हम सभी को डर होता है, चाहे वह ऊंचाइयों का डर हो या मकड़ियों का डर। लेकिन जब हम अपने डर पर आसक्त हो जाते हैं, तो हम उन्हें अपनी वास्तविकता बनने से रोकने के लिए हर संभव कोशिश करते हैं, और यह जुनून हमें कमजोर कर सकता है।
28 साल की सारा गॉर्डन निश्चित रूप से इस बात की पुष्टि कर सकती हैं, क्योंकि वह पहले से जानती हैं कि आपके डर को आपकी चेतना के हर पल पर आक्रमण करना कैसा लगता है। 13 साल की उम्र में, गॉर्डन को औपचारिक रूप से जुनूनी-बाध्यकारी विकार का निदान किया गया था, हालांकि उसके ओसीडी जैसे व्यवहार बहुत पहले शुरू हुए थे।
"मैं एक युवा जमाखोर था," गॉर्डन शेकनोज़ को बताता है। "मैं सड़क से चीजों को उठाऊंगा और उन्हें बचाऊंगा क्योंकि मुझे लगा कि वे शांत हैं - एक टायर का एक टुकड़ा, एक पुराना दही का कंटेनर - वास्तव में बस कुछ भी पड़ा हुआ है।"
यद्यपि यह उन अजीब चरणों में से एक की तरह लग सकता है, जो बच्चों को दूर करते हैं, जमाखोरी ओसीडी के शुरुआती लक्षणों में से एक है (2012 में बहुत शोध के बाद, डीएसएम-5 शुरू की जमाखोरी विकार ओसीडी के संदर्भ में जमाखोरी और अलगाव में जमाखोरी के बीच अंतर करना)। महीनों की जमाखोरी के बाद, गॉर्डन की ओसीडी आठवीं कक्षा में प्रवेश करते ही नए तरीकों से प्रकट होने लगी।
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"मैंने हमेशा सोचा था कि चीजें चिपचिपी थीं," वह याद करती हैं। "एक दिन, मैंने अपनी माँ से पूछा, 'क्या यह पेन आपको चिपचिपा लगता है?' और वह तब जानती थी कि यह ओसीडी है।"
होना स्पर्श संबंधी समस्याएं ओसीडी का एक और संकेत है, इसलिए दो सामान्य लक्षणों के साथ, गॉर्डन के परिवार ने निष्कर्ष निकालना शुरू किया।
मिडिल स्कूल में अपने समय के बारे में गॉर्डन कहते हैं, "मैं एक कक्षा की अवधि के दौरान कम से कम तीन बार अपने हाथ धोता था।" "एक बार, एक बच्चे ने मुझसे पेन मांगा, और मैं बस रोने लगा... क्योंकि मैं नहीं चाहता था कि वह इसे दूषित करे।"
निम्नलिखित गर्मियों में, गॉर्डन ने अधिक अनुष्ठानों और अजीब व्यवहारों के साथ लक्षणों में वृद्धि की, जिसमें हर रात तीन घंटे की बौछारें शामिल थीं, जो केवल अधिक तनाव और चिंता पैदा करती थीं।
"मेरे स्नान की तैयारी में एक घंटा लग गया क्योंकि मुझे यह सुनिश्चित करना था कि तौलिया कुछ भी या किसी को भी नहीं छूता है - यहां तक कि मुझे भी," वह बताती है। “मुझे अपना लूफा साफ करने के लिए माइक्रोवेव में रखना पड़ा। मैं अपने बालों में कंघी नहीं करूंगा क्योंकि कंघी 'गंदी' होगी।
रोज़मर्रा के साधारण कामों को करने के सभी तनावों के साथ, गॉर्डन ने दैनिक मंदी का अनुभव करना शुरू कर दिया, और इस समय, उसने आत्महत्या कर ली। "मैं अपने माता-पिता से हर रात मुझे मारने के लिए कहती थी क्योंकि मैं इससे निपट नहीं सकती थी," वह नोट करती है।
हालांकि गॉर्डन जब 5 साल की थीं, तब से उनका इलाज चल रहा था, लेकिन अब उनके माता-पिता ने लॉन्ग आइलैंड के एक उपचार केंद्र में ओसीडी विशेषज्ञों की ओर रुख किया। हर हफ्ते छह दिनों के लिए, गॉर्डन का परिवार उचित मदद लेने के लिए चार घंटे का चक्कर लगाता था, लेकिन जैसा कि जुनून बदतर हो गया, गॉर्डन - जो अपने जीवन के अधिकांश समय के लिए अपनी कक्षा में शीर्ष पर रहा - संघर्ष करना शुरू कर दिया अकादमिक रूप से।
