Subrogación es un tema candente en este momento gracias a cierta familia de reality shows (si acabas de regresar de otro planeta, Kim Kardashian West y Kanye West dieron la bienvenida a su tercer hijo, la hija Chicago West, a través de un sustituto en Ene. 15, 2018, y ya se rumorea que están pensando en añadiendo a su prole). Pero la subrogación ha sido una opción viable desde la década de 1970 para aquellos que no pueden o eligen no tener sus propios hijos biológicos.
Desde 2005, las transferencias de subrogación (portadora gestacional) casi se han duplicado, dice el endocrinólogo reproductivo Dr. Daniel Kaser, que supervisa el programa de reproducción de terceros en Reproductive Medicine Associates of New Jersey. Hay dos tipos de subrogación y hay una gran diferencia entre ellos. En la gestación subrogada tradicional, la madre sustituta dona el óvulo y está genéticamente conectada al niño. En la subrogación gestacional, la madre sustituta recibe un embrión fertilizado y no tiene conexión genética con el niño. Ese embrión puede haber sido fertilizado por el padre y la madre previstos o por otra donante de óvulos. (Kardashian West y West usaron un sustituto gestacional en caso de que se lo pregunte).
La subrogación puede ser un proceso muy emocional y las leyes, en el mejor de los casos, son complejas. De hecho, muchos estados de EE. UU. no tiene leyes claras de subrogación en absoluto. Para arrojar algo de luz sobre el proceso a quienes lo están considerando (y al resto de nosotros también), hablamos con expertos en el campo. Aquí están los datos sobre la subrogación, que se parecen poco a las películas.
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1. El proceso de selección es intenso ...
Ya sea que esté buscando un sustituto o esté pensando en ser un sustituto, el proceso de selección es muy exhaustivo. El médico tratante de fertilidad lleva a cabo una entrevista personal y todas las pruebas necesarias para asegurarse de que la madre sustituta esté físicamente sana. Según el especialista en fertilidad de IVFMD, el Dr. María Bustillo, estos incluyen una evaluación de la intención de seguir adelante con el proceso; pruebas estándar para enfermedades transmisibles como la hepatitis y el VIH; y pruebas para descartar diabetes, hipertensión y colesterol elevado. Un psicólogo capacitado o un trabajador social con experiencia en el trabajo con sustitutos realizará una evaluación psicológica para asegurarse de que estén mentalmente sanos. Pero el centro de atención no solo se centra en la madre sustituta; Todas las partes deben sentirse cómodas con el arreglo, lo que significa que la madre sustituta obtiene perfiles de los futuros padres y puede elegir si quiere trabajar con ellos o no.
2. Hay mucha burocracia
Un contrato legal entre los futuros padres y la madre sustituta es una necesidad absoluta, dice Kaser, y esto debe ser redactado y ejecutado por un abogado especializado en reproducción con experiencia, y debe incluir qué tipo de contacto desean tener las partes durante y después de la el embarazo. Por supuesto, esto conlleva costos significativos, particularmente si usted es un padre previsto que usa una agencia para contratar a un sustituto.
Además de los honorarios legales, debe:
- Pagar todos los procedimientos médicos para generar y transferir los embriones a la madre sustituta.
- Pagar todos los costos obstétricos de atención, trabajo de parto y parto.
- Cubrir los gastos relacionados con la madre sustituta (para viajes a citas médicas, etc.)
- Pague una tarifa a la madre sustituta.
Los costos y tarifas pagados al sustituto pueden variar mucho según la ubicación, pero como guía general, puede esperar pagar alrededor de $ 100,000, dice Bustillo.
3. No hay límite de edad (oficial) para la gestación subrogada
Dicho esto, la mayoría de las madres sustitutas tienen menos de 40 años porque el embarazo puede ser más complicado a medida que las mujeres envejecen (incluso si están sanas), dice Bustillo. Si bien no existe un límite de edad superior estándar para las madres sustitutas, la mayoría de las clínicas de fertilidad imponen su propio límite de edad, que podría ser hasta los 55 años.
Otras consideraciones, posiblemente más importantes, incluyen si una madre sustituta tiene sus propios hijos y ha tenido un parto sin complicaciones, si vive en un ambiente estable y saludable con familiares y amigos que la apoyen, ya sea que esté recibiendo alguna forma de asistencia gubernamental y si tiene un criminal registro.
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4. La "culpa de la subrogación" es una cosa
Si está considerando la subrogación después de no haber podido quedar embarazada, es posible que sienta fuertes sentimientos de culpa. Esto es perfectamente normal, dice Eirene Heidelberger, experta en paternidad de renombre nacional y fundadora de Mamá GIT (¡Get It Together, mamá!), Que ha experimentado la infertilidad ella misma. "¡Es culpa de tu cuerpo, no tu culpa!" ella dice. “Una vez que tomé la decisión de aceptar que mi cuerpo y no yo como mujer me estaba decepcionando, comencé a sentirme menos humillada y más empoderada. Mi esposo y yo entendimos que no nos quedaban opciones sobre cómo hacer crecer nuestra familia. Cada pareja concluye en su propio tiempo cuándo dejar de intentar concebir y comenzar a buscar la subrogación. No renunció a formar una familia cuando llegó a esa conclusión; más bien, pasó a otra opción. ¡Eso es algo de lo que sentirse orgulloso, no culpable! " Heidelberger recomienda apoyarse en su sistema de apoyo familiar, amigos, personas con experiencias compartidas y un terapeuta para ayudarlo a pasar de los sentimientos de culpa y dolor a la emoción y alegría.
5. Es natural preocuparse por la vinculación
Si le preocupa no crear un vínculo con su bebé porque no lo ha dado a luz, no está sola. Y tú pueden superar esas preocupaciones. El consejo de Heidelberger a las familias a las que ha entrenado es siempre abordar los miedos desde el principio y comunicárselos a su pareja y sistema de apoyo. "Adopte el mantra," todo va a estar bien ", porque todo es va a estar bien ”, dice ella. “Vas a tener un bebé y, además de darle la bienvenida a un niño a tu familia, podrás compartir tu historia de supervivencia, amor y compasión. Tu historia de esperanza puede ayudar a otra mujer a soportar la misma experiencia ".
Por otro lado, no es un hecho que una madre sustituta se sienta apegada al bebé solo porque lo haya dado a luz. La mayoría de los sustitutos entran en el proceso con los dos ojos abiertos, habiéndose preparado para los riesgos emocionales y aceptar que el bebé está simplemente "prestado" hasta que nazca sin la conexión emocional de llevar el suyo niño.
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Dejando a un lado las pruebas, el papