Muutaman ylimääräisen kilon kantaminen on tarpeeksi vaikeaa, mutta raskaampi vain vaikeutui. Yalen yliopistossa tehdyn tutkimuksen mukaan lääkärit kääntävät pois ylipainoisia potilaita. Tutkimus osoittaa, että he syrjivät naispotilaita, kun he ovat vähintään 13 kiloa ylipainoisia, miehet 75 kiloa ylipainoisia. Lääkärit ovat kääntäneet lihavia potilaita pois korkeiden hoitokustannusten vuoksi, mikä johtaa joihinkin valtiot luopuvat bariatrisen kirurgian poistamisesta terveyssuunnitelmistaan, mikä saa aikaan mellakan potentiaalista potilaille.
Saadaksemme lisätietoja siitä, mitä tämä terveydenhuollon kehitys tarkoittaa, käännyimme lihavuus asiantuntija tohtori Joe Colella, johtava kirurginen robotti -bariatristen toimenpiteiden parissa Pittsburghissa, Pennsylvaniassa. "Tämän tutkimuksen tulokset eivät ole yllätys bariatrisille kirurgeille tai ylipainoisille ihmisille", hän sanoo. "Näiden henkilöiden syrjintä tai puolueellisuus on todellista ja valitettavasti valtaa koko yhteiskuntamme, ei vain terveydenhuollon tarjoajia."
Miksi ylipainoisia potilaita käännetään pois?
Perinteisesti lääkärit ovat aina kamppailleet ylipainoisten potilaiden hoidosta, Colella kertoo meille, pääasiassa siksi, että lääketiede on kamppaillut löytääkseen tehokkaita hoitomuotoja. Lisäksi kirurgin näkökulmasta mikä tahansa toimenpide on vaikeampi suorittaa potilaan painon noustessa. ”Kun yhteiskuntamme tulee yhä lihavammaksi, yhä enemmän bariatrisia sairaaloita ja lääkäreitä on huolehdittava suuremmille potilaille kaikissa sairauskategorioissa, ja monissa tapauksissa he eivät yksinkertaisesti ole valmis."
Lihavia potilaita ei vain käännetä pois, vaan he ovat usein turhautuneita tiettyjen terveydenhuollon tarjoajien takia, jotka eivät näytä auttavan heitä painon kamppailussaan, Colella selittää. "Perinteisesti ruokavalio ja liikunta ovat epäonnistuneet, ja potilaat näyttävät usein ymmärtävän sen paremmin kuin lääkärit", hän sanoo.
Lihavuus selitetty
Me kaikki tunnemme joitain ihmisiä, jotka näyttävät syövän mitä haluavat eivätkä koskaan saa unssiakaan, mutta Colella sanoo, että useimmat meistä eivät voi ja ovat sokeririippuvaisia ja jatkuvasti nälkäisiä. "Sivilisaatiomme on tarjonnut meille loputtoman määrän yksinkertaisia sokereita tai makeisia, ja kehomme kemia on ohjelmoitu saamaan meidät liikalihavuuden unohdukseen", hän selittää. Paino -ongelmia pahentaa usein myös ruokahalun lisääntyminen, joka liittyy ruokavalion ja liikuntasuunnitelman samanaikaiseen käyttöönottoon. Tulos: Loputon painonnoususykli.
Muista kuitenkin, ettei kukaan valitsee olla ylipainoinen tai lihava, kirurgi sanoo. "Yhteiskuntamme ui ylävirtaan ja taistelee miljoonia vuosia kestäneen evoluutiobiologian kanssa, mikä on jättänyt meidät sokeririippuvaisiksi ja keskelle liikalihavuusepidemiaa."
Mitä muutoksia terveydenhuoltoon on tehtävä?
Niille, jotka ylläpitävät terveellistä painoa, voi olla vaikea ymmärtää, miksi jotkut ihmiset ovat ylipainoisia tai lihavia. "Ihmiset, joilla ei ole paino -ongelmia, eivät vain ymmärrä, mitä tarkoittaa päivittäinen taistelu vyötärölinjasi kanssa", Colella sanoo ja lisää, että painonnousu ei ole vain liikaa syömistä. "On todella geneettinen taipumus lihavuuteen, ja lääketiede on ollut hidas ymmärtämään sen niillä, joilla on merkittävä paino -ongelma, on itse asiassa todellinen sairaus. ” Vastaus, hän sanoo, on koulutus. ”Lääkärien ja väestön koulutus on avain tämän ongelman korjaamiseen. Bariatristen kirurgien on jollain tavalla näytettävä tietä tällä rintamalla levittääkseen tätä viestiä selkeästi ja ymmärrettävästi. ”
Hoitovaihtoehdot ylipainoisille potilaille
Ylipainoisille ja lihaville potilaille on olemassa erilaisia laihdutusvaihtoehtoja perinteisestä ruokavaliosta ja liikunnasta leikkaukseen. Ensimmäinen askel kaikissa tapauksissa on kuuleminen. ”Hoitovaihtoehdot tulisi aina aloittaa kuulemalla asiantuntevan lääkärin, joka voi auttaa ylipainoista tai lihavaa ihmistä ymmärtää paino-ongelmansa syyt ja tarjoaa myös merkityksellisiä strategioita, jotka auttavat heitä painonpudotusmatkalla ”, Colella selittää.
Jos ongelma on äärimmäisissä paino -ongelmissa, hän sanoo, että bariatrinen leikkaus voidaan osoittaa, ja lisää, että kirurgin ja potilaan on tehtävä päätös kirurgisista vaihtoehdoista. Kirurgiset vaihtoehdot sisältävät säädettävän mahalaukun, mahalaukun ohituksen, hihan gastrectomian ja pohjukaissuolen kytkimen. Näistä vaihtoehdoista yleisimmin suoritettu on mahalaukun ohitus. Seuraavaksi on säädettävä mahalaukun sidontamenettely, tyypillisesti nuoremmille ja/tai pienemmille potilaille. Colella kuvailee lihavuuden lisääntymistä yhdessä terveydenhuoltojärjestelmän kanssa, joka on huonosti valmis käsittelemään sitä kasvava ylipainoinen väestö monimutkaisena ja monitahoisena ongelmana, mutta hänellä on toivoa muuttaa. "Kun lääkärit ymmärtävät, että liikalihavuus on todella sairaus eikä tahdonvoiman puute, meidän pitäisi nähdä parannusta kaikessa hoidossa niille, jotka taistelevat painonsa kanssa."
Lisää painosta
Painonnousu: Ovatko tunteesi syyllisiä
Räikeä muodonmuutos: Painonpudotus painos
Painonpudotus: Tuki kilojen pitämiseksi pois