चूंकि वह कुछ भी नहीं छू सकती थी, इसलिए पढ़ना एक असंभव उपलब्धि बन गया। "हर बार जब मैंने एक पृष्ठ चालू किया, तो मुझे अपने हाथ धोने होंगे," वह बताती हैं। "मैं ध्यान केंद्रित या ध्यान बनाए नहीं रख सका। मैं जानकारी नहीं सीख सका और जानकारी को बरकरार नहीं रख सका।"
लॉन्ग आइलैंड की यात्राएं व्यर्थ साबित होने के साथ, गॉर्डन के डॉक्टर और माता-पिता अगला कदम उठाने के लिए सहमत हुए: अस्पताल में भर्ती। एक सप्ताह के नोटिस के साथ, गॉर्डन को अपना बैग पैक करना पड़ा, और उसके दिल टूटने वाले माता-पिता ने अनिच्छा से उसे देश भर में एक मनोरोग सुविधा में छोड़ दिया। पांच महीने तक बिना किसी प्रगति के रहने के बाद, गॉर्डन एक और रोगी सुविधा में चला गया, लेकिन इस बार यूटा में, जहां वह 11 महीने तक रही और अपने जीवन को पुनः प्राप्त करने में कामयाब रही।
कार्यक्रम को सफलतापूर्वक पूरा करने के बाद, गॉर्डन पूर्वी तट पर अपने परिवार के पास लौट आया और अपनी स्कूली शिक्षा पूरी की। उसके बाद वह कॉलेज गई और बड़ी सफलता हासिल की, एक संपूर्ण GPA के साथ स्नातक की उपाधि प्राप्त की और हार्वर्ड विश्वविद्यालय के ग्रेजुएट स्कूल ऑफ एजुकेशन को स्वीकार किया। लेकिन कॉलेज निश्चित रूप से आसान नहीं था।
हालांकि गॉर्डन अपने अधिकांश स्नातक अध्ययनों के लिए अपने जुनून और मजबूरियों के माध्यम से काम करने में कामयाब रहे, अपने अंतिम सेमेस्टर के दौरान, ओसीडी अपनी पूर्व गंभीरता पर लौट आया। इस समय के आसपास, गॉर्डन की मां ने मस्तिष्क की गहरी उत्तेजना पर एक खंड देखा था आज दिखाएँ, और कुछ शोध के बाद, उसने माउंट सिनाई में डॉ. वेन गुडमैन से संपर्क किया।
कॉलेज स्नातक होने के छह महीने बाद, गॉर्डन ने ओसीडी के लिए मस्तिष्क शल्य चिकित्सा के विकल्प पर चर्चा करने के लिए गुडमैन के साथ अपना पहला परामर्श किया था।
1987 से पार्किंसंस रोग के इलाज के लिए DBS का उपयोग किया जा रहा है, लेकिन फरवरी को 19 अक्टूबर, 2008 को, FDA ने दुर्दम्य OCD के लिए इसके उपयोग को मंजूरी दी. हालांकि, इसके लिए क्वालिफाई करना निश्चित रूप से आसान नहीं है। पात्र होने के लिए, रोगी के पास कम से कम पांच वर्षों के लिए ओसीडी का प्रलेखित निदान होना चाहिए; येल/ब्राउन ऑब्सेसिव कंपल्सिव स्केल पर 35 या उससे अधिक का परीक्षण किया गया; कम से कम तीन चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर, क्लॉमिप्रामाइन और कम से कम दो एंटीसाइकोटिक्स के साथ वृद्धि से सुधार करने में असफल रहा; और एक विशिष्ट संख्या में संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा और जोखिम और प्रतिक्रिया-रोकथाम चिकित्सा से प्रगति करने में विफल रहे।
चूंकि गॉर्डन ने ओसीडी के लिए 30 से अधिक दवाओं की कोशिश की है, एक दशक से अधिक समय से विभिन्न प्रकार के उपचारों के माध्यम से किया गया था और 38 पर परीक्षण किया था। YBOCS, उसने एक उम्मीदवार के रूप में अर्हता प्राप्त की, लेकिन उसे अभी भी प्रति सप्ताह कम से कम एक बार ब्रेन स्कैन, MRI और अन्य परीक्षणों से गुजरना पड़ा। अनुमोदन। मार्च 2014 में, गॉर्डन को आधिकारिक तौर पर सर्जरी के लिए मंजूरी दे दी गई थी, और बीमा के साथ एक लंबी, कठिन लड़ाई के बाद, उसने 25 जून 2014 को पहले तीन सर्जिकल राउंड किए।
