Küsimine, kas olete penitsilliini suhtes allergiline, on paljude arstlike läbivaatuste tavapärane osa. Arvestades, et hinnanguliselt 10 protsendil USA elanikkonnast on see allergia, on see õiglane ja oluline küsimus. Kuid nüüd viitab sellele uus uuring enam kui 95 protsenti neist, kes arvasid, et on penitsilliini suhtes allergilised, tegelikult ei ole.
Ajakirjas American Medical Association avaldatud uuring soovitab meil hinnata teatatud penitsilliiniallergiat osana laiem võitlus antibiootikumiresistentsuse vastu.
Peatume hetkeks, sest see on tohutu. Peaaegu kõik, kes arvavad, et nad on penitsilliini suhtes allergilised, ilmselt ei ole. Siin on mõned selle uudise laiemad tagajärjed ja miks see on oluline.
Kuidas see juhtus?
Enamik inimesi, kellele on öeldud, et neil on penitsilliiniallergia, diagnoositi lapsena. See on mõistlik, sest ravim on kaugelt kõige sagedamini välja kirjutatud antibiootikum, dr Erica Shenoy
Nagu me teame, on antibiootikumid nagu penitsilliin sageli ette nähtud viirusliku, mitte bakteriaalse infektsiooni korrals, mis mitte ainult ei aita inimese haigusi, vaid muudab meie keha antibiootikumide suhtes vastupidavamaks. Mõnikord võib inimesel tekkida lööve, mis on põhjustatud viirusest, kuid on tingitud penitsilliiniallergiast. Shenoy sõnul on lööve registreeritud inimese diagrammis kui allergia ja seda ei küsita enam kunagi.
"Allergiamärgis võib viia selleni, et patsiendid ei saa penitsilliine ja nendega seotud ravimeid, mis on sageli parimad ravimid tavaliste infektsioonide raviks või ennetamiseks," selgitas ta. "Kui selle asemel kasutatakse alternatiive, võivad need suurendada ravi või ennetamise ebaõnnestumise riski, samuti C -riski. keeruline. ”
Lisaks lööbele teatasid inimesed penitsilliini mõnikord ka kõhuvalu või muudest seedetrakti probleemidest, mis on tavaliselt ainult ravimeid mitte allergiline reaktsioon. Jällegi saab need kaebused registreerida allergiana, mis takistab patsiendil antibiootikumi uuesti manustamast.
Miks see oluline on?
Nagu me juba rääkisime, antibiootikumiresistentsus on suur probleem. Kui arst arvab, et patsiendil on penitsilliiniallergia, määrab ta suurema tõenäosusega laia toimespektriga antibiootikumi — See tähendab, et see on efektiivne paljude bakterite vastu. Kui kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume, suurendab see meie võimalusi resistentsuse tekkeks ravimite suhtes, mida meil võib tulevikus vaja minna teiste haiguste ja infektsioonide raviks. Penitsilliin on kitsa toimespektriga antibiootikum - see tähendab, et see on efektiivne ainult teatud bakterite vastu - ja arstide eelistus külmetushaiguste või muude bakteriaalsete infektsioonide põhjustatud väikeste haiguste raviks.
Nii et kui meil on parem ettekujutus sellest, kes on penitsilliini suhtes tõeliselt allergiline, ei peaks me nii tugevalt toetuma laia toimespektriga antibiootikumidele ja säästma neid selleks, kui me neid tegelikult vajame.
Mis me teha saame?
Uuringu autorid soovitavad kõiki, kellel on diagnoositud penitsilliiniallergia - või lihtsalt eeldab, et neil on see kõrvaltoimete põhjal - laske end allergoloogil testida.
"Ma ei kujuta ette kliinilist kohtumist, mille käigus oleks läbi viidud hoolikas allergia ajalugu ja seejärel kavandatud tegevussuund penitsilliini nahatestid, amoksitsilliini väljakutse või suunamine allergoloogile ei tooks patsiendile kasu, ”ütles Shenoy. ütles. "Kui mul oleks võimalus, oleks paljudel meie kontrollnimekirjadel penitsilliiniallergia kontrollimine, nagu ka vanusega seotud sõeluuringud ja immuniseerimised. Teatatud penitsilliiniallergia hindamine, olenemata antibiootikumi vajadusest, võib tuua meie patsientidele tõeliselt olulist kasu. ”
Lõpptulemus on see, et kui arvate, et teil on penitsilliiniallergia, on teil suur tõenäosus, et teil seda pole, nii et pidage nõu oma arstiga ja ideaalis tehke allergia test, et seda kindlasti teada saada.
