Kaiser Family Foundationin mukaan 19-29 -vuotiailla on eniten ilman sairausvakuutusta. Vaikka monet sairausvakuutukset kattavat tällä hetkellä nuoret aikuiset vanhempiensa suunnitelmissa 19 -vuotiaaksi asti tai kunnes huollettavat valmistuvat korkeakoulusta, aiemmin tänä vuonna annettu laki potilassuojasta ja kohtuuhintaisesta hoidosta laajentaa kattavuutta 26 -vuotiaaksi asti. Kuitenkin Foundation for Health Coverage Education (FHCE), voittoa tavoittelematon järjestö, joka on erikoistunut vakuuttamattomien kansalliset terveystiedot, kehottaa olemaan varovainen ennen kuin teet muutoksia käytäntö. Tässä on viisi kohtaa, jotka perheiden on harkittava ennen 23. syyskuuta 2010, kun uusi terveydenhuoltolaki tulee voimaan.
Kouluta itsesi sairausvakuutusvaihtoehdoista
Potilaan suojelua ja kohtuuhintaista hoitoa koskeva laki auttaa 23. syyskuuta 2010 alkaen monia nuoria aikuiset, jotka ovat tällä hetkellä vakuuttamattomia pidentämällä vakuutusikää vanhempiensa sairausvakuutuksesta ikään 26. Uudet säännöt ovat kuitenkin epäselviä kelpoisuusvaatimuksista sekä laajennuksen vaikutuksesta mahdolliseen osallistujaan ja perheen politiikkaan.
”Jos sinä tai nuoret aikuiset lapsesi olette tällä hetkellä vakuuttamattomia, alku kannattaa aloittaa kouluttamalla itsellesi mahdollisista vaihtoehdoista henkilökohtaisten olosuhteidesi perusteella ”, sanoi Ankeny Minoux, FHCE presidentti. "Kaikkien osallistujien tulisi ensin tarkistaa pätevyys ja kokonaisvaikutus vakuutukseensa ennen muuttoa."
Viisi pistettä perheille, jotka harkitsevat sairausvakuutusta
FHCE on koonnut seuraavat viisi huomioitavaa asiaa auttaakseen perheitä päättämään, laajennetaanko kattavuus nuorille aikuisille.
1. Kaikki valtiot eivät ole samanlaisia
Ensimmäinen askel on tutustua osavaltioosi sovellettaviin sääntöihin. Uusi liittovaltion laki asettaa vähimmäistason huollettavuuden nuoren aikuisen 26. syntymäpäivään asti. Jos osavaltion laki edellyttää enemmän kattavuutta kuin liittovaltion laki, on todennäköistä, että osavaltion laki on edelleen voimassa.
Alabama, Alaska, Arizona, Arkansas, Kalifornia, Washington DC, Havaiji, Michigan, Mississippi, Pohjois -Carolina ja Vermontissa ei tällä hetkellä ole osavaltion lakeja, jotka velvoittavat vakuutusyhtiöt laajentamaan huollettavuutta nuorille aikuiset. Tämän seurauksena suurin osa huollettavien vakuutuksista päättyy 19 -vuotiaana tai yliopiston valmistuttua. Näiden osavaltioiden asukkaat näkevät todennäköisesti suorimman hyödyn tästä riippuvuuden kattavuuden laajentumisesta. Muissa 39 osavaltiossa on jonkin verran riippuvaista kattavuuden laajentamista, mutta monet rajoittuvat tiettyihin väestöryhmiin, kuten vammaisiin nuoriin aikuisiin tai kokopäiväisiin opiskelijoihin.
Osavaltioista, joissa on jo kattavuuslaajennuksia, vain seitsemän osavaltiota (Connecticut, Florida, Illinois, New Hampshire, New Jersey, New York ja Utah) laajentavat jo riippuvaisen kattavuuden alle 26-vuotiaille tai sitä vanhemmille ei-opiskelijoille sekä yksilö- että ryhmämarkkinoilla suunnitelmia.
2. Työskentelevät nuoret aikuiset eivät välttämättä pysty osallistumaan
Perheen vakuutuksen ottaminen voi säästää rahaa, mutta parlamentin sovittelulaissa todetaan, että vuoteen 2014 asti jo olemassa olevan terveyden suunnitelmat, vakuutusyhtiöiden on tarjottava vakuutus huollettaville vain, jos huollettavilla ei ole mahdollisuutta saada vakuutusta omalla työnantajansa tukemalla suunnitelmia. Vakuutusyhtiöiden ei näin ollen tarvitse antaa osallistujien tehdä tätä vaihtoa, vaikka jotkut voivat halutessaan sallia sen. Ensimmäinen askel on kuulla kaikkia asianomaisia vakuutusosapuolia saadakseen tietää niiden erityisistä säännöistä.
3. Mieti vaikutusta perheesi veroilmoitukseen
Nuorten aikuisten osalta, joita ei ole ilmoitettu huollettaviksi vanhempiensa veroilmoituksessa, laki herättää lisäkysymyksiä vakuuttamattomien itsenäisten nuorten aikuisten kelpoisuudesta. Laki ei ole vielä vastannut tähän kysymykseen, ja se todennäköisesti määräytyy sen mukaan, miten säännöissä määritellään termi "huollettava".
4. Valtion ulkopuolinen kattavuus voi tarkoittaa ulkopuolista hoitoa
Vaikka ehdot, jotka koskevat nuorten aikuisten perhepolitiikkaan ottamista, voivat tuoda kustannussäästöjä kaikille, ei ehkä ole käytännöllistä, jos nuoret aikuiset sattuvat asumaan kaukaisella etäisyydellä perheistään eikä heillä ole pääsyä palveluntarjoajiin, jotka hyväksyvät vakuutuksen heidän osavaltiossaan asuinpaikka. Esimerkiksi paikallisella HMO: lla voi olla suljettu tarjoajaverkosto tietyllä maantieteellisellä alueella. Tämän paikallisten palveluntarjoajien tarkastelun pitäisi olla tärkeä askel päätettäessä nuorten aikuisten ottamisesta vanhempiensa suunnitelmiin.
5. Harkitse ilmoittautumisaikoja
Vaikka uusi säännös tulee voimaan 23. syyskuuta 2010, laki ei edellytä, että vakuutuksenantajien on muutettava omaisuuttaan ilmoittautumisajat, jotta nämä aikuiset lapset, jotka ovat aiemmin vanhentuneet vanhempiensa terveydestä, voidaan ottaa huomioon vakuutussuunnitelmat. Hyvä uutinen on, että monet vakuutusyhtiöt, mukaan lukien WellPoint, Cigna, Aetna, United HealthCare, Humana, Kaiser Permanente ja BlueCross ja BlueShield -suunnitelmat ovat ilmoittaneet antavansa alle 26 -vuotiaille nuorille mahdollisuuden liittyä vanhempiensa suunnitelmaan nyt, paljon ennen hallituksen kaatumista takaraja. Kysy lisätietoja palveluntarjoajalta.
Lisää sairausvakuutuksesta ja sairaanhoidosta
- Sairausvakuutus raskauden aikana
- Helppoja tapoja järjestää perheesi potilastiedot
- Onko sairausvakuutus vaihtamassa lääkkeesi?
Saat uusimmat tiedot sairausvakuutuksista ja terveydenhuollon uudistuksen muutoksista osoitteessa www. CoverageForAll.org tai soita maksuttomaan 24/7 Yhdysvaltain vakuuttamattomaan hätänumeroon 800-234-1317.