पहले दौर में, इलेक्ट्रोड - जो डिजिटल दवाओं के रूप में काम करते हैं - मस्तिष्क के बाईं ओर प्रत्यारोपित किए जाते हैं, और एक महीने बाद, उन्हें दाईं ओर प्रत्यारोपित किया जाता है (हालाँकि कुछ सर्जन दोनों तरफ प्रत्यारोपण करेंगे एक बार)। एक हफ्ते बाद, दो पेसमेकर, जो मस्तिष्क को विद्युत रासायनिक संकेतों को नियंत्रित करते हैं, प्रत्येक कॉलरबोन के नीचे प्रत्यारोपित किए जाते हैं बैटरियों के साथ - जिसे गैर-रिचार्जेबल होने पर हर तीन साल में शल्य चिकित्सा द्वारा बदला जाना चाहिए और हर 10 साल में अगर रिचार्जेबल। प्रत्येक सर्जरी तीन से चार घंटे तक चलती है, और ऑपरेशन के दौरान 30 मिनट के लिए, आपको जगाया जाएगा और आपके मूड, चिंता और ऊर्जा के स्तर को रेट करने के लिए कहा जाएगा।
अंतिम दौर के एक सप्ताह बाद, गॉर्डन गुडमैन के लिए अपने प्रत्यारोपित उपकरण को प्रोग्राम करने और सक्रिय करने के लिए अस्पताल लौट आया।
"प्रोग्रामिंग के दौरान, आप प्रतिक्रिया देते हैं," गॉर्डन बताते हैं। "अगर वे एक सेटिंग बदलते हैं, तो मैं अति-चिंतित महसूस कर सकता हूं। एक बार, उन्होंने मुझे बताए बिना डिवाइस बंद कर दिया कि क्या होगा, और मैं बिना किसी स्पष्ट कारण के चिल्लाने लगा।
गॉर्डन रिमोट का उपयोग करके डिवाइस को अपने आप रीप्रोग्राम कर सकता है, लेकिन जैसा कि उसने सीखा है, अनुचित प्रोग्रामिंग हानिकारक हो सकती है।
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"जब मैं हार्वर्ड में था, मैंने प्रोग्रामिंग में मदद के लिए एक डॉक्टर को देखने की कोशिश की, लेकिन उसने जो कुछ भी बदला, उसने मुझे आत्मघाती महसूस कराया। मैंने तुरंत डॉ गुडमैन को फोन किया, और उन्होंने मुझे तीन सेटिंग्स बदल दीं, जिससे निश्चित रूप से मदद मिली, "वह कहती हैं।
लेकिन किसी भी बड़ी सर्जरी की तरह, इसकी भी कुछ सीमाएँ हैं। चीरों पर गंजे पैच के कारण, गॉर्डन कुछ केशविन्यास नहीं पहन सकता है और अपने खोपड़ी पर कंघी का उपयोग नहीं कर सकता है। वह अपने सिर पर खरोंच या बहुत अधिक दबाव नहीं डाल सकती है, और उसे अपने द्वारा पहनी जाने वाली शर्ट के बारे में पता होना चाहिए, क्योंकि एक लो-कट शर्ट उसके पेसमेकर चीरों को प्रकट कर सकती है।
चूंकि उसका उपकरण बैटरी से चलता है, इसलिए उसे हर रात रिचार्ज करना पड़ता है, और यह प्रक्रिया घंटों तक चल सकती है जिसके दौरान वह चल नहीं सकती। लेकिन अगर उसकी डिवाइस सभी चार्ज खो देती है, तो उसे जम्प-स्टार्ट के लिए एक मेडट्रॉनिक प्रतिनिधि को कॉल करना होगा।
यात्रा भी एक समस्या बन गई है। गॉर्डन को हमेशा अपना चार्जर लाना याद रखना चाहिए, जो काफी बड़ा है, और किसी मेटल डिटेक्टर से नहीं चलना चाहिए।
"लोग मुझे बताते हैं कि मैं बहुत बहादुर हूं, लेकिन मैं हमेशा कहती हूं कि मेरे पास कोई विकल्प नहीं था," वह कहती हैं।
अपना उपकरण प्राप्त करने के तीन सप्ताह बाद, गॉर्डन ने हार्वर्ड विश्वविद्यालय में स्नातक की पढ़ाई शुरू की। उन्होंने मई २०१५ में स्कूल ऑफ एजुकेशन से स्नातक की उपाधि प्राप्त की और अब हैरिंगटन पार्क, न्यू जर्सी में कॉलेजवाइज के लिए कॉलेज काउंसलर के रूप में काम करती हैं। वह अपना खाली समय इसके लिए जागरूकता बढ़ाने के लिए समर्पित करती है मानसिक स्वास्थ्य और नेशनल ईटिंग डिसऑर्डर एसोसिएशन, इंटरनेशनल ओसीडी फाउंडेशन और अमेरिकन फाउंडेशन फॉर सुसाइड प्रिवेंशन जैसे संगठनों की वकालत करना।
हालांकि इस उपकरण ने गॉर्डन को अपनी ओसीडी का प्रबंधन करने में मदद की है, फिर भी वह मनश्चिकित्सीय दवाएं लेना जारी रखती है और नियमित रूप से चिकित्सा सत्रों में भाग लेती है। यह पूछे जाने पर कि क्या उन्हें सर्जरी पर पछतावा है, गॉर्डन ने दृढ़ता से कहा कि नहीं।
"अगर मुझे यह नहीं मिला होता, तो मुझे नहीं लगता कि मैं आज जहाँ हूँ, वहाँ होती," वह कहती हैं।
