Au lieu de la mastectomie et de la reconstruction traditionnelles, les patientes atteintes d'un cancer du sein pourraient bientôt opter pour une mastectomie « Boucle d'or ».
Toutes les mastectomies ne sont pas égales. En fait, il y en a un nouveau disponible, surnommé le Mastectomie Boucle d'or, qui pourrait simplifier le processus de mastectomie et de reconstruction pour certaines patientes.
Au lieu d'avoir une mastectomie puis une reconstruction, la procédure offre une autre option aux personnes atteintes d'un cancer du sein. (Les reconstructions peuvent impliquer plus d'une intervention chirurgicale.)
Qu'est-ce que la mastectomie Boucle d'or ?
Les médecins d'Atlanta, le Dr Grace Ma, chirurgienne plasticienne, et le Dr Heather Richardson, chirurgienne mammaire, ont créé la procédure, qui reconstruit un monticule mammaire à partir de tissu de lambeau de mastectomie cutanée et élimine le besoin d'un lambeau ou d'un implant supplémentaire technique.
La procédure n'est pas une amputation du sein, ni une reconstruction complète. Pendant la chirurgie, tout le tissu mammaire est retiré et la peau et les tissus superflus restants sont utilisés pour reconstruire le sein. Le nouveau sein est généralement plus petit que l'original.
Elle peut être réalisée sur un ou les deux seins et ne nécessite aucune intervention chirurgicale supplémentaire. Il n'y a pas d'implants ou de dispositifs utilisés dans la procédure.
L'ablation chirurgicale de la glande mammaire sous la peau signifie qu'aucune mammographie de dépistage n'est requise et que la plupart des patientes n'auront pas besoin de radiothérapie (selon le type ou le stade du cancer).
Cela signifie également moins de douleur et un temps de récupération plus court par rapport à une reconstruction mammaire traditionnelle.
Le nom vient de l'histoire de Boucle d'or. La technique intègre la simplicité de ne pas avoir de reconstruction et de n'avoir qu'une seule intervention chirurgicale avec le moins d'inconfort et de temps d'arrêt possible. Pourtant, il préserve autant que possible le patient. Cette troisième option est quelque part au milieu. Ou, comme l'a dit Boucle d'or, « Exactement. »
Pourquoi un nouveau type de mastectomie ?
Richardson et Ma reconnaissent que la reconstruction formelle peut avoir des conséquences néfastes sur le corps. Cela nécessite de recréer la plénitude là où se trouvait le sein en ajoutant un matériau artificiel, tel qu'un implant, ou en déplaçant des tissus d'un autre endroit du corps. En conséquence, le site donneur peut être plus étroit ou plus faible à cause du tissu ou du muscle manquant qui a été retiré. Sans compter que le site est à risque d'infection. Et certains candidats peuvent ne pas être en mesure de gérer médicalement des procédures plus longues.
« Bien que l'ablation complète du tissu mammaire sans reconstruction soit une option plus simple, très peu de femmes souhaitent avoir ‘rien' là où se trouvait un sein", ont-ils déclaré dans un communiqué.
Qui est un bon candidat pour ça?
Idéalement, un médecin décide. Généralement, les patientes avec des seins extrêmement gros ou des seins tombants ont les meilleurs résultats. Les personnes aux seins plus petits peuvent ne pas être candidates.
Dr Judy Boughey, une chirurgienne mammaire à la Mayo Clinic, a déclaré que davantage de femmes choisissent la mastectomie parce que les médecins sont prêts à épargner un peu de peau et leurs mamelons.
Plus de développements sur la santé du sein
Ce n’est pas la seule avancée dans l’élimination et la reconstruction du cancer du sein. Les chercheurs étudient une nouvelle façon de détruire les tumeurs en les congelant avec une sonde à travers la peau, ce qu'on appelle la cryoablation.
Cela pourrait donner aux patients une autre alternative à la chirurgie Goldilocks et à toutes les procédures similaires. Qui sait? Peut-être qu'il pourrait y avoir une fin de conte de fées avec tous les nouveaux développements dans ce domaine.
Les chirurgiens présenteront des informations sur la procédure en mai lors d'une réunion de l'American Association of Breast Surgeons.
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