कैसर फ़ैमिली फ़ाउंडेशन के अनुसार, 19 से 29 वर्ष के बच्चों में स्वास्थ्य बीमा के बिना रहने की दर सबसे अधिक है। हालांकि कई स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियां वर्तमान में युवा वयस्कों को उनके माता-पिता की योजनाओं पर तब तक कवर करती हैं जब तक कि वे 19 वर्ष या उससे अधिक नहीं हो जाते आश्रित कॉलेज से स्नातक, इस वर्ष की शुरुआत में अधिनियमित रोगी संरक्षण और वहनीय देखभाल अधिनियम, कवरेज का विस्तार करेगा 26 साल की उम्र तक। हालाँकि, फ़ाउंडेशन फ़ॉर हेल्थ कवरेज एजुकेशन (FHCE), एक गैर-लाभकारी संस्था जो इसमें विशेषज्ञता रखती है बीमाकृत के लिए राष्ट्रीय स्वास्थ्य कवरेज की जानकारी, अपने में परिवर्तन करने से पहले सावधानी बरतने का आग्रह करती है नीति। 23 सितंबर, 2010 से पहले परिवारों को विचार करने के लिए यहां पांच बिंदु दिए गए हैं, जब नया स्वास्थ्य देखभाल कानून लागू होता है।
स्वास्थ्य बीमा विकल्पों पर खुद को शिक्षित करें
23 सितंबर, 2010 से, रोगी संरक्षण और वहनीय देखभाल अधिनियम बड़ी संख्या में युवाओं की सहायता करेगा वयस्क जो वर्तमान में अपने माता-पिता के स्वास्थ्य बीमा से आयु तक कवरेज की आयु बढ़ाकर बीमाकृत नहीं हैं 26. हालांकि, नए नियम पात्रता आवश्यकताओं के साथ-साथ संभावित भागीदार और परिवार की नीति पर विस्तार के प्रभाव के बारे में स्पष्ट नहीं हैं।
"यदि आप या आपके छोटे वयस्क बच्चे वर्तमान में बीमाकृत नहीं हैं, तो शुरुआत करने का स्थान शिक्षित करना है अपने व्यक्तिगत परिस्थितियों के आधार पर, अपने संभावित विकल्पों के बारे में स्वयं को बताएं," एंकेनी मिनौक्स, एफएचसीई. ने कहा अध्यक्ष। "सभी प्रतिभागियों को कदम उठाने से पहले अपनी बीमा पॉलिसी पर योग्यता और समग्र प्रभाव की समीक्षा करनी चाहिए।"
परिवारों के लिए स्वास्थ्य बीमा के बारे में विचार करने के लिए पाँच बिंदु
परिवारों को यह तय करने में मदद करने के लिए कि क्या उनके युवा वयस्कों को कवरेज देना है, एफएचसीई ने विचार करने के लिए निम्नलिखित पांच बिंदुओं को एक साथ रखा है।
1. सभी राज्य एक जैसे नहीं होते
पहला कदम उन नियमों के बारे में जानना है जो आपके राज्य पर लागू होते हैं। नया संघीय कानून एक युवा वयस्क के 26वें जन्मदिन तक निर्भर कवरेज का न्यूनतम स्तर स्थापित करता है। यदि आपके राज्य के कानून को संघीय कानून की तुलना में अधिक कवरेज की आवश्यकता है, तो संभव है कि राज्य का कानून अभी भी लागू होगा।
अलबामा, अलास्का, एरिज़ोना, अर्कांसस, कैलिफ़ोर्निया, वाशिंगटन डीसी, हवाई, मिशिगन, मिसिसिपी, उत्तरी कैरोलिना, और वर्मोंट के पास वर्तमान में कोई राज्य कानून नहीं है जिसके लिए बीमा कंपनियों को युवाओं पर निर्भर कवरेज का विस्तार करने की आवश्यकता होती है वयस्क। नतीजतन, आश्रितों के लिए अधिकांश बीमा 19 साल की उम्र में या कॉलेज से स्नातक होने पर समाप्त हो जाता है। इन राज्यों के निवासियों को इस आश्रित कवरेज विस्तार से सबसे अधिक प्रत्यक्ष लाभ मिलने की संभावना है। अन्य 39 राज्यों में आश्रित कवरेज विस्तार के कुछ रूप हैं, लेकिन कई विशिष्ट आबादी तक सीमित हैं, जैसे विकलांग युवा वयस्क या पूर्णकालिक छात्र।
