Perawatan utama untuk kanker payudara adalah pembedahan, kemoterapi, radioterapi, terapi hormon dan terapi biologis. Pilihan pengobatan terbaik tergantung pada ukuran tumor dan seberapa parah kanker adalah.
Lagi: Bagaimana GoFundMe mengubah kehidupan wanita sejati yang berjuang melawan kanker payudara
Operasi
Pembedahan adalah pengobatan lokal untuk kanker payudara, artinya hanya mengobati bagian tubuh yang dioperasi. Ini dapat menyembuhkan kanker jika benar-benar terkandung dalam payudara. Dua utama jenis operasi kanker payudara adalah operasi konservasi payudara (operasi untuk mengangkat tumor), dan mastektomi (operasi untuk mengangkat seluruh payudara). Dalam kebanyakan kasus, semakin dini kanker terdeteksi, semakin mudah untuk menghilangkannya. Pembedahan mungkin bukan pilihan terbaik jika kanker telah menyebar, atau berada pada stadium lanjut. Menurut NHS, penelitian telah menunjukkan bahwa operasi konservasi payudara yang diikuti dengan radioterapi sama suksesnya dengan mastektomi dalam mengobati kanker payudara stadium awal.
Kemoterapi
Kemoterapi adalah pengobatan dengan obat pembunuh sel (sitotoksik), yang saat ini lebih dari 100 tersedia, dan yang baru sedang dikembangkan setiap saat. Kemoterapi dapat diterima dengan suntikan ke dalam aliran darah, infus ke aliran darah melalui vena, atau melalui tablet atau kapsul. Kemoterapi dapat diberikan kepada pasien kanker payudara setelah operasi untuk mengurangi risiko kanker kembali. Jika kanker payudara telah menyebar di luar payudara dan kelenjar getah bening ke bagian lain dari tubuh, kemoterapi tidak akan menyembuhkan kanker. Namun, dapat mengecilkan tumor, meringankan gejala dan membantu memperpanjang umur.
Radioterapi
Radioterapi menggunakan radiasi, biasanya sinar-X, untuk mengobati kanker, dengan menghancurkan sel-sel kanker di payudara dengan merusak DNA sel. Tujuannya adalah untuk memberikan dosis tinggi radiasi ke sel kanker dan dosis serendah mungkin untuk sel-sel sehat di sekitarnya, yang kemudian dapat pulih karena mereka lebih baik dalam memperbaiki diri sendiri daripada sel kanker. Radioterapi biasanya diberikan pada pasien kanker payudara setelah operasi dan kemoterapi, dan tersedia empat jenis:
- Radioterapi payudara — setelah operasi konservasi payudara, radiasi diterapkan pada jaringan payudara yang tersisa
- Radioterapi dinding dada — setelah mastektomi, radioterapi diterapkan pada dinding dada
- Peningkatan payudara — beberapa wanita mungkin ditawari radioterapi dosis tinggi di area di mana kanker diangkat; namun hal ini dapat mempengaruhi penampilan payudara (terutama jika ukurannya besar), dan mengakibatkan efek samping lain, termasuk pengerasan jaringan payudara (fibrosis)
- Radioterapi ke kelenjar getah bening — radioterapi ditujukan pada ketiak (aksila) dan daerah sekitarnya untuk membunuh kanker yang ada di kelenjar getah bening
Lagi: 18 Kutipan kuat dari penyintas kanker payudara
Terapi hormon
Terapi hormon dapat digunakan untuk mengobati kanker yang sensitif terhadap hormon atau bergantung pada hormon, yang mungkin termasuk kanker payudara. Terapi hormon dapat memperlambat atau menghentikan pertumbuhan kanker dengan menghentikan pembuatan hormon, atau mencegah hormon membuat sel kanker tumbuh dan membelah. Untuk pasien kanker payudara yang dianggap cocok dengan jenis pengobatan ini, berbagai jenis terapi hormon termasuk tamoxifen, inhibitor aromatase dan luteinising hormone (LH) blocker. Tamoxifen, salah satu terapi hormon yang paling umum untuk kanker payudara, bekerja dengan menghentikan hormon estrogen mencapai sel kanker.
Sebuah studi baru yang diterbitkan dalam New England Journal of Medicine memberikan bukti kuat bahwa untuk beberapa wanita dengan kanker payudara stadium awal terapi hormon mungkin lebih efektif daripada kemoterapi.
Menggunakan tes berbasis gen yang disebut Oncotype Dx, dokter dapat menentukan seberapa berpotensi agresif tumor. Skor kekambuhan antara 0 dan 100 dihasilkan setelah 21 gen dalam tumor dipindai, dan umumnya berbicara semakin rendah skornya, semakin besar kemungkinan terapi obat akan cukup untuk mengobati kanker.
Studi Oncotype Dx sebelumnya menggunakan sampel tumor yang diarsipkan, tetapi uji coba NEJM – Trail Assigning Individualized Options for Treatment (TAILORx) – termasuk 10.253 wanita yang didiagnosis menderita kanker payudara. Mereka semua memiliki tumor dengan reseptor hormon, yang berarti mereka akan merespon terapi hormon, dan kanker belum menyebar ke kelenjar getah bening.
Para wanita dengan skor kekambuhan Oncotype Dx kurang dari 11 - sekitar 16 persen dari wanita dalam penelitian ini - hanya diberi terapi hormon, tanpa kemoterapi. Dan hasilnya sangat mengesankan: 99 persen dari mereka bertahan hingga lima tahun, dan memiliki risiko kekambuhan kurang dari 2 persen.
Dr. Joseph Sporano, penulis utama studi tersebut, mengatakan WAKTU: “Apa yang kami tunjukkan adalah bahwa jika Anda memiliki skor kekambuhan yang rendah, Anda benar-benar, sangat baik dengan terapi [hormon] saja. Kemungkinan menanggapi kemoterapi akan menjadi nol. Jadi saya pikir kita bisa lebih percaya diri dalam membuat rekomendasi untuk hanya menggunakan terapi [hormon] saja terutama pada pasien di mana kami mungkin sedikit gelisah tentang merekomendasikan kemoterapi hemat.”
Terapi biologis (terapi bertarget)
Terapi biologis bekerja dengan menghalangi efek protein yang merangsang pertumbuhan kanker payudara. Protein ini disebut reseptor faktor pertumbuhan epidermal manusia 2 (HER2), dan pasien dengan kadar HER2 tinggi yang dianggap cocok untuk menjalani terapi biologis dapat diresepkan obat yang disebut trastuzumab, monoklonal antibodi. Diterima secara intravena melalui infus, ia menargetkan dan menghancurkan sel kanker positif HER2. Biasanya, kanker payudara dini memerlukan sesi trastuzumab (di rumah sakit) setiap tiga minggu sekali, sedangkan kanker yang lebih lanjut membutuhkan sesi mingguan.
Untuk informasi lebih lanjut tentang pengobatan kanker payudara kunjungi Penelitian Kanker Inggris.
Lagi: Kulit elektronik sedang dikembangkan untuk mendeteksi kanker payudara dengan lebih baik
