Kad je mom psu dijagnosticirana demodekoza, često nazivana jednostavno demodex, prva pomisao mi je bila "ew, šuga". Šuga zvuči odvratno, ali nisam ni zamišljao da je to ozbiljno. Imala ga je uglavnom oko očiju, a čini se da je suha, perutava koža nije smetala, pa se nisam previše zabrinuo kad mi je veterinar predložio da je odvedem dermatologu. Nema problema, možda neki lijekovi i vratila bi se u normalu.
Moj posjet specijalistu bio je otrežnjujući. Uzeo je neke strugotine s kože i potvrdio sumnje mog veterinara - to je, zapravo, bio demodex - a onda sam spomenuo da se njezin kaput prorijedio i promijenio boju. Moj Cocker Spaniel većina ljudi koji je upoznaju opisala je kao "doslovno najmekšeg psa ikad". Nedavno joj legendarni pliš postao je grub i tanak, a njezino je crno krzno poprimilo blago crvenkastu nijansu na mjestima.
Specijalist je napravio to lice kojega se svaki vlasnik kućnog ljubimca boji. Znate o čemu govorim - o liječnik lice. Lice na kojem se kaže "to je zanimljivo".
“Toplo vam preporučujem da je testirate Cushingova bolest”, Rekao je, efektno bacajući crni oblak do kraja života mog psa. Prije sam čuo za Cushingovu bolest, ali nisam ni pomislio da bi suha koža mog psa mogla biti ozbiljna bolest.
Više: Mačja ogrebotina ozbiljnija je nego što smo mislili, ali nema razloga za paniku
Cushing se javlja kada tumor zahvati hipofizu ili nadbubrežnu žlijezdu. Postoje dvije vrste Cushingove bolesti. Cushingova bolest ovisna o hipofizi mnogo je češća i obično je rezultat dobroćudnog tumora. Cushingova bolest ovisna o nadbubrežnoj žlijezdi rjeđa je, a tumor može biti dobroćudan ili karcinom. Ove žlijezde kontroliraju proizvodnju steroida u tijelu. Jednostavno rečeno, kada tijelo proizvodi previše steroida, događaju se loše stvari.
Ako ste ikada morali proći tečaj steroida poput prednizona, barem ste malo zavirili u svijet Cushingovog psa. Poplava steroida u njihovom sustavu nanosi haos na njihova tijela, u osnovi razbijajući stvari.
Više: Dame, imamo objašnjenje za fascinaciju vašeg psa menstruacijom
Simptomi Cushingove bolesti kod pasa
Demodex i promjene na kaputu mog psa bile su samo neke od njih simptomi Cushingove bolesti kod pasa. Popis je dugačak, ali vrijedi ga upoznati, pogotovo ako posjedujete minijaturnu pudlicu, jazavčara, boksača, bostonskog terijera ili bigla pasmine su sklone bolesti.
- Povećana žeđ
- Povećano mokrenje
- Povećana glad
- Netolerancija na toplinu
- Letargija
- Izgled trbušnjaka
- Zadihan
- Pretilost
- Slabost
- Ponavljajuće se infekcije mokraćnog sustava (jao)
- Gubitak kose
- Prorjeđena koža
- Modrice
- Promjene u boji kože
- Demodex
- Seboreja (ljuskave mrlje i crvena koža)
- Calcinosis cutis (naslage kalcija na koži)
- Papule (poznate i kao zits)
- Proširene vene
A to su samo uobičajeni simptomi.
Moj je pas tijekom vremena razvio dosta ovih simptoma. Nabavili smo joj prostirku za mokrenje i pelene za pse kako bismo lakše prebrodili njezine nesreće, dok smo smislili pravu dozu za njezine lijekove. Koža joj je sada tanja i ne zacjeljuje se tako brzo, ali dobra je vijest da joj je kosa narasla jednako plišasta kao i uvijek i vratila se svom super mekom ja.
Više: Upitni (i iscrpljeni) umovi žele znati: Zašto psi jedu kakicu?
