Takut memiliki anak yang lahir dengan serius cacat lahir adalah pemikiran yang mungkin terlintas di benak sebagian besar calon ibu. Sayangnya ini adalah kejadian yang agak umum di negara ini, tetapi para ilmuwan telah menjalankan misi untuk mencari tahu mengapa selama bertahun-tahun. Hari ini, tampaknya mereka akhirnya memecahkan sebagian misteri, dan jawabannya ada hubungannya dengan antidepresan.
Antidepresan telah lama dianggap meningkatkan risiko cacat lahir pada bayi baru lahir, tetapi tidak ada korelasi kuat dan cepat yang dapat ditentukan sampai sekarang. Di masa lalu, ada hubungan yang tidak jelas dengan penggunaan sertraline (komponen obat di Zoloft) dan lima cacat lahir yang berbeda, tetapi tidak ada yang bisa dibuktikan. Sejak penggunaan antidepresan telah meningkat secara eksponensial sejak 1988 (hampir 400 persen antara saat itu dan 1994 dan 2005-2008 menurut Harvard Health), para peneliti mulai memakukan statistik konkret.
Lagi: Antidepresan terkait dengan peningkatan risiko autisme
Karena beberapa di antaranya yang mengkhawatirkan, namun cacat lahir umum dan hubungan antidepresan, Food and Drug Administration (FDA) mengeluarkan nasihat kepada pengguna obat paroxetine pada tahun 2005. Mereka memperingatkan bahwa itu dapat menyebabkan cacat jantung pada bayi jika ibu menggunakannya selama kehamilan. Peringatan itu mendorong sejumlah penelitian seputar potensi risiko, tetapi semuanya tidak meyakinkan.
Para peneliti menyatakan, “Laporan yang tidak konsisten memiliki peluang terbatas bagi dokter untuk mengevaluasi risiko secara hati-hati dibandingkan dengan manfaat spesifik SSRI untuk pasien yang diberikan selama kehamilan.” Jadi akhirnya, Pusat Pengendalian Penyakit (CDC) turun tangan untuk mencoba dan menemukan jawaban pasti di pegunungan data.
Mereka melihat 17.952 ibu dari anak yang lahir dengan cacat lahir, dan 9.857 ibu dari anak tanpa cacat lahir yang lahir antara tahun 1997 dan 2009 di 10 pusat yang berbeda. Dari 27.809 ibu tersebut, 1.285 menggunakan SSRI (selective serotonin reuptake inhibitors) satu bulan sebelum pembuahan hingga trimester pertama kehamilan. Studi ini berfokus pada ibu yang memakai SSRI selama periode kritis ini, karena dianggap sebagai waktu ketika janin paling rentan terhadap hal-hal yang dikonsumsi ibu.
Lagi: Apakah itu depresi pascamelahirkan?
SSRI dari yang paling sering diambil pada saat penelitian adalah Zoloft (sertraline), Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), Celexa (citalopram) dan Lexapro (escitalopram). Untungnya, CDC tidak dapat mengkonfirmasi hubungan penggunaan sertraline dengan salah satu dari lima cacat lahir yang pernah dikaitkan dengannya. Ini adalah berita yang sangat meyakinkan karena ini adalah antidepresan yang paling umum diresepkan dan digunakan.
Namun, kabar baik berhenti di situ. CDC memang mengkonfirmasi hubungan antara paroxetine (Paxil) dan anencephaly, di mana bayi lahir tanpa bagian otak dan tengkorak. Hubungan juga ditemukan antara fluoxetine (Prozac) dan cacat jantung dan craniosyntosis, yang berdampak negatif pada sendi di tengkorak bayi. Meskipun demikian, risiko bayi lahir dengan cacat ini lebih tinggi jika ibunya mengonsumsi obat ini, risikonya masih relatif kecil, seperti perbedaan 2 dalam 10.000 versus 7 inci 10,000.
Wanita telah diperingatkan untuk tidak menggunakan antidepresan selama kehamilan mereka, terutama selama trimester pertama yang kritis selama beberapa tahun sekarang. Namun, Jennita Reefhuis, penulis utama studi dan an ahli epidemiologi di cabang cacat lahir dari CDC, tahu bahwa tidak mudah bagi banyak wanita untuk menghentikan perawatan depresi mereka. Meskipun penelitian ini mengkonfirmasi tautan ke SSRI tertentu bersama dengan peningkatan risiko cacat lahir, itu tidak berarti Anda tidak boleh mempertimbangkan untuk meminumnya jika gejala Anda tidak dapat dikendalikan.
Dalam jangka panjang, lebih baik depresi Anda terkendali untuk kelahiran bayi Anda dengan sedikit peningkatan risiko cacat lahir, daripada melalui perubahan hidup besar-besaran ini sambil secara emosional tidak stabil.
Lagi: Cara mengatasi depresi saat hamil
