Peringatan konten: Bunuh diri
Di Amerika Serikat, bunuh diri merupakan masalah kesehatan masyarakat yang serius. Menurut data sementara dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), hampir 50.000 orang Amerika meninggal karena bunuh diri pada tahun 2022. Jumlah tersebut meningkat sebesar 2,6 persen dibandingkan tahun 2021, dan jumlah tersebut belum termasuk jutaan orang Amerika yang secara serius memikirkan untuk bunuh diri setiap tahunnya.
Selama kurang lebih 20 tahun, angka bunuh diri nasional telah meningkat secara konsisten, kecuali tahun 2019 dan 2020, yang mengalami penurunan dua tahun berturut-turut. Sayangnya, tampaknya angka tersebut kini “meningkat lagi,” Dr. Christine Yu Moutier, Kepala Petugas Medis di Yayasan Amerika untuk Pencegahan Bunuh Diri (AFSP), memberitahu Mengalir. “Dan jika data sementara untuk tahun 2022 benar, maka angka tersebut mungkin merupakan angka tertinggi dalam 40 tahun terakhir untuk tingkat bunuh diri nasional kita.”
Sebagian besar kematian akibat bunuh diri di AS terjadi di kalangan pria kulit putih paruh baya, namun ini bukan satu-satunya demografi yang terkena dampaknya. Wanita berusia 30-an, 40-an, dan 50-an tahun juga mengalami tingkat bunuh diri yang relatif tinggi – dan dalam beberapa dekade terakhir, angka tersebut terus meroket. Namun, karena mereka lebih kecil kemungkinannya untuk meninggal karena bunuh diri dibandingkan laki-laki yang usianya sama, perjuangan mereka tidak banyak dibicarakan. Risiko bunuh diri dan faktor perlindungan bagi perempuan “bukanlah topik yang paling banyak dipelajari”, kata Moutier.
Dengan epidemi kesepian di Amerika memburuk, dan angka bunuh diri diperkirakan akan mencapai rekor tertinggi, inilah saatnya untuk membuka dialog ini. Berbicara tentang bunuh diri bukan sekadar cara untuk mengurangi stigma. Riset menunjukkan bahwa percakapan ini sebenarnya dapat mengurangi keinginan bunuh diri di kelompok berisiko.
Mengalir berbicara dengan beberapa pakar kesehatan mental untuk lebih memahami kecenderungan bunuh diri di kalangan wanita paruh baya. Berikut semua yang perlu Anda ketahui tentang tantangan unik yang dihadapi oleh demografi yang kurang dibahas ini, serta strategi untuk mengatasi masalah tersebut. pencegahan bunuh diri.
Berapa tingkat bunuh diri nasional pada wanita paruh baya?
Menurut data CDC, wanita paruh baya memiliki tingkat kematian akibat bunuh diri yang lebih rendah dibandingkan pria pada usia yang sama. Meskipun bunuh diri mungkin tampak kurang menjadi perhatian bagi kelompok demografis ini, hal tersebut belum tentu benar jika Anda melihat tren dari tahun ke tahun. Sejak 1999, tarif telah meningkat melonjak, khususnya di kalangan perempuan kulit putih.
Dari tahun 2010 hingga 2017, angka bunuh diri di AS pada wanita berusia 30 hingga 49 tahun meningkat hampir setiap tahun. Tampaknya hal itu telah berubah dalam beberapa tahun terakhir, kata Moutier. Pada tahun 2020, angka demografi ini kini sebesar 7,6 per 100.000 orang, turun dari 8,8 pada puncaknya pada tahun 2017.
Moutier tidak terkejut mengingat konteks pandemi global COVID-19. “Pada saat krisis, masyarakat sudah terbiasa untuk melewatinya sehingga yang menarik, bahkan bagi orang-orang yang memiliki faktor risiko bunuh diri, angka bunuh diri akan menurun selama periode tersebut,” jelasnya. “Tetapi masalahnya sering kali, ada [efek] yang kembali lagi di kemudian hari.” Oleh karena itu, Moutier tertarik untuk melihat data apa yang akan terungkap pascapandemi.