Dijagnosticiranje Cushingova
Kad mi je specijalist prvi put rekao da psa testiram na Cushinga, laknulo mi je. Test zvuči tako jednostavno, a mi smo uvjetovani da testove povežemo s točnošću.
Cushing nije tako jednostavan. Dijagnosticiranje psa s Cushingovim je komplicirano. Nakon procjene kliničkih znakova (poznatih i kao simptomi), moj je veterinar proveo krvne pretrage radi traženja markera bolesti. Ako ste upoznati s radom krvi, ti su markeri abnormalne razine alkalne fosfataze, alanin amino transferaze i dušika uree u krvi. Ako, poput mene, niste toliko upoznati s krvnim pretragama, onda je sve to uglavnom besmislica i ono što zapravo trebate znati je da vaš veterinar zna što treba tražiti.
Analiza krvi mog psa imala je te znakove upozorenja, pa su zatim analizirali njezin urin kako bi dobili omjer kortizola i kreatinina u urinu. Ovaj je test lukav i nije uvijek konačan, pa su za potvrdu rezultata proveli posljednji test.
Postoje dva izbora "konačnog testa": LDDS test i ACTH stimulacijski test. LDDS označava supresiju niskih doza deksametazona i mjeri razinu kortizola kroz neko vrijeme suzbijanjem razine kortizola deksametazonom. ACTH također mjeri razinu kortizola tijekom vremena pomoću ACTH (adrenokortikotropnog) hormona za poticanje proizvodnje kortizola.
Naš je veterinar preporučio LDDS test koji je potvrdio njezinu dijagnozu. Imala je Cushingova.
Više: Alergije na pse 101: Kako ih uočiti i liječiti
Liječenje Cushingove bolesti
Cushingova bolest je opisali veterinari kao "podmukao". Polako napreduje i u većini slučajeva nema lijeka, već samo liječenje.
Tijek liječenja Cushingove bolesti ovisi o nekoliko varijabli, uključujući gdje se tumor nalazi, o kakvom se tumoru radi, stanju hipofize i zdravlju psa. Ono što djeluje jednom Cushingovom psu možda ne bi uspjelo drugom, pa je tako najbolji sud o psu liječenje je veterinarsko, koliko god to moglo biti frustrirajuće za nas koji se smatramo Google liječnici.
Lijekovi
Postoje dva glavna lijeka za liječenje Cushinga, mitotan i trilostan. Ovi lijekovi potiskuju razinu kortizola i zahtijevaju testiranje svakih nekoliko mjeseci kako bi se izmjerila njihova učinkovitost.
Kirurgija
Kirurško uklanjanje hipofize ili tumora hipofize druga je mogućnost, iako rana dijagnoza poboljšava prognozu prema studiji iz 2005. objavljenoj u Journal of Veterinary Medicine. Moguće je i kirurško uklanjanje nadbubrežne žlijezde ili tumora nadbubrežne žlijezde. U oba slučaja operacija nosi rizike i komplikacije koje vlasnici moraju pažljivo odmjeriti.
Radijacija
Zračenje je indicirano u određenim slučajevima Cushingove bolesti ovisne o hipofizi i općenito je vrlo učinkovito.
Odlučili smo se za lijekove iz raznih medicinskih razloga, a sada je pažljivo pratimo. Saznali smo da je vrijeme da počne piti više vode, više mokriti ili izgubiti kosu, vrijeme je da je odvedete veterinaru na pregled i prilagodbu lijekova.
Prošle su dvije godine od dijagnoze mog psa, a moj koker španijel nije pokazao znakove usporavanja, što mi daje mnogo nade. Udobna je, bezbrižna i potpuno nesvjesna da joj se tijelo slomi. Držimo fige da stvari ostanu takve.
Dijagnoza Cushinga mog psa bila je srceparajuća, ali mi se nosimo s tim. Naučio sam jednu vrlo važnu lekciju iz cijele ove kušnje: Nikada ne podcjenjujte važnost prihvaćanja svoje kućni ljubimci veterinaru, čak i ako se problem u tom trenutku ne čini ozbiljnim.
Prije nego odete, odjavite se naš slideshow ispod:
