Le sujet de la fertilité avec un trouble de l'alimentation est sensible, et à personne de plus que moi. En tant que personne d'une vingtaine d'années qui se remet de ce que j'aime appeler le «train des troubles de l'alimentation», je me demande constamment comment ma fertilité pourrait être affectée. Si je décide d'avoir un enfant sur la route, mes chances diminueront-elles à cause des dommages que j'ai causés à mon corps à cause de la frénésie alimentaire ou de l'anorexie ?
J'ai contacté quelques médecins spécialisés en fertilité ou en troubles de l'alimentation lors de la recherche de cet article, et les réponses pourraient vous surprendre.
1. Les troubles de l'alimentation peuvent causer l'infertilité, et ce n'est pas seulement physique
Il est facile de supposer que l'anorexie est le seul trouble de l'alimentation qui peut causer des problèmes avant et pendant la grossesse, car nous sommes sous-alimentés, et la malnutrition provoque de nombreux problèmes dans le corps.
Cependant, ce n'est pas le cas. Trouble de l'hyperphagie boulimique est un autre trouble de l'alimentation qui peut causer infertilité, en particulier lorsqu'il est associé à l'obésité. L'obésité chez les jeunes peut entraîner des niveaux élevés d'hormones mâles appelées androgènes. Déséquilibre androgène peut provoquer des cycles menstruels anormaux et bloquer l'ovulation, ce qui peut entraîner l'infertilité.
Les personnes qui luttent contre tout type de trouble de l'alimentation souffrent généralement de stress en raison de traits de personnalité tels que perfectionnisme et contrôle ou troubles mentaux tels que trouble obsessionnel-compulsif et anxiété et dépression. Le stress de ces conditions psychologiques peut également contribuer aux problèmes menstruels et à l'infertilité.
« Le stress psychologique dû à un trouble de l'alimentation peut certainement jouer un rôle dans les problèmes d'infertilité » a déclaré le Dr Heather Maio, psychologue et vice-présidente adjointe des services cliniques et d'admission pour Les Centres Renfrew. « Nous avons tendance à examiner d'autres facteurs pour une personne qui souffre actuellement d'un trouble de l'alimentation ou qui a dans le passé, comme le stress au travail ou des difficultés émotionnelles qui ont engendré soit à cause du trouble de l'alimentation ou avant ce."
2. L'anorexie, cependant, est plus susceptible d'affecter la fertilité que d'autres troubles de l'alimentation
Les menstruations qui reçoivent un diagnostic d'anorexie et environ 50 pour cent des menstruations souffrant de boulimie cesser d'avoir leurs règles, ce qu'on appelle l'aménorrhée. Une perte de poids extrême due à une diminution des calories entraîne la suppression des hormones de l'hypophyse qui sont nécessaires pour maintenir des niveaux normaux d'œstrogènes.
"Sans des niveaux normaux d'œstrogène, l'ovulation ne se produit pas et l'infertilité se développe", a déclaré le Dr Carolyn Givens, endocrinologue de la reproduction à Prélude Fertilité clinique.
Ceux qui participent à des exercices compulsifs (autrement appelés exercice de boulimie) peuvent très bien finir par supprimer également leurs règles. Souvent, dans cette situation, elles peuvent remarquer que leurs règles sont plus légères ou plus espacées ou peuvent cesser complètement d'avoir leurs règles. Cela provoque des changements dans les niveaux d'hormones qui se produisent et suppriment à la fois l'ovulation et la menstruation.
Selon un article sur le trouble de l'alimentation Espoir par Jenifer Harcourt, un conseiller professionnel agréé, il est possible que si quelqu'un lutte contre l'anorexie avant les règles a jamais commencé, ils pourraient avoir plus de mal à se remettre des dommages causés à leur corps chez l'adolescent formateur années. Cela peut se traduire par quelqu'un qui a manqué au moins trois périodes menstruelles d'affilée ou qui n'a pas encore commencé ses règles à l'âge de 15 ans.
3. Les fausses couches et les mortinaissances sont une réalité
Quelqu'un aux prises avec anorexie pendant la grossesse (appelée « prégorexie ») peut augmenter le risque que leur bébé n'atteigne pas son terme. Fausse-couche survient lorsqu'un fœtus est perdu avant la 20e semaine de grossesse, et mortinaissance survient lorsque le fœtus est perdu après la 20e semaine de grossesse. En raison du stress exercé sur le fœtus en raison d'une mauvaise alimentation liée à l'anorexie et, par conséquent, d'un manque de nutrition pour le bébé, les femmes enceintes qui souffrent d'anorexie ont un risque accru de les deux.
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Les personnes anorexiques sont également plus susceptibles de faire plusieurs fausses couches, même lorsqu'elles se remettent de l'anorexie. « C'est intéressant, car nous voyons des recherches qui montrent qu'une femme en rétablissement d'un trouble de l'alimentation qui essaie de devenir enceinte a une chance égale de réussir si cela se produit au cours des six premiers mois d'essai, ce qui est la moyenne nationale », a déclaré Maio. "Cependant, de nouvelles recherches montrent que s'il faut plus de six mois pour tomber enceinte, c'est plus difficile pour une femme qui a lutté contre l'anorexie qu'une femme qui ne l'a pas fait."
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4. Les dommages sur la fertilité peuvent généralement être inversés
La bonne nouvelle est que les personnes souffrant de troubles de l'alimentation qui cherchent un traitement et maintiennent leur rétablissement peuvent généralement inverser les dommages causés par leur trouble de l'alimentation.
"Une fois que les règles régulières reprennent, c'est également une bonne indication du retour de la fertilité", a déclaré Givens. "La menstruation revient généralement [dans les] six mois suivant l'atteinte d'un poids corporel idéal."
