Kun kaikki menee suunnitelmien mukaan, imetys voi olla hämmästyttävä kokemus. Mutta kun ei, se voi olla sielua tuhoava. Olen ollut siellä. Kun tyttäreni oli 3 viikon ikäinen, imetys sai odottamattoman - ja erittäin kipeän - käänteen: sain utaretulehduksen ja sitten sammas. Ja olen henkilö, joka pitää itseäni melko perillä imettämisestä; Imetin vanhempia lapsiani ilman ongelmia. Mutta käy ilmi, että tiesin vain hyvät asiat: lämpimät, mukavat yhdistävät asiat. Minulla ei ollut aavistustakaan kuinka kivulias imetys voi olla, eikä miten sitä kipua hoidetaan.
Kaikki puhuvat aiheesta imetyksen edut, mutta ei niinkään siitä, mikä voi mennä pieleen. Ensimmäinen ja tärkein asia on tietää, että imetyksen pitäisi ei olla kipeä. On normaalia kokea epämukavuutta tai jopa pientä kipua – pitää mielessä, että kaikkien kipukynnys on erilainen – noin ensimmäiset 30 sekuntia sen jälkeen, kun vauva tarttuu, mutta tämän pitäisi laantua nopeasti. Jos kipu jatkuu ruokinnan aikana, nämä ovat yleisimpiä syyllisiä.
1. Huono salpa
”Kivulias lukkiutuminen ja kipeät nännit ovat yleisimpiä varhain imetys ongelma ja suurin syy uusien äitien vaikeuksiin jatkaa imetystä", rekisteröity sairaanhoitaja ja imetyskonsultti DeeDee Franke kertoo SheKnows.
Joten mistä tiedät, onko salpa viallinen? Lastensairaalan lääkärin tohtori Fatema Jafrin mukaan nämä ovat tärkeimmät merkit, joihin kannattaa kiinnittää huomiota (ruokinnan aikaisen kivun lisäksi):
- Nänni näyttää litistyneeltä, rypistyneeltä tai puristellulta (kuten käyttämättömän huulipunan yläosa), kun vauva avaa salpansa
- Valkoinen viiva (tunnetaan nimellä puristusraita) nännin poikki, kun vauva avaa lukituksen
- Ihovauriot (verenvuoto, mustelmat, halkeamat ja rakkulat/rakkulat) nännissä ja/tai areolassa
Vauriot voivat johtua matalasta salpasta, Jafri sanoo, mikä tarkoittaa, että vauvan huulet puristavat sisäänpäin, kun niiden pitäisi laippautua ulospäin ruokinnan aikana. Muita mahdollisia syitä huonoon salpaan ovat: epätavallinen vauvan anatomia (kuten kieliside tai huuliside, epätavallinen kitalaen muoto, taantuva leuka tai lyhyt kieli); vahva imetys; leuan puristus tai puristus; tai epätavallinen nännin anatomia (kuten erittäin pitkät, erittäin suuret, ylösalaisin tai litteät nännit).
On tärkeää korjata huono salpa mahdollisimman nopeasti, koska se voi johtaa huonoon maidon siirtymiseen (eli vauva ei saa tarpeeksi ravintoa) ja tietysti lisää kipua ja vaurioita nänniin ja areola. On hyvä idea hakea apua imetyskonsultilta, jotta nännin tai vauvan anatomiset vaihtelut suljetaan pois, mutta jos epäilet, että kyseessä on salpatekniikan ongelma, Jafri suosittelee seuraavaa:
- Kun vauva tarttuu rintaisi, varmista, että kaikki nännesi ja hyvä määrä areolaarista kudosta ovat suussa
- Pidä vauvaa lähellä ja hyvin linjassa
- Kokeile eri asentoja selvittääksesi, mikä on mukavin
- Kipeiden nännejen lievittämiseksi levitä hieman rintamaitoa tai pehmittävää ainetta, jota vauvasi voi niellä turvallisesti.
2. Mastiitti
Useimmat äidit ovat kuulleet pelätty utaretulehdus (enkä luultavasti halua ajatella sitä liikaa). Pohjimmiltaan kyseessä on rintakudoksen tulehdus, jota voi esiintyä, jos maitoa ei poisteta rinnasta riittävän ajoissa, Jafri selittää. Joissakin tapauksissa nännin vamma, tyypillisesti huonosta salpasta, voi päästää bakteerit rintaan. Jafrin mukaan tärkeimmät oireet ovat:
- Kuume ja vilunväristykset
- Flunssan kaltaiset oireet
- Punaiset raidat rinnoissasi
- Pienet, arat kyhmyt syvällä rinnassa (tukokset)
- Mätä tai verta maidossasi
Imetyksen jatkaminen on todennäköisesti viimeinen asia, jonka haluat tehdä kun sinulla on utaretulehdus, mutta Jafri suosittelee sitä, koska äkillinen vieroitus voi johtaa rintojen paiseeseen. "Ruoki vauvaasi tarpeen mukaan turvotuksen estämiseksi", hän sanoo. "Kysy lääkäriltäsi antibiootteja ja kipulääkkeitä, laita rintoihin lämpimiä pakkaa ja hiero niitä säännöllisesti."
