Les pannes de courant ne sont malheureusement que trop familières à de nombreux étudiants de première année, mais lorsque Della (le nom a été modifié pour des raisons de confidentialité) s'est réveillée dans la brume, elle avait plus de questions que la plupart. Non seulement elle ne savait pas où elle était, ce qui se passait ou depuis combien de temps elle était sortie, mais elle ne savait même pas comment cela s'était passé - elle n'avait pas bu d'alcool et n'avait pas bu d'un étranger. En fait, elle n'avait même pas quitté son dortoir.
Pourtant, alors que les ambulanciers s'occupaient d'elle, la cause est rapidement apparue: l'acidocétose, une maladie causée par une Diabète pouvant entraîner des blessures graves, le coma et même la mort. Le pire, dit-elle, c'est « J'ai réalisé que je m'étais fait ça. Cela m'a frappé comme une tonne de briques.
Voulant perdre quelques kilos avant les vacances de printemps, Della avait intentionnellement manipulé son insuline pour lui donner des «calories gratuites» afin qu'elle puisse manger ce qu'elle aimait tout en perdant du poids. Bien qu'elle sache que cela pourrait avoir de graves conséquences sur sa santé, elle avait trop restreint son insuline et sa glycémie avait grimpé dans la zone de danger.
Della fait partie d'une tendance croissante des « diabulimiques », le terme populaire utilisé pour décrire les personnes qui ont un double diagnostic de trouble de l'alimentation et de diabète de type 1, dit Ovidio Bermudez, M.D., directeur médical des services à l'enfance et à l'adolescence au Eating Recovery Center et ses affiliés. "Cela se produit lorsqu'un diabétique utilise intentionnellement l'insuline à mauvais escient à des fins de troubles de l'alimentation." Et, dit-il, c'est beaucoup plus courant qu'on ne le pense.
L'éducation au diabète est l'une des choses que les médecins font très bien maintenant, mais, dit-il, cela peut être une épée à deux tranchants. Les jeunes patients apprennent exactement comment utiliser leur insuline, mais cela leur permet également de savoir comment en abuser, s'ils sont vulnérables à un trouble de l'alimentation ou déjà en proie à un.
« C'est un cercle vicieux. L'un des premiers signes du diabète de type 1 est la perte de poids, ils comprennent donc très tôt qu'une baisse d'insuline entraîne une baisse de poids », explique-t-il. "Ensuite, ils sont diagnostiqués et les thérapies à l'insuline commencent et leur poids commence à remonter, alors ils associent la prise d'insuline à la prise de poids."
Bermudez ajoute que les diabétiques doivent se concentrer sur les chiffres, en mesurant leurs grammes de glucides et d'unités de l'insuline religieusement, enseignant ainsi aux jeunes diabétiques que vous pouvez mesurer le « succès » avec de la nourriture en Nombres. "Les médecins peuvent facilement planter des graines pour un trouble de l'alimentation et c'est pourquoi le diabète de type I est considéré comme un facteur de risque en soi pour développer un trouble de l'alimentation."
Une fois qu'un patient a décidé d'utiliser son insuline pour perdre du poids, c'est un processus assez simple pour le faire. Bermudez explique qu'il existe de nombreuses techniques pour manipuler l'insuline et que les diabétiques partagent des astuces, sans parler de toutes les astuces sur Internet.
L'un des plus gros problèmes avec la diaboulimie, dit Bermudez, est que cela fonctionne et fonctionne rapidement. « Ils voient des résultats, mais ils deviennent des diabétiques mal contrôlés. Une glycémie élevée peut endommager les petits vaisseaux des yeux, endommager le muscle cardiaque, tuer les nerfs périphériques et provoquer une gastroparésie. Ce sont les complications normales du diabète, mais de cette façon, il y a un début précoce des complications et une progression très rapide des symptômes. Le taux de mortalité devient plusieurs fois plus élevé », explique-t-il.
Comme Della, ils le font très bien en sachant les risques qu'ils prennent. « J'entends souvent: « Je vais le faire un petit moment » ou« Je peux contrôler cela » ou« J'arrêterai si quelque chose ne va pas », dit Bermudez. En effet, le plan de Della était simplement de limiter son insuline jusqu'à ce qu'elle atteigne son poids cible, puis de revenir à un dosage normal. "Je ne voulais rien faire de fou, je ne pensais pas que c'était un problème", dit-elle.
Et c'est exactement le problème, selon Bermudez. «Les gens ne reconnaissent pas à quel point le diabète vulnérable rend les gens à un trouble de l'alimentation. Nous devons sensibiliser les patients et les médecins afin que nous puissions détecter ces cas tôt. » De plus, il dit que nous devons repenser la façon dont nous enseignons aux jeunes diabétiques comment gérer leur maladie en nous concentrant non pas sur ce qui ne va pas chez eux, mais plutôt sur ce qui va bien avec eux.
«Les gens intériorisent cet idéal mince et ils ont une arme de perte de poids très efficace; c'est très séduisant et ce n'est que la pointe du problème.
Della est d'accord. Alors qu'elle dit qu'elle ne manipule « généralement » plus intentionnellement son insuline, « j'ai beaucoup d'amis qui jouent avec leur insuline. Beaucoup d'entre eux."
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