एक नई रिपोर्ट मैमोग्राम के लाभ - और हानि - पर प्रकाश डालती है, और डॉक्टरों से महिलाओं की स्क्रीनिंग को अनुकूलित करने का आग्रह करती है।
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अपना अगला मैमोग्राम सेट करने से पहले, सुनिश्चित करें कि आपको वास्तव में इसकी आवश्यकता है।
हाल ही में रिपोर्ट good हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के स्वास्थ्य देखभाल नीति विभाग और ब्रिघम और महिला अस्पताल से पता चलता है कि परीक्षण के लाभों को कम करके आंका गया है - और नुकसान को कम करके आंका गया है। रिपोर्ट में प्रकाशित किया गया था जामा।
कुछ साल पहले 2009 में, यू.एस. प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स ने अपनी सिफारिशों को यह कहने के लिए बदल दिया कि महिलाओं को इसकी आवश्यकता है 50 साल की उम्र से शुरू होने वाले हर दो साल में नियमित जांच - हर साल एक या दो साल में मैमोग्राम कराने के बजाय उम्र 40. कुछ रिपोर्टों में कहा गया है कि डॉक्टर नई सिफारिशों का पालन नहीं कर रहे हैं।
नई रिपोर्ट में कहा गया है कि मृत्यु दर में कमी का सबसे अच्छा अनुमान
स्तन कैंसर वार्षिक स्क्रीनिंग के कारण सभी महिलाओं में लगभग 19 प्रतिशत, 40 के दशक में महिलाओं में लगभग 15 प्रतिशत और 60 के दशक में महिलाओं के लिए लगभग 32 प्रतिशत है। शोधकर्ताओं ने मैमोग्राफी को उन नुकसानों से जोड़ा है जो सभी महिलाओं के अधीन हो सकते हैं, न कि केवल उन लोगों के लिए जिन्हें परीक्षण से लाभ हुआ है।४० साल की लगभग १०,००० महिलाओं में से जिनकी १० वर्षों तक वार्षिक मैमोग्राफी होती है, उनमें से लगभग १९० को स्तन प्राप्त होंगे। कैंसर निदान। इनमें से करीब पांच स्क्रीनिंग से मौत से बचेंगे, लेकिन करीब 25 की मौत हो जाएगी चाहे उनका टेस्ट हुआ या नहीं। बाकी इलाज के विकल्पों के कारण बच जाएंगे।
एक परीक्षण के बारे में इतना हानिकारक क्या है जो एक जीवन-धमकी देने वाली बीमारी का पता लगा सकता है? ओवरडायग्नोसिस, रिपोर्ट के सह-लेखक नैन्सी कीटिंग के अनुसार। कीटिंग हार्वर्ड में स्वास्थ्य देखभाल नीति के प्रोफेसर हैं और ब्रिघम और महिला में मेडिसिन के एसोसिएट प्रोफेसर हैं।
ओवरडायग्नोसिस कैंसर की खोज है जो किसी महिला के जीवनकाल में कभी भी चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट नहीं होता क्योंकि यह कभी नहीं बढ़ा या किसी अन्य कारण से उसकी मृत्यु हो गई। वर्तमान तकनीक लोगों को यह जानने की अनुमति नहीं देती है कि कौन से कैंसर को सुरक्षित रूप से देखा जा सकता है और जिन्हें उपचार की आवश्यकता है। रिपोर्ट में कहा गया है कि लगभग 19 प्रतिशत महिलाओं का निदान अधिक है - इसलिए उन 190 में से 36 महिलाओं को स्तन कैंसर (ऊपर देखें) का पता चला है, उन्हें अनावश्यक सर्जरी, कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी प्राप्त होगी।
एक और समस्या यह है कि एक दशक की अवधि में वार्षिक स्क्रीनिंग प्राप्त करने वाली आधे से अधिक महिलाओं में झूठी सकारात्मकता हो सकती है जो अधिक इमेजिंग की गारंटी देती है। और उनमें से लगभग 20 प्रतिशत का परिणाम अनावश्यक बायोप्सी में होता है।
"हालांकि हमें आज मैमोग्राफी के लाभों और हानियों पर अधिक शोध की आवश्यकता है, मौजूदा डेटा से पता चलता है कि हम इसके लाभों को कम करके आंक रहे हैं। मैमोग्राफी और पिछले कुछ वर्षों में नुकसान को कम करके आंका, ”लिडिया पेस ने कहा, ब्रिघम में महिलाओं के स्वास्थ्य में शोध साथी और सह-लेखक जिन्होंने सह-लेखक हैं रिपोर्ट।
"हमारे रोगियों के साथ सूचित चर्चा करना वास्तव में महत्वपूर्ण है ताकि उन्हें इस संभावना को समझने में मदद मिल सके कि एक मैमोग्राम से उन्हें लाभ होगा और साथ ही मैमोग्राम कराने के संभावित नुकसान, ताकि वे अपने लिए सही निर्णय लेने में अपने मूल्यों और प्राथमिकताओं को शामिल कर सकें।" जोड़ा गया।
कीटिंग ने कहा कि रोगी की प्रोफ़ाइल देखना महत्वपूर्ण है, क्योंकि कुछ महिलाओं की जीवन प्रत्याशा लंबी नहीं होती है।
उसने कहा, "मेरे अभ्यास में 15 या 20 साल की जीवन प्रत्याशा के साथ मेरे अभ्यास में 80 वर्षीय हैं, और 60 वर्षीय जो केवल एक या दो साल जीवित रहेंगे," उसने कहा। "उन दो प्रकार के रोगियों को स्क्रीनिंग जारी रखने के बारे में अलग-अलग सिफारिशों की आवश्यकता होती है, और यह केवल रोगी की उम्र पर आधारित नहीं हो सकता है।"
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