Čak i s mojim mentalno zdravlje povijest — prvi put mi je dijagnosticirana depresija u kasnim tinejdžerskim godinama — još uvijek sam bila iznenađena što sam dobila prenatalnu depresiju samo nekoliko tjedana nakon druge trudnoće. Bilo je to jedno od najtežih trenutaka u mom životu. Bila sam oduševljena što sam trudna, ali gotovo preko noći, ti osjećaji radosti zamijenjeni su silnom tugom i bezvrijednošću. Osim što sam se borila s ovim iznenadnim, neočekivanim preokretom u svom emocionalnom stanju, imala sam teret ogromne odluke – trebam li uzimati antidepresive tijekom trudnoće? — i toliko pitanja na koja nisam znala gdje pronaći odgovore: Kako će moje emocionalno stanje utjecati na moju bebu, moju sposobnost da budem dobra majka i dvogodišnjeg dječaka kojeg sam već imala?
Više: Da, i djeca mogu imati depresiju
Prema Svjetska zdravstvena organizacija, oko 10 posto trudnica diljem svijeta doživljava depresiju ili drugu vrstu mentalnog poremećaja, poput anksioznosti ili OKP. To čini svijest o prenatalnoj depresiji, koja se također naziva i prenatalna depresija, jednako važnom kao i
postporođajna depresija, koji dobiva mnogo više medijske pokrivenosti.“Depresija je izlječivo stanje koje izuzetno dobro reagira na psihoterapiju, psiho-socijalnu podršku i lijekove. Rana intervencija podupire otklanjanje simptoma depresije i potiče adaptivnu i produktivnu funkciju,” licencirani psihoterapeut dr. Mayra Mendez kaže SheKnows. “Kao što postporođajna depresija zahtijeva identifikaciju, pažnju i liječenje, prenatalna depresija zahtijeva istu, ako ne i veću potporu, jer simptomi ne utječu samo na majku, već i na fetus također."
Prenatalna depresija se često zanemaruje ili se nedovoljno prijavljuje, kaže Mendez, uglavnom zbog trajne stigme povezane s mentalnom bolešću. “Žene koje žele imati dijete ili su trudne možda neće otkriti da se bore s depresijom iz straha od kritiziranja, osude ili stigmatizacije”, kaže ona.
Zatim, tu je i činjenica da često postoji preklapanje između simptoma depresije i simptoma trudnoće općenito: puno spavanja, nedostatak energije, poteškoće s koncentracijom i promjene u apetitu. Također je prirodno osjećati određenu količinu tjeskobe u vezi s trudnoćom, porodom i roditeljstvom.
To može dovesti do toga da se istinski simptomi depresije odbace kao dio hormonskog utjecaja trudnoće. “Možda postoji stav o otpuštanju koji proizlazi iz stereotipnih uvjerenja da su 'žene emocionalne', posebno kada su trudne”, objašnjava Mendez.
Više:Bio sam teenage Cutter — i to je ono što roditelji trebaju znati
Prema Mendezu, crvene zastavice za zabrinutost za mentalno zdravlje tijekom trudnoće uključuju intenzivnu i trajnu tugu, pretjeranu i ničim izazvanu ili nerealnu zabrinutost, dramatičnu i neuobičajenu promjene u prehrani, poremećaji u obrascima spavanja izvan onih koji se obično očekuju tijekom trudnoće, gubitak interesa za inače ugodna iskustva i aktivnosti, povlačenje, uporno uznemirenost i očaj, visoka razina razdražljivosti, intenzivan i nepravilan prikaz bijesa, beznađa, poteškoće s koncentracijom, negativnosti i iščekivanja propasti te gubitak entuzijazma za život.
Baš kao i kod postporođajne depresije, ključno je potražiti podršku ako imate (ili mislite da biste mogli imati) prenatalnu depresiju. Naravno, to može biti teško ako se sami borite s promjenama raspoloženja i imate osjećaj krivnje zbog Vaše simptome, ali dobivanje što veće podrške zaista čini svijet razlike - uzmite to od nekoga tko zna.
“Primarna preporuka za suočavanje je potražiti podršku od obitelji, prijatelja i stručnjaka za mentalno zdravlje”, kaže Mendez. “Razgovarajte o svojim osjećajima i iskustvima, podijelite svoje misli i brige i održavajte otvorenu komunikaciju s ljudima od povjerenja.”
Mendez također preporučuje savjetovanje s medicinskim stručnjacima za veze sa stručnjacima za mentalno zdravlje koji rade s problemima majčinske depresije i mentalnog zdravlja. “Izolacija može potaknuti očaj i pojačati simptome depresije”, kaže ona. “Potražite pomoć i utješite se spoznajom da se depresija može kontrolirati, liječiti i ukrotiti.”
Ponekad, liječenje dolazi u obliku antidepresiva, koji ne dolaze bez rizika za fetus. Prijavljeni rizici uključuju srčane mane, rascjep usne, spina bifida, autizam i ADHD kao i odvikavanje od lijekova koji se manifestiraju kao razdražljivost, ubrzan rad srca, nemir, problemi s disanjem, nizak šećer u krvi, grčevi mišića i visoki krvni tlak u pluća. Iako su rizici mali, a istraživanja nedosljedna, to je još uvijek priličan popis s kojim se morate suočiti kada ste već se borite i vjerojatno ćete osjećati golemu količinu krivnje što ste dane proveli plačući umjesto da slaveći.
Je li uzimanje antidepresiva za prenatalnu depresiju ispravna odluka ili ne, određuje se od slučaja do slučaja. Iz prethodnog iskustva znao sam da antidepresivi uvijek ublažavaju moje simptome, a moj liječnik (a kasnije i a psihijatar) složio se da je u mom slučaju rizik od neuzimanja lijekova veći od rizika uzimanja.
Dok se blaga do umjerena depresija najbolje može liječiti terapijom, dr. Gail M. Saltz, psihijatar i izvanredni profesor na New York Presbyterian/Weill Cornell Medical Center, kaže da bi možda trebalo razmotriti lijekove za umjerenu do tešku depresiju. Saltz kaže za SheKnows da rizici neliječenja depresije tijekom trudnoće uključuju gubitak apetita (i stoga prehrambeni kompromis za fetus), rizik od samoubojstva, zanemarena osobna njega i ukupni utjecaj depresije na fetus, što se čini u korelaciji s niskim rođenjem težina.
Više:Što je roditeljstvo privrženosti i je li previše ekstremno?
Bilo je nevjerojatno vidjeti toliko roditelja, slavnih ili drugih, kako dijele svoje priče o postporođajnoj depresiji u posljednjih nekoliko godina. Očajnički moramo vidjeti da se isto događa s prenatalnom depresijom. Jer depresija je depresija, bilo da se događa prije ili nakon rođenja bebe - i samo razgovorom o njoj možemo pomoći da se ona normalizira kao stvarna i ozbiljna, ali u konačnici bolest koja se može liječiti.
