जो लोग गर्भवती हैं या जिन्होंने हाल ही में जन्म दिया है, वे आमतौर पर बहुत जांच के दायरे में आते हैं। इंटरनेट के हर कोने (और वास्तविक जीवन) पर मॉम-शेमर हैं जो अगली चीज़ पर झपटने के लिए तैयार हैं जो वे गलत कर रहे हैं। यह है स्तनपान के संबंध में विशेष रूप से सच है: लोग इसे या तो बहुत लंबे समय से कर रहे हैं, पर्याप्त नहीं या बहुत सार्वजनिक रूप से दूसरों के स्वाद के लिए। अभी, एक नया अध्ययन पर शराब स्तन के दूध में बच्चों में संज्ञानात्मक विकास को कम करने में योगदान (समझ में आता है) शर्म की आग को हवा दे रहा है - लेकिन परिणाम उतने सीधे नहीं हैं जितने वे लग सकते हैं।
जर्नल में प्रकाशित शोध बच्चों की दवा करने की विद्या, 5,107 ऑस्ट्रेलियाई शिशुओं के डेटा की जांच की गई, जिनका मूल्यांकन हर दो साल में 11 साल की उम्र तक और साथ ही उनकी माताओं से किया गया, जिन्होंने शराब और तंबाकू के उपयोग पर सवालों के जवाब दिए। अध्ययन में पाया गया कि स्तनपान के दौरान मातृ शराब की खपत में वृद्धि या जोखिम 6 और 7 साल की उम्र में उनके बच्चों में अमूर्त तर्क में कमी के साथ जुड़ा था।
संज्ञानात्मक विकास में यह कमी उन बच्चों में नहीं देखी गई जिन्हें स्तनपान नहीं कराया गया था। इसके अतिरिक्त, एक बार जिन बच्चों को स्तनपान कराया गया और 6 और 7 साल की उम्र में कम संज्ञानात्मक क्षमता का प्रदर्शन किया गया, वे 8 साल की उम्र तक पहुंच गए 11 तक, यह जुड़ाव अब नहीं देखा गया था, जिसे शोधकर्ताओं ने. के बढ़े हुए स्तर वाले बच्चों के लिए चाक-चौबंद किया था शिक्षा।
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शोधकर्ताओं ने यह भी ध्यान दिया कि यह पहला अध्ययन है "लैक्टेशनल के संबंध में संज्ञानात्मक परिणामों की सीधे जांच करने के लिए" अल्कोहल और निकोटीन एक्सपोजर" - इसलिए इन निष्कर्षों का अल्कोहल खपत पर दिशानिर्देशों पर दूरगामी प्रभाव हो सकता है जबकि स्तनपान. लेकिन परिणाम कई रिपोर्टों की तुलना में अधिक सूक्ष्म हैं, ऐसा लगता है। इस विशेष अध्ययन के बारे में ध्यान में रखने के लिए यहां कुछ महत्वपूर्ण चेतावनी दी गई हैं।
ऑस्ट्रेलिया में स्तनपान और शराब की खपत की दरें अलग हैं
इस विशेष अध्ययन में, 91.7 प्रतिशत बच्चों को किसी समय स्तनपान कराया गया था, जबकि 8.2 प्रतिशत बच्चों को स्तनपान नहीं कराया गया था। तो यह अमेरिकी आबादी के खिलाफ कैसे खड़ा हो जाता है? रोग नियंत्रण केंद्रों के अनुसार, यू.एस. में लगभग 82.5 प्रतिशत बच्चों को किसी न किसी स्तर पर स्तनपान कराया गया - दूसरे शब्दों में, ऑस्ट्रेलिया में अध्ययन आबादी की तुलना में यह दर काफी कम है।
साथ ही, ऑस्ट्रेलिया में शराब की खपत के आसपास की संस्कृति अलग है। उदाहरण के लिए, जर्नल में प्रकाशित एक अध्ययन बीएमजे ओपन २०१५ में पाया गया कि ऑस्ट्रेलिया, न्यूजीलैंड और यूके में ४० से ८० प्रतिशत गर्भवती व्यक्तियों ने संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग १० प्रतिशत गर्भवती लोगों की तुलना में शराब पी थी। CDC के अनुसार.
