Selon la Kaiser Family Foundation, les 19 à 29 ans ont les taux les plus élevés d'être sans assurance maladie. Bien que de nombreuses polices d'assurance maladie couvrent actuellement les jeunes adultes sur les plans de leurs parents jusqu'à l'âge de 19 ans ou jusqu'à la les personnes à charge sont diplômées de l'université, la loi sur la protection des patients et les soins abordables, promulguée plus tôt cette année, étendra la couverture jusqu'à 26 ans. Cependant, la Foundation for Health Coverage Education (FHCE), une organisation à but non lucratif spécialisée dans informations sur la couverture sanitaire nationale pour les personnes non assurées, invite à la prudence avant d'apporter des modifications à votre politique. Voici cinq points à considérer pour les familles avant le 23 septembre 2010, date d'entrée en vigueur de la nouvelle loi sur les soins de santé.
Renseignez-vous sur les options d'assurance-maladie
À compter du 23 septembre 2010, la loi sur la protection des patients et les soins abordables aidera un grand nombre de jeunes les adultes qui ne sont actuellement pas assurés en prolongeant l'âge de couverture de l'assurance maladie de leurs parents à l'âge 26. Cependant, les nouvelles réglementations ne sont pas claires sur les conditions d'éligibilité ainsi que sur l'impact de la prolongation sur le participant potentiel et la politique de la famille.
« Si vous ou vos jeunes enfants adultes n'êtes actuellement pas assurés, le point de départ est d'éduquer vous-même sur vos options potentielles, en fonction de votre situation personnelle », a déclaré Ankeny Minoux, FHCE Président. « Tous les participants doivent d'abord examiner les qualifications et l'impact global sur leur police d'assurance avant de déménager. »
Cinq points à considérer pour les familles concernant l'assurance maladie
Pour aider les familles à décider d'étendre la couverture à leurs jeunes adultes, la FHCE a rassemblé les cinq points suivants à considérer.
1. Tous les états ne se ressemblent pas
La première étape consiste à se renseigner sur les règles qui s'appliquent à votre état. La nouvelle loi fédérale établit un niveau minimum de couverture des personnes à charge jusqu'au 26e anniversaire d'un jeune adulte. Si la loi de votre État exige plus de couverture que la loi fédérale, il est probable que la loi de l'État s'appliquera toujours.
Alabama, Alaska, Arizona, Arkansas, Californie, Washington DC, Hawaï, Michigan, Mississippi, Caroline du Nord et Le Vermont n'a actuellement aucune loi d'État qui oblige les compagnies d'assurance à étendre la couverture des personnes à charge aux jeunes adultes. Par conséquent, la plupart des assurances pour les personnes à charge prennent fin à l'âge de 19 ans ou à l'obtention du diplôme universitaire. Les résidents de ces États bénéficieront probablement le plus directement de cette expansion de la couverture dépendante. Les 39 autres États ont une certaine forme d'expansion de la couverture des personnes à charge, mais beaucoup sont limités à des populations spécifiques, telles que les jeunes adultes handicapés ou les étudiants à temps plein.
Parmi les États qui ont déjà étendu leur couverture, seuls sept États (Connecticut, Floride, Illinois, New Hampshire, New Jersey, New York et Utah) étendent déjà la couverture des personnes à charge aux non-étudiants jusqu'à l'âge de 26 ans ou plus sur le marché individuel et collectif des plans.
2. Les jeunes adultes qui travaillent peuvent ne pas être en mesure de participer
Puiser dans la police d'assurance de la famille pourrait économiser de l'argent à tout le monde, mais le projet de loi de réconciliation de la Chambre stipule que jusqu'en 2014, pour les soins de santé déjà existants régimes, les compagnies d'assurance ne sont tenues de fournir une assurance aux personnes à charge que si les personnes à charge n'ont pas accès à une assurance pour leur propre employeur des plans. Les compagnies d'assurance ne sont donc pas tenues d'autoriser les participants à effectuer ce changement, bien que certaines puissent choisir de l'autoriser. La première étape devrait être de consulter toutes les parties d'assurance concernées pour connaître leurs réglementations spécifiques.
3. Considérez l'impact sur la déclaration de revenus de votre famille
Pour les jeunes adultes qui ne sont pas répertoriés comme personnes à charge sur la déclaration de revenus de leurs parents, la loi soulève des questions supplémentaires concernant l'éligibilité des jeunes adultes indépendants non assurés. Cette question n'a pas encore été résolue par la loi, et elle sera probablement déterminée par la façon dont la réglementation définit le terme « dépendant ».
4. Une couverture hors de l'État peut signifier des soins hors de l'État
Si les conditions d'adhésion des jeunes adultes à la politique familiale peuvent se traduire par des économies de coûts pour tout le monde, il pourrait ne pas être pratique si les jeunes il se trouve que les adultes vivent très loin de leur famille et n'ont pas accès à des prestataires qui acceptent l'assurance dans leur état de résidence. Par exemple, un HMO local peut avoir un réseau fermé de fournisseurs dans une zone géographique limitée. Cet examen des prestataires locaux devrait être une étape importante dans la prise de décision d'inscrire les jeunes adultes sur les plans de leurs parents.
5. Tenir compte des périodes d'inscription
Bien que la nouvelle disposition entre en vigueur le 23 septembre 2010, la loi ne stipule pas que les assureurs doivent modifier leurs périodes d’inscription afin d’accueillir ces enfants majeurs qui ont auparavant vieilli en dehors de la santé de leurs parents régimes d'assurance. La bonne nouvelle est qu'un certain nombre d'assureurs, dont WellPoint, Cigna, Aetna, United HealthCare, Humana, Kaiser Permanente et BlueCross et Les plans BlueShield ont annoncé qu'ils autoriseraient les jeunes adultes jusqu'à 26 ans à rejoindre le plan de leurs parents maintenant, bien avant la chute du gouvernement date limite. Vérifiez auprès de votre fournisseur pour plus d'informations.
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