Un nouveau test peut prédire si cancer du sein se propagera, ce qui peut réduire les traitements inutiles chez les patients.
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Comment savoir si le cancer du sein peut être éliminé ou s'il peut se propager ?
Un nouveau étudier a découvert comment savoir si les cellules cancéreuses du sein se propageront ou subiront des métastases. Cela signifie que certaines patientes atteintes d'un cancer du sein n'auront pas à subir de traitement inutile. L'évaluation a été réalisée par des chercheurs du National Cancer Institute de l'Albert Einstein Cancer Centre du Collège de médecine Albert Einstein de l'Université Yeshiva et Centre Montefiore Einstein pour Soins contre le cancer. Il a été publié dans le Journal de l'Institut national du cancer.
« Les tests évaluant le risque métastatique peuvent aider les médecins à identifier quels patients devraient recevoir un traitement agressif et quels patients devraient être épargné », a déclaré Thomas Rohan, M.D., Ph. D., auteur principal et correspondant de l'étude et professeur et président d'épidémiologie et population
Les scientifiques ont utilisé le test sur environ 500 spécimens de tumeur mammaire de carcinome canalaire invasif qui ont été collectés entre 1980 et 2000. Comparé au test leader sur le marché, le nouveau test était plus précis pour prédire le risque de métastases du cancer du sein.
«Notre test est basé sur ce que les chercheurs d'Einstein ont appris de l'imagerie intravitale, qui révèle des processus biologiques profondément enfouis dans les tissus d'un animal vivant. En utilisant cette technologie, ils ont déterminé comment les cellules tumorales du cancer du sein se propagent chez les rongeurs », a déclaré Joan Jones, M.D., auteur principal du JNCI paper, professeur à Einstein et pathologiste traitant au Montefiore Medical Center.
Ils ont découvert que les cancers du sein primitifs se propagent lorsqu'un certain trio de cellules existe ensemble dans un site microanatomique. Ces cellules sont la cellule endothéliale, un macrophage périvasculaire (une cellule immunitaire) et une cellule tumorale qui produit des niveaux élevés de Mena, une protéine qui aide les cellules cancéreuses à se propager à d'autres parties du corps. L'endroit où les trois cellules se rencontrent est l'endroit où les cellules tumorales peuvent pénétrer dans les vaisseaux sanguins et se propager - le site est un microenvironnement tumoral de métastase, ou TMEM.
Ils ont ensuite effectué le test TMEM sur des échantillons de 259 femmes dont le cancer s'est ensuite propagé ainsi que sur des échantillons de femmes en vie et n'ayant pas présenté de métastases. Le test a bien fonctionné pour évaluer le risque de propagation des femmes atteintes de récepteurs d'œstrogènes positifs/maladie HER2. Ce type représente environ 60 pour cent de tous les cas de cancer du sein. Les femmes atteintes de tumeurs dans le groupe TMEM à score élevé présentaient un risque 2,7 plus élevé de métastases à distance.
Co-auteur Joseph Sparano, M.D., directeur associé pour la recherche clinique au Albert Einstein Cancer Center, professeur dans les départements de médecine (oncologie) et de l'obstétrique-gynécologie et de la santé des femmes à Einstein, et vice-président de l'oncologie médicale au Einstein Center for Cancer Care de Montefiore, a déclaré que le test pourrait "éventuellement réduire le surtraitement du cancer du sein à un stade précoce, qui reste un problème majeur malgré l'utilisation intensive d'autres essais.
D'autres tests seront nécessaires pour valider celui-ci, mais cela semble être une étape positive dans le traitement du cancer du sein.
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