जिन राज्यों में पहले से ही कवरेज विस्तार है, उनमें केवल सात राज्य (कनेक्टिकट, फ्लोरिडा, इलिनोइस, न्यू हैम्पशायर, न्यू जर्सी, न्यूयॉर्क, और यूटा) पहले से ही व्यक्तिगत और समूह बाजार दोनों में 26 वर्ष या उससे अधिक उम्र के गैर-छात्रों के लिए आश्रित कवरेज का विस्तार करते हैं योजनाएँ।
2. कामकाजी युवा वयस्क भाग लेने में सक्षम नहीं हो सकते हैं
परिवार की बीमा पॉलिसी में टैप करने से सभी का पैसा बच सकता है, लेकिन सदन के सुलह विधेयक में कहा गया है कि 2014 तक, पहले से मौजूद स्वास्थ्य के लिए बीमा कंपनियों को केवल आश्रितों को बीमा प्रदान करने की आवश्यकता होती है यदि आश्रितों के पास अपने स्वयं के नियोक्ता-प्रायोजित बीमा तक पहुंच नहीं है योजनाएँ। इस प्रकार बीमा कंपनियों को प्रतिभागियों को वह स्विच करने की अनुमति देने की आवश्यकता नहीं है, हालांकि कुछ इसे अनुमति देना चुन सकते हैं। पहला कदम सभी शामिल बीमा पार्टियों से उनके विशिष्ट नियमों के बारे में जानने के लिए परामर्श करना चाहिए।
3. अपने परिवार के टैक्स रिटर्न पर प्रभाव पर विचार करें
युवा वयस्कों के लिए जो अपने माता-पिता के कर रिटर्न पर आश्रितों के रूप में सूचीबद्ध नहीं हैं, कानून अबीमाकृत स्वतंत्र युवा वयस्कों की पात्रता के संबंध में अतिरिक्त प्रश्न उठाता है। इस प्रश्न का उत्तर अभी तक कानून द्वारा नहीं दिया गया है, और यह संभवतः इस बात से निर्धारित होगा कि नियम "आश्रित" शब्द को कैसे परिभाषित करते हैं।
4. राज्य के बाहर कवरेज का मतलब राज्य के बाहर देखभाल हो सकता है
जबकि परिवार नीति पर युवा वयस्कों को नामांकित करने की शर्तों के परिणामस्वरूप सभी के लिए लागत बचत हो सकती है, यह व्यावहारिक नहीं हो सकता है यदि युवा वयस्क अपने परिवारों से काफी दूरी पर रहते हैं और उनके राज्य में बीमा स्वीकार करने वाले प्रदाताओं तक उनकी पहुंच नहीं होती है निवास स्थान। उदाहरण के लिए, एक स्थानीय एचएमओ के पास सीमित भौगोलिक क्षेत्र के भीतर प्रदाताओं का एक बंद नेटवर्क हो सकता है। स्थानीय प्रदाताओं की यह समीक्षा युवा वयस्कों को उनके माता-पिता की योजनाओं में शामिल करने का निर्णय लेने में एक महत्वपूर्ण कदम होना चाहिए।
5. नामांकन अवधि पर विचार करें
जबकि नया प्रावधान 23 सितंबर, 2010 से प्रभावी हो गया है, कानून यह नहीं बताता है कि बीमाकर्ताओं को अपना परिवर्तन करना चाहिए इन वयस्क बच्चों को समायोजित करने के लिए नामांकन अवधि, जो पहले अपने माता-पिता के स्वास्थ्य से बाहर हो चुके हैं बीमा योजनाएं। अच्छी खबर यह है कि वेलपॉइंट, सिग्ना, एटना, यूनाइटेड हेल्थकेयर, हुमाना, कैसर परमानेंट, और ब्लूक्रॉस सहित कई बीमा कंपनियां और BlueShield योजनाओं ने घोषणा की है कि वे 26 वर्ष तक के युवा वयस्कों को अपने माता-पिता की योजना में शामिल होने की अनुमति देंगे, सरकार गिरने से बहुत पहले समय सीमा। अधिक जानकारी के लिए अपने प्रदाता से संपर्क करें।
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स्वास्थ्य बीमा और स्वास्थ्य देखभाल सुधार परिवर्तनों के बारे में नवीनतम जानकारी के लिए, कृपया देखें www. CoverageForAll.org या टोल-फ्री 24/7 यू.एस. अबीमाकृत हेल्प लाइन 800-234-1317 पर कॉल करें।