Pisahkan data lebih jauh dengan memperhitungkan ras dan waktu, dan muncul cerita lain: Kulit Putih wanita berusia 30 hingga 49 tahun secara signifikan lebih mungkin meninggal karena bunuh diri dibandingkan wanita kulit hitam dan AAPI usia. Hal ini terbukti secara konsisten, kata Moutier. Meskipun tidak mungkin untuk memberikan penjelasan yang tepat, ia mengatakan bahwa perbedaan budaya – termasuk “norma yang ada koneksi dan komunitas” di gereja, salon, dan lingkungan warga kulit hitam — bisa menjadi faktor pelindung.
Di sisi lain, kelompok LGBTQ+ mengalami peningkatan tingkat ide bunuh diri. Keanehan itu sendiri tidak terkait dengan peningkatan risiko bunuh diri; sebaliknya, “pengalaman kekerasan dan diskriminasi struktural”lah yang menyebabkan penderitaan mental dan emosional di kalangan kelompok LGBTQ+, kata Moutier.
Secara keseluruhan, “dapat dimengerti bahwa terdapat penurunan [dalam kematian karena bunuh diri] selama COVID, dan sekarang kita melihatnya mulai meningkat lagi,” tambah Dr. Tia Dole, Chief 988 Lifeline Officer di Kesehatan Emosional yang Bersemangat. “Jadi ketika orang-orang bertanya kepada saya, 'Siapa yang Anda khawatirkan?' - semuanya, karena menurut saya tidak ada satu kelompok pun yang tidak mengalami peningkatan.”
Apakah ada faktor perlindungan atau risiko unik untuk bunuh diri bagi wanita paruh baya?
Tidak ada penyebab tunggal dari bunuh diri; Namun, ada sejumlah karakteristik yang meningkatkan risiko seseorang. Ini faktor risiko sendiri tidak dapat memprediksi upaya bunuh diri, namun hal ini tetap penting untuk dikenali. Hal mendasar tertentu kesehatan mental kondisi — seperti depresi, gangguan bipolar, dan gangguan penggunaan narkoba — merupakan faktor risiko bunuh diri, seperti halnya memiliki riwayat bunuh diri dalam keluarga atau riwayat trauma atau pelecehan pribadi.
Faktor sosial dan interpersonal biasanya juga berperan. Dole mengutip Surgeon General nasihat hubungan sosial dari bulan Mei, yang memberikan peringatan akan “masalah kesehatan masyarakat yang mendesak” di Amerika yaitu kesepian dan isolasi. “Penelitian menunjukkan bahwa orang dewasa kini semakin terputus hubungannya dengan orang dewasa lainnya, dan tidak hanya perempuan saja,” jelasnya. “Tetapi manusia adalah hewan paket. Kita membutuhkan orang lain, dan semakin sedikit waktu yang kita habiskan bersama orang lain, kita akan semakin kesepian.”
Untuk wanita paruh baya, keadaan hidup yang menantang — pikirkanlah perceraian, kehilangan pekerjaan, atau kesulitan keuangan – dapat berdampak buruk pada kesehatan mental mereka, yang dalam beberapa kasus dapat meningkatkan risiko bunuh diri. Banyak orang tua yang memiliki anak penyandang disabilitas juga mengalami peningkatan isolasi, yang dapat meningkatkan risiko mereka, kata Dole.
Karena banyak wanita berusia 30-an dan bahkan 40-an bisa hamil, depresi pasca melahirkan (PPD) adalah faktor risiko penting lainnya – dan “sangat, sangat kuat”, menurut Moutier. “Ketika Anda melihat siklus hidup perempuan dan angka kematian mereka, Anda melihat lonjakan besar kematian pada masa subur. Itu karena bunuh diri dan overdosis.”
Di kalangan pencegahan bunuh diri, persahabatan dan hubungan komunitas dikatakan sebagai faktor pelindung yang kuat. Cara perempuan disosialisasikan mungkin mendukung mereka dalam hal ini: Di A.S., “perempuan cenderung berkumpul dan berbagi serta mengungkapkan lebih banyak,” kata Moutier. “Dan kerentanan di kalangan perempuan tidaklah tabu seperti kerentanan di kalangan laki-laki dalam hubungan.”