Jos vauva ei halua tai ei pysty ruokkimaan hyvin sairasta rintaasi, yritä pumpata rintojen turpoamisen estämiseksi ja ravinnon ylläpitämiseksi. Tätä suositellaan myös, jos se on yksinkertaisesti liian tuskallista ruokkimiseen. Muista: Sinun on pidettävä huolta itsestäsi ja vauvasta. Älä unohda levätä niin paljon kuin voit ja juo runsaasti nesteitä.
3. Sammas
Toinen synnytyksen jälkeinen ilkeä imettävien äitien kanssa on taisteltava sammas (kandidiaasi), sieni, joka viihtyy maidossa nänneissä, maitokanavissa ja vauvan suussa. Sen lisäksi, että rintakipuja ruokinnan aikana ja sen jälkeen, jotka eivät parane paremmalla lukituksella ja sijoittelulla, yleisimmät oireet ovat:
- Kutiavat ja/tai polttavat nännit
- Kiiltävä tai hilseilevä iho nänneissä ja/tai areolassa
- Valkoisia laikkuja vauvan suussa, mikä viittaa suun sammasinfektioon
"Tehokkain hoito imettävien sammasten hoidossa on sienilääke sekä äidille että vauvalle, kuten nystatiini tai flukonatsoli", Jafri sanoo. Jälleen hän suosittelee imetyksen jatkamista edellyttäen, että vauvaasi hoidetaan sammasta riippumatta siitä, onko hänellä näkyviä merkkejä suun tulehduksesta. Varmista lisäksi, että puhdistat kunnolla kaikki pullon nännit, tutit ja lelun osat, jotka ovat saattaneet olla sisällä kosketusta vauvan suuhun ja kaikkiin pumpun osiin, jotka ovat olleet kosketuksissa rintasi tai maidon kanssa.
4. Vasospasmi
Ongelma kanssa vasospasmi on, että jotkin sen oireista ovat päällekkäisiä sekä utaretulehduksen että sammasen kanssa. Tälle tilalle on tunnusomaista ampuvat tai jyskyttävät kivut, joita voi esiintyä syvällä rinnassa ja jotka jatkuvat parantuneesta lukituksesta ja asennosta huolimatta. Lisäksi nänni voi näyttää valkoiselta imetyksen jälkeen tai muuttua valkoisesta siniseksi punaiseksi. "Vasospasmi johtuu nännin verisuonen äkillisestä supistumisesta", Jafri selittää. "Sen laukaisee tai pahentaa usein kylmyys, joten laita lämpimiä pakkaa tai lämpötyynyä ruokinnan jälkeen." Hän suosittelee, että kysyt lääkäriltäsi pienen annoksen suun kautta otettavaa nifedipiiniä, jonka pitäisi nopeasti helpottaa kipu.
Imetyskipu voi todella kestää veronsa. Väistämättömän fyysisen rasituksen lisäksi se tekee luonnollisesti kaikkea vievästä harjoituksesta vieläkin uuvuttavamman ja stressaavamman – ja imetys voi jopa laukaista ahdistusta ja masennusta. Hyvä uutinen: Apua on saatavilla. Sinun ei tarvitse sietää kipua. (Kyllä, olet supersankari, mutta jopa supersankarien täytyy saada hoitoa taisteluhaavoihinsa… tai pyytää apua muilta supersankarilta.)
"Ensimmäinen neuvoni jokaiselle äidille, joka kokee nännikipuja, olipa se sitten kiinnitysongelmista tai ei, on, että hän kannattaa ottaa yhteyttä hallituksen sertifioituun imetyskonsulttiin arvioidakseen tämän ongelman syyn", sanoo imetyskonsultti. Franke. "Ninnikipu voi johtua äidistä, vauvasta tai molemmista."
Monissa synnytyssairaaloissa on imetyskonsultteja, tai ne voivat ainakin ohjata sinut oikeaan suuntaan. Muissa synnytyssairaaloissa on uuden vanhemman tai imetyksen tukiryhmät, joissa voit keskustella kaikenlaisista imetysongelmista sekä arvioida salpasi ja asentoasi. "Jos sinulla on kipuja, on tärkeää saada kunnollinen visuaalinen rintojen ja nännin arviointi, vauvan arviointi ja salpa arvioi, muuten ongelma ei ehkä ratkea, mikä voi olla todella turhauttavaa äidille”, sanoo Franke.
Löytääksesi imetyskonsultin alueeltasi, käy osoitteessa Kansainvälisen imetyksen konsulttiyhdistyksen verkkosivusto.
