Tärkeimmät hoidot rintasyöpä ovat leikkaus, kemoterapia, sädehoito, hormonihoito ja biologinen hoito. Paras hoitovaihtoehto riippuu kasvaimen koosta ja edistyneestä syöpä On.
![Raskaana oleva äiti pitää vatsaa, dollarin merkkejä](/f/95d3eed5cad50ab118e7376ce384940c.gif)
Lisää: Kuinka GoFundMe muuttaa rintasyöpää vastaan taistelevien todellisten naisten elämää
Leikkaus
Leikkaus on paikallinen rintasyövän hoito, eli se hoitaa vain sitä leikkausosaa. Se voi parantaa syövän, jos se on kokonaan rintaan. Kaksi tärkeintä rintasyövän leikkausten tyypit ovat rintojen säästävä leikkaus (leikkaus kasvaimen poistamiseksi) ja mastektomia (leikkaus koko rinnan poistamiseksi). Useimmissa tapauksissa mitä aikaisemmin syöpä havaitaan, sitä helpompi se on poistaa. Leikkaus ei ehkä ole paras vaihtoehto, jos syöpä on levinnyt tai se on edennyt. NHS: n mukaan tutkimukset ovat osoittaneet, että rintojen säästävä leikkaus, jota seuraa sädehoito, on yhtä onnistunut kuin mastektomia varhaisvaiheen rintasyövän hoidossa.
Kemoterapia
Kemoterapia on solujen tappamislääkkeitä (sytotoksisia), joita on tällä hetkellä saatavilla yli 100, ja uusia kehitetään jatkuvasti. Kemoterapiaa voidaan saada ruiskeena verenkiertoon, tiputtamalla verenkiertoon laskimon kautta tai tabletteina tai kapseleina. Kemoterapiaa voidaan antaa rintasyöpäpotilaille leikkauksen jälkeen syövän uusiutumisen riskin vähentämiseksi. Jos rintasyöpä on levinnyt rintojen ja imusolmukkeiden ulkopuolelle muihin kehon osiin, kemoterapia ei paranna syöpää. Se voi kuitenkin kutistaa kasvaimen, lievittää oireita ja auttaa pidentämään elinikää.
Sädehoito
Sädehoito käyttää säteilyä, tyypillisesti röntgensäteitä, syövän hoitoon tuhoamalla rintasyöpäsolut vahingoittamalla solujen DNA: ta. Tavoitteena on antaa suuri säteilyannos syöpäsoluille ja mahdollisimman pieni annos syövälle ympäröiville terveille soluille, jotka voivat toipua, koska ne korjaavat itseään paremmin syöpäsolut. Sädehoitoa annetaan yleensä rintasyöpäpotilaat leikkauksen ja kemoterapian jälkeen, ja saatavilla on neljä tyyppiä:
- Rintojen sädehoito-rintojen säästävän leikkauksen jälkeen säteilyä käytetään jäljellä olevaan rintakudokseen
- Rintakehän sädehoito - mastektomian jälkeen sädehoitoa käytetään rintakehän seinämään
- Rintojen kohotus-joillekin naisille voidaan tarjota tehoste suuriannoksista sädehoitoa alueella, josta syöpä poistettiin; tämä voi kuitenkin vaikuttaa rintojen ulkonäköön (varsinkin jos ne ovat suuria) ja aiheuttaa muita haittavaikutuksia, mukaan lukien rintakudoksen kovettuminen (fibroosi)
- Sädehoito imusolmukkeille - sädehoito on suunnattu kainaloon (kainaloon) ja ympäröivälle alueelle tappaakseen imusolmukkeissa esiintyvän syövän
Lisää: 18 Voimakkaita lainauksia rintasyövästä selviytyneiltä
Hormonihoito
Hormonihoitoa voidaan käyttää syöpien hoitoon, jotka ovat hormoniherkkiä tai hormoniriippuvaisia, mukaan lukien rintasyöpä. Hormonihoidot voivat hidastaa tai pysäyttää syövän kasvun pysäyttämällä hormonien valmistuksen tai estämällä hormoneja tekemästä syöpäsoluja kasvamaan ja jakautumaan. Rintasyöpäpotilaille, joiden katsotaan sopivan tämän tyyppiseen hoitoon, erityyppisiä hormonihoitoja ovat tamoksifeeni, aromataasin estäjät ja luteinisoivan hormonin (LH) salpaajat. Tamoksifeeni, yksi yleisimmistä rintasyövän hormonihoidoista, estää estrogeenihormonin pääsyn syöpäsoluihin.
New England Journal of Medicine -lehdessä julkaistu uusi tutkimus antoi vahvaa näyttöä siitä, että joillekin naisille, joilla on varhaisvaiheen rintasyöpä hormonihoito voi olla tehokkaampi kuin kemoterapia.
Käyttämällä Oncotype Dx -nimistä geenipohjaista testiä lääkärit voivat määrittää, kuinka mahdollisesti aggressiivinen kasvain voi olla. Toistumiskerroin 0-100 saadaan, kun 21 kasvaimen geeniä on skannattu ja yleensä Mitä pienempi pistemäärä, sitä todennäköisemmin lääkehoito riittää syövän hoitoon.
Aiemmissa Oncotype Dx -tutkimuksissa käytettiin arkistoituja kasvainnäytteitä, mutta NEJM -kokeeseen - Trail Assigning Individualized Options for Treatment (TAILORx) - kuului 10 253 naista, joilla oli diagnosoitu rintasyöpä. Heillä kaikilla oli kasvaimia hormonireseptoreilla, mikä tarkoittaa, että ne reagoisivat hormonihoitoon, eikä syöpä ollut levinnyt imusolmukkeisiin.
Naisille, joiden Oncotype Dx -pistemäärä oli alle 11 - noin 16 prosenttia tutkimuksen naisista - määrättiin vain hormonihoito ilman kemoterapiaa. Ja tulokset olivat vaikuttavia: 99 prosenttia heistä selviytyi viiteen vuoteen ja heillä oli alle 2 prosentin uusiutumisriski.
Tohtori Joseph Sporano, tutkimuksen pääkirjailija, kertoi AIKA: ”Olemme osoittaneet, että jos sinulla on alhainen toistumispiste, teet todella todella hyvin yksin [hormoni] terapian kanssa. Todennäköisyys reagoida kemoterapiaan olisi nolla. Joten uskon, että voimme olla paljon luottavaisempia suositellessamme käyttämään vain [hormoni] -hoitoa yksin varsinkin potilailla, joilla olisimme ehkä olleet vähän hölmöjä suosittelemaan säästeliää kemoterapiaa. ”
Biologinen hoito (kohdennettu hoito)
Biologinen hoito toimii estämällä proteiinin vaikutuksia rintasyövän kasvua. Tätä proteiinia kutsutaan ihmisen epidermaaliseksi kasvutekijäreseptoriksi 2 (HER2) ja potilaalle, jolla on korkea HER2 -taso. Jos biologista hoitoa pidetään sopivana, hänelle voidaan määrätä monoklonaalinen trastutsumabi -niminen lääke vasta -aine. Laskimonsisäisesti tiputuksen kautta vastaanotettuna se kohdistaa ja tuhoaa HER2-positiiviset syöpäsolut. Tyypillisesti varhainen rintasyöpä vaatii trastutsumabi -istunnon (sairaalassa) kerran kolmessa viikossa, kun taas edistyneempi syöpä vaatii viikoittaisia istuntoja.
Lisätietoja rintasyövän hoidot vieraile Cancer Research UK: ssa.
Lisää: Elektronista ihoa kehitetään rintasyövän havaitsemiseksi paremmin