Namun PPD dan kondisi kesehatan mental pascapersalinan lainnya sangat kuat sehingga dapat mengesampingkan faktor-faktor pelindung tersebut. Hal ini menggarisbawahi pentingnya mengambil “pendekatan multi-cabang” dalam pencegahan bunuh diri, tambah Moutier. “Ada saat-saat di mana seseorang benar-benar memerlukan intervensi dan dukungan segera serta perawatan medis.”
Ini adalah tanda peringatan umum yang harus diwaspadai – dan cara mengatasinya
Bunuh diri bukanlah hal yang tidak dapat dihindari bagi siapa pun, dan para ahli memandangnya sebagai masalah kesehatan masyarakat yang pada dasarnya dapat dicegah. Bagian dari upaya ini adalah mengatasi permasalahan sistemik dalam infrastruktur layanan kesehatan di negara kita. Bagi 27,6 juta orang Amerika yang tidak memiliki asuransi kesehatan, mungkin mustahil untuk mengakses layanan kesehatan mental yang terjangkau. Karena bunuh diri sangat terkait dengan penyakit mental tertentu, perawatan ini dapat menyelamatkan nyawa.
Pada tingkat individu, kita semua perlu mengetahui tanda-tanda peringatan umum. “Penarikan biasanya merupakan petunjuk terbesar Anda,” kata Dole. Seseorang yang serius berpikir untuk bunuh diri mungkin mengasingkan diri atau bertindak di luar karakternya dalam lingkungan sosial. Perubahan perilaku yang dramatis, seperti kecerobohan atau memberikan harta benda, juga bisa menjadi indikatornya.
Jika Anda merasa seseorang yang Anda cintai serius mempertimbangkan untuk bunuh diri, apa yang harus Anda lakukan? Jawabannya sederhana, kata Dole: Bicaralah dengan mereka. Tanyakan kepada orang yang Anda sayangi tentang apa yang terjadi, dan cobalah semaksimal mungkin untuk memberikan ruang terhadap apa yang mereka rasakan. “Salah satu alasan utama mengapa orang tidak membicarakan pemikiran mereka untuk bunuh diri adalah karena mereka takut menjadi beban bagi orang lain dalam hidup mereka,” jelasnya. Dengan memulai percakapan sulit itu, Anda mengirimkan pesan sebaliknya.
“Percayalah pada naluri Anda,” tambah Moutier, “dan gunakan radar sosial-emosional Anda.” Ada kesalahpahaman yang populer bahwa berbicara dengan orang yang dicintai tentang bunuh diri akan menanamkan gagasan tersebut di kepala mereka. “Anda tidak perlu menjalani pelatihan untuk melakukan ini. Anda hanya perlu menjadi teman atau pasangan yang penuh perhatian, atau apa pun hubungan Anda dengan orang tersebut, untuk membuka dialog yang aman dan mengundang.”
AFSP menawarkan bantuan panduan daring untuk memulai percakapan. Jika Anda memerlukan panduan lebih lanjut, pertimbangkan untuk menghubungi 988 Garis Hidup Bunuh Diri & Krisis di 988. Lifeline adalah jaringan nasional pusat perawatan krisis lokal yang memberikan dukungan gratis dan rahasia kepada orang-orang yang mengalami krisis kesehatan mental. Ini tersedia di AS 24/7 melalui telepon, SMS, dan obrolan web.
“Kami mendapat banyak telepon dari orang-orang terkasih,” kata Dole. “Kami tidak memberi nasihat, tapi kami bisa memberikan panduan – ‘Di mana Anda tinggal? Ini kliniknya,’ atau ‘Ini adalah sumber online.’ Bahkan melatih orang melalui pembicaraan dengan orang yang mereka cintai bisa sangat membantu.”
Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal berisiko melakukan bunuh diri, hubungi 988 Garis Hidup Bunuh Diri & Krisis di 988. Jika Anda seorang LGBTQ muda dan perlu berbicara dengan seseorang, teleponlah Proyek Trevorhotline krisis 24 jam untuk kaum muda di 1-866-488-7386 dan/atau Jalur Kehidupan Trans di 877-565-8860.
