Insécurités: Nous en avons tous. Peut-être qu'en nous regardant dans le miroir, nous souhaitons que nos dents soient plus blanches ou que notre peau soit plus lisse. Cependant, lorsque nous nous éloignons du verre, ces pensées s'estompent généralement dans l'arrière-plan et nous continuons notre journée.
Mais que se passerait-il si ces insécurités mineures ne s'estompaient pas, mais étaient plutôt amplifiées, compromettant notre capacité à fonctionner? Pour plus de 5 millions d'Américains, c'est une réalité quotidienne, et c'est ce qu'on appelle le trouble dysmorphique corporel.
Selon le Association américaine d'anxiété et de dépression, BDD est un trouble de l'image corporelle qui implique des comportements répétitifs et des fixations débilitantes sur un défaut perçu - ou imaginé - dans son apparence, y compris son visage, sa peau, ses cheveux, ses organes génitaux et son corps taper. Une personne aux prises avec le trouble peut passer un temps absurde à examiner son corps à la recherche de défauts, à se comparer aux autres ou à se livrer à un exercice excessif ou à se préparer. Ces obsessions provoquent l'interruption complète, voire l'arrêt brutal, des tâches quotidiennes, des objectifs et des interactions sociales. Dans certains cas, la détresse extraordinaire du BDD a conduit au suicide. La dysmorphie ne doit pas être confondue avec la dysphorie, qui fait généralement référence spécifiquement à
Qu'est-ce qui cause le BDD ?
Typiquement développé pendant l'adolescence, le BDD est souvent diagnostiqué à tort comme un TOC, anxiété, une dépression clinique ou un trouble de l'alimentation, bien qu'il émerge en fait comme une accumulation de plusieurs de ces problèmes, Dr Eda Gorbis, directeur et fondateur du Westwood Institute for Anxiety Disorders, raconte Elle connaît.
Le BDD peut provenir d'un certain nombre de facteurs biologiques et environnementaux, y compris la prédisposition génétique aux troubles compulsifs, dysfonctionnement cognitif, les groupes de pairs ou les traumatismes de l'enfance. Alors que les médias semblent être un coupable probable derrière BDD, Gorbis nous informe du contraire.
"Bien que les médias se concentrent trop sur notre apparence, ce trouble se produit dans le monde entier, quel que soit l'accès aux médias ou le statut socio-économique", dit-elle. « Seuls ceux qui sont prédisposés à la maladie rencontreront la maladie. »
Et peut-être étonnamment, cela affecte autant les femmes que les hommes.
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Alors, qu'est-ce que ça fait vraiment de vivre avec BDD ?
Megan Bain-Kretschmer, une mère de trois enfants âgée de 27 ans, a parlé de son parcours en cours avec la maladie – un parcours qui est tout sauf linéaire.
Dès son plus jeune âge, Bain-Kretschmer s'est retrouvée aux prises avec l'image corporelle, passant des heures devant le miroir à cataloguer chacun de ses défauts et à se crier des mots haineux. Elle s'engageait souvent dans des cycles de restriction alimentaire, de surveillance de son poids et de frénésie alimentaire. Même après des années de thérapie, ces conflits internes l'ont suivie jusqu'à l'âge adulte.
« Certains matins, je ne peux même pas lever les yeux pour me regarder dans le miroir parce que toutes les imperfections sur mon visage saute immédiatement et commence à crier après moi, me disant à quel point je suis pathétique », Bain-Kretschmer raconte Elle connaît. «Ces jours-là, j'évite généralement de sortir en public ou de porter des vêtements qui pourraient être confortables ou révélateurs. Je ne peux même pas me regarder, et encore moins m'attendre à ce que quelqu'un d'autre veuille me voir.
Les autres jours, elle mourra de faim avant de faire trop d'exercice, dans le but d'être en parfaite forme et d'acquérir un sentiment de "valeur".
Bain-Kretschmer explique que la haine de soi qui accompagne les mauvais jours de BDD place une barrière physique et émotionnelle entre elle et son mari et l'éloigne de ses amis. Et même par une bonne journée, BDD s'attarde.
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Options de traitement possibles
Bien que les médias ne soient pas la cause, pourraient-ils être la solution? Grâce à de puissants modèles positifs pour le corps comme Ashley Graham et Rubis Vizcarra et les efforts continus pour chirurgie plastique déstigmatisante, les individus sont encouragés à aimer la peau dans laquelle ils se trouvent tout en conservant la liberté de changer d'apparence à leur guise (puis-je obtenir un tour chaleureux de « Mon corps, mon choix », n'importe qui ?). Cela ne résout-il pas le problème ?
Pas assez. N'oubliez pas que le retour d'image de soi entre l'œil et le cerveau de ces individus est incroyablement déformé, et bien que une intervention chirurgicale peut « réparer » un défaut perçu à sa satisfaction, l'obsession peut simplement se concentrer sur une autre caractéristique. En fait, Gorbis conseille aux patients BDD d'éviter la chirurgie plastique et d'aborder et de traiter le problème comme un trouble psychiatrique.
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Le BDD peut être traité professionnellement avec des médicaments sur ordonnance en plus des formes de thérapie cognitivo-comportementale employées pour changer la perception de l'image de soi. Tout en travaillant à établir une structure formelle dans leur vie quotidienne, Gorbis utilise également certains traitements non conventionnels avec ses patients BDD, y compris - ironiquement - l'exposition à des distorsions miroirs amusants.
"L'idée même de la psychiatrie est d'extérioriser des sentiments déformés", explique Gorbis. « Ces miroirs les aident à comprendre comment ils se voient au quotidien et à extérioriser ce qui est intérieurement inapproprié. »
En plus de la thérapie exploratoire, Bain-Kretschmer tient un journal personnel, passe du temps avec ses enfants et pratique la dynamophilie pour lutter contre le BDD. Elle dit que ces changements de mode de vie conscients ont augmenté sa capacité à s'aimer et ont rendu les mauvais jours moins fréquents. Bien qu'il n'existe actuellement aucun remède pour la maladie, elle souhaite aider d'autres personnes à faire les mêmes progrès.
"Je veux m'assurer que toute personne aux prises avec le BDD sache qu'elle n'est pas seule, que demander de l'aide est la chose la plus forte et la plus courageuse qu'elle fera jamais", a déclaré Bain-Kretschmer. "Il y a une lumière au bout du tunnel où moi-même et le reste des personnes souffrant de BDD attendrons pour les aimer et les encourager tout au long de cette bataille de toute une vie."
