Vuonna 1990 äitien kuolleisuus Yhdysvalloissa oli 12,4 100 000 naista kohden. Viime vuonna luku nousi 18,4: een. Mitä kansakuntamme naisten ja heidän vauvojensa terveydenhuollossa tapahtuu?
Kuvahaku: JGI/Jamie Grill/Blend Images/Getty Images
Jyrkässä kontrastissa kiiltäviin kuviin, jotka näkyvät aikakauslehtien kansissa ja kirjoissa kaikkialla hehkuvaan maahan, Onneksi odottavat äidit, Yhdysvalloissa on tummempi totuus raskaudesta ja synnytyksestä päivää.
Synnytykseen liittyvistä syistä johtuva naisten äitien kuolemantapaus.
Tilastot
The uusimmat tilastot äitien sairastuvuudesta Yhdysvalloissa julkaistiin viime viikolla ja maalaavat huolestuttavan kuvan kansakunnalle, joka työskentelee kovasti parantaakseen imagoaan terveydestä ja hyvinvoinnista. Yhdysvallat on itse asiassa yksi vain kahdeksasta maasta maailmassa, jotka ovat nähneet dramaattisen tilanteen lisääntyä kuolleisuudesta raskauteen liittyvistä syistä. Itse asiassa vain kymmenessä vuodessa korko on noussut lähes 3 prosenttia, jolloin Yhdysvallat on El Salvadorin ja Afganistanin kaltaisten maiden rinnalla.
Mitä tapahtuu?
Entisenä työ- ja synnytyssairaanhoitajana minulla on rehellisesti sanottuna erittäin vaikea kuvitella sitä Yhdysvaltain synnytystä Käytännöt ovat samalla tasolla kuin Afganistanissa, jossa naiset kirjaimellisesti synnyttävät kasoja lantaa. Henkilökohtaisesti en ole koskaan nähnyt traagista seurausta siitä, että nainen olisi kuollut synnytykseen tai raskauteen liittyviin komplikaatioihin. Tietenkin kauhutarinoita on joka kerroksessa, niitä, joista kuiskaillaan ja välitetään sairaanhoitajille, jotka eivät koskaan unohda.
Raskaushoito näyttää niin säännellyltä, niin hyvin hoidetulta, että jopa hätätilanteet näyttävät arkipäiviltä - juoksevat saadakseen lääkitys verenvuotoisen äidin pelastamiseksi tai hänen valmistelu leikkaukseen verenvuodon pysäyttämiseksi oli yleinen ilmiö.
Joten vaikka lääkärit ja tutkijat eivät ole täysin selvillä syistä, miksi määrä on noussut niin paljon viimeisen vuosikymmenen aikana, on olemassa joitakin teorioita. "Äitiyskuolleisuuden nousu Yhdysvalloissa on erittäin huolestuttavaa", kommentoi tohtori Lisa Hollier, OB-GYN Teksasin lasten paviljonki naisille ja Texasin äitiyskuolleisuuden ja sairastuvuuden arviointityöryhmän puheenjohtaja. "Nykyajan äidit ovat keskimäärin vanhempia ja heillä on todennäköisemmin erilaisia kroonisia sairauksia, jotka lisäävät vakavien komplikaatioiden mahdollisuutta raskauden aikana ja pian sen jälkeen."
Mitä voimme tehdä
Kuten tohtori Hollier huomautti, yksi teorioista lisääntyneestä kuolleisuudesta johtuu yksinkertaisesti siitä, että nykyään keskimääräinen yhdysvaltalainen nainen antaa synnyttää myöhemmin tai käyttää raskaana olevia invasiivisia hoitoja, mikä voi merkitä koko joukon lisääntyneitä komplikaatioita sekä hänelle että hänelle vauva. Tämä johtaa tehokkaampaan, aggressiiviseen hoitoon, joka johtaa usein C-osaan ja niin edelleen ja niin edelleen.
Tarkastelemalla lähemmin tilastoja mitä täsmälleen naiset kuolevat, antaa meille ensimmäiset vihjeemme siitä, kuinka voimme parantaa hedelmällisten naisten tuloksia. Centers for Disease Control (CDC) seuraa näitä tilastotietoja Raskauden kuolleisuuden seurantajärjestelmä ja panee merkille seuraavat yleisimmät syyt äitien sairastuvuuteen ennen raskautta, raskauden aikana tai sen jälkeen.
- Sydän- ja verisuonitaudit, 14,6 prosenttia
- Infektio/sepsis, 14 prosenttia
- Muut kuin sydän- ja verisuonitaudit (esim. Tarttuvat, hengityselimet, ruoansulatuskanava, endokriiniset, hematologiset), 11,9 prosenttia
- Kardiomyopatia, 11,8 prosenttia
- Verenvuoto, 11 prosenttia
- Raskauden verenpainehäiriöt, 9,9 prosenttia
- Tromboottinen keuhkoembolia, 9,4 prosenttia
- Aivoverenkiertohäiriöt, 6,1 prosenttia
- Lapsivesi -embolia, 5,4 prosenttia
- Anestesiakomplikaatiot, 0,6 prosenttia
Näistä numeroista voimme nähdä, että monet kuolemista liittyvät itse asiassa taustalla oleviin häiriöihin, kuten sydänongelmiin tai muihin sairauksiin, jotka voivat ei ehkä aiheudu raskaudesta yhdessä muiden lopullisten raskauteen liittyvien häiriöiden kanssa, kuten preeklampsia (yksi verenpainehäiriö) ja verenvuoto.
"Jatkuvasti korkea kuolleisuus sellaisista syistä kuin korkea verenpaine ja verenvuoto viittaavat siihen, että saatetaan menettää mahdollisuuksia parantaa tuloksia", toteaa tohtori Hollier. ”Mahdollisia ratkaisuja äitien kuolemien (ja vakavien komplikaatioiden) vähentämiseen ovat korkealaatuiset katsaukset äitien yksittäisistä äidin kuolemista kuolleisuusarviointilautakunnat ja näyttöön perustuvien käytäntöjen, kuten National Partnership for Mothernal -yhteistyökumppanien, toteuttaminen Turvallisuus. Nämä käytännöt on suunniteltu vähentämään komplikaatioita ja kuolemaa verenvuodosta, verihyytymistä ja korkeasta verenpaineesta. ”
Älä pelkää
Ja vaikka nämä tiedot eivät ole kovin iloisia, haluan silti huomauttaa, että tilastot eivät tarkoita sitä, että meidän pitäisi elää synnytyksen pelon kulttuurissa. Uskon naisten kehon voimaan ja syntymän kauneuteen, mutta uskon myös älykkyyteen ja ennakoivaan terveyteemme. Jos aiot tulla raskaaksi, ota yhteys lääkäriisi tai terveydenhuollon tarjoajaasi keskustelemaan, onko sinulla riskitekijöitä, ja "koota" terveytesi ennen raskautta, jos mahdollista. Jos olet jo raskaana, keskity tekemään samoja asioita kuin raskauden ulkopuolella - syö oikein, harrasta liikuntaa ja nuku riittävästi. Juuri asiat, joita tarvitsemme parhaiden tulosten saamiseksi raskauden aikana, ovat joskus yksinkertaisimpia.
Lisää raskaudesta
Mitä sinun tarvitsee tietää ryhmän B strep
Opi ennenaikaisen synnytyksen estämiseksi ja tunnistamiseksi
Kuinka hallita riskialtista raskautta
