10 minutes ou moins
Par Jaime
15 juillet 2010
Un bon ami à moi m'a envoyé un lien sur Facebook vers un article qui était récemment dans le Los Angeles Times, sur la façon dont les médecins annoncent que c'est cancer à leurs patients. Les informations contenues dans l'article peuvent ou non vous surprendre. 54% des patients ont reçu la nouvelle en personne, 28% à l'hôpital et 18% par téléphone. Mais ce qui m'a vraiment frappé, c'est que près de la moitié des patients – 45 % – ont dit que leur conversation avec le médecin avait duré dix minutes ou moins. 10 minutes ou moins. Pour une conversation qui change la vie. Dans 31 % des discussions entre le médecin et le patient, les options de traitement n'étaient pas mentionnées et 39 % des patients étaient seuls lorsqu'ils ont parlé au médecin, sans personne de soutien.
 Les médecins sont-ils formés aux aspects interpersonnels et humains de la maladie et du bien-être? Cette compétence est-elle valorisée par rapport à la connaissance des livres ?
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J'ai vu cela se dérouler de différentes manières. Lorsque je travaillais dans un bureau d'obstétrique-gynécologie, je me souviens d'avoir ramené une femme plus âgée qui venait de subir un D&C pour un cancer présumé de l'endomètre. Les nouvelles n'étaient pas bonnes, c'est pourquoi le médecin lui a demandé de prendre rendez-vous pour discuter des résultats. Alors que nous revenions, nous faisions de petites conversations, et la femme m'a dit qu'elle savait qu'elle était sur le point d'apprendre une mauvaise nouvelle parce que le le médecin voulait la voir en personne - mais parce qu'elle aimait le médecin et lui faisait confiance, elle avait l'impression que tout irait bien dans le finir. Ma grand-mère a reçu son diagnostic de cancer du sein par téléphone; ma tante a reçu son diagnostic de cancer de l'ovaire à l'hôpital. Certains de mes amis ont reçu leurs appels téléphoniques alors qu'ils étaient au travail, incapables d'avoir la moindre intimité.
Mais c'est l'aspect 10 minutes ou moins qui me dérange. Pour certains médecins, annoncer cette nouvelle est une routine, cela fait partie de leur travail. Peut-être qu'ils doivent se dissocier émotionnellement pour ne pas s'épuiser. Je peux comprendre cela à un certain niveau. Mais à un autre niveau, un niveau humain, je trouve cela inacceptable. Cet appel téléphonique ou cette réunion sera probablement à jamais une démarcation dans la vie de quelqu'un - le marquage d'un "avant" et d'un "après". La vie n'est jamais tout à fait la même "après". J'ai conseillé des personnes vivant avec le cancer et j'ai vu l'impact sur chaque aspect de la vie d'une personne. Je comprends, les médecins sont occupés et notre santé système de soins ne récompense pas les longues visites avec les patients. Mais comme quelqu'un qui a vu des êtres chers traverser cela, je suis peut-être partial. Cela me rappelle l'incroyable film « The Doctor », lorsqu'un oncologue arrogant reçoit son propre diagnostic de cancer et fait l'expérience de ce qu'est « le système ».
Cette étude est-elle un petit commentaire sur un problème plus vaste – pas seulement le système de soins de santé et ce qui est valorisé financièrement, mais sur la façon dont la formation médicale est dispensée en général? Les médecins sont-ils formés aux aspects interpersonnels et humains de la maladie et du bien-être? Cette compétence est-elle valorisée par rapport à la connaissance des livres? Je n'ai pas les réponses à cela, et si vous demandez aux étudiants en médecine, aux médecins et aux patients, vous obtiendrez une grande variété de réponses. Je ne peux m'empêcher de me demander, cependant, si le problème va beaucoup plus loin que cela… s'il s'agit d'une excroissance d'un problème à la base de la création de médecins.
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