यह क्यों मायने रखता है? अध्ययन में शामिल माताओं ने यह निर्धारित करने के लिए 10-प्रश्नों के सर्वेक्षण का उत्तर दिया कि क्या उनके शराब के उपयोग को "जोखिम भरा" माना जा सकता है, लेकिन सांस्कृतिक कारणों को देखते हुए शराब की खपत में अंतर (सामान्य रूप से और गर्भावस्था के दौरान), एक व्यक्ति की शराब के उपयोग की धारणा एक समान नहीं हो सकती है देश।
यदि यह एक यादृच्छिक, नियंत्रित परीक्षण था (जहां एक समूह को शराब की एक निर्धारित मात्रा प्राप्त होती है गर्भावस्था और दूसरा नहीं होता है और फिर प्रभावों का परीक्षण बाद में किया जाता है), निष्कर्ष अधिक मजबूत होंगे।
एक अधूरी तस्वीर
अध्ययन की कई सीमाएँ हैं, जिसने कुछ लोगों को परिणामों पर सवाल खड़ा कर दिया है, जिनमें डॉ. डायने स्पैट्ज़, एक प्रोफेसर शामिल हैं यूनिवर्सिटी ऑफ़ पेन्सिलवेनिया स्कूल ऑफ़ नर्सिंग, जिन्होंने २००७ में ऑस्ट्रेलिया में विजिटिंग प्रोफेसरशिप की थी, और डॉ. मेलिसा बार्टिक, एक कैम्ब्रिज हेल्थ एलायंस और हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में मेडिसिन के सहायक प्रोफेसर, जिनमें से कोई भी नए में शामिल नहीं था अध्ययन।
सबसे पहले, अध्ययन में स्तनपान में सिर्फ शराब के सेवन के प्रभाव का विस्तार से वर्णन नहीं किया गया है, स्पैट्ज़ ने सीएनएन को बताया, यह देखते हुए कि गर्भावस्था में उच्च स्तर का अल्कोहल एक्सपोजर भी बच्चे के संज्ञान को प्रभावित कर सकता है।
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इसके अलावा, अध्ययन उन माताओं के बीच अंतर नहीं करता है जिन्होंने विशेष रूप से स्तनपान किया है या क्या किसी भी प्रकार का पूरक था - शोधकर्ताओं ने बस यह देखा कि क्या बच्चा था पीने वाले किसी भी बिंदु पर. यह काफी महत्वपूर्ण चर है।
इसके अलावा, अध्ययन एक बड़ी आबादी के मौजूदा डेटा पर निर्भर करता है, जो कि कारण का दावा करने के लिए बहुत कम सटीक है। एक अध्ययन की तुलना में संबंध जिसमें दुद्ध निकालना के दौरान शराब के उपयोग के प्रत्यक्ष प्रभाव को अन्य के लिए नियंत्रित करते समय देखा जाता है चर। बेशक, शराब और स्तनपान पर उस प्रकार का शोध करना कहा से आसान है, लेकिन होगा स्तन के दूध में अल्कोहल और संज्ञानात्मक विकास के बीच किसी भी वास्तविक कारण को निर्धारित करने के लिए आवश्यक है बच्चे।
"मुझे लगता है कि अध्ययन मददगार है, लेकिन यह निश्चित रूप से सवाल का जवाब नहीं देता है। सवाल यह है कि स्तनपान के दौरान शराब कितनी, यदि कोई हो, सुरक्षित है?" बार्टिक ने सीएनएन को बताया. "मैं माताओं को सलाह दूंगा कि वे शराब से बचें और शराब का इस्तेमाल न करें, अपने दूध की आपूर्ति बढ़ाने की कोशिश करने के लिए बीयर का इस्तेमाल न करें। मुझे लगता है कि सलाह देना सुरक्षित है।"
इससे हमने क्या सीखा?
शुरुआत के लिए, इन निष्कर्षों से संकेत मिलता है कि बच्चों में स्तनपान और संज्ञानात्मक क्षमता के दौरान शराब की खपत के संबंध को बेहतर ढंग से समझने के लिए हमें इस क्षेत्र में और अधिक शोध की आवश्यकता है।
अभी के लिए, सीडीसी अनुशंसा करता है जबकि शराब बिल्कुल नहीं पीना सबसे सुरक्षित विकल्प है, प्रति दिन एक मादक पेय पीना हानिकारक नहीं है - खासकर अगर मां एक बार पीने से पहले कम से कम दो घंटे इंतजार करती है नर्सिंग.
और, जैसा कि तारा हेले ने एक लेख में बताया है फोर्ब्स, इस अध्ययन के निष्कर्षों का उपयोग स्तनपान कराने वाले माता-पिता की आलोचना करने या उन्हें शर्मसार करने के एक अन्य तरीके के रूप में नहीं किया जाना चाहिए।
