponibile un'ampia varietà di farmaci approvati dalla FDA per il trattamento dell'ADHD.
"Incoraggiamo i medici a trattare l'ADHD sia con farmaci che con interventi comportamentali", afferma il dott. Wolraich. "È davvero ottimale."
Spesso i genitori si sentono confusi riguardo all'ADHD o sopraffatti dalla possibilità di una diagnosi, ma il primo passo è parlare con il pediatra di tuo figlio di qualsiasi preoccupazione tu possa avere.
"L'ADHD è un vero problema che può avere un impatto significativo sulle prestazioni dei bambini a scuola e in altri contesti, ma ci sono trattamenti che funzionano davvero", afferma il dott. Wolraich. “Richiedono molto sforzo e coordinamento sia da parte dei genitori che dei medici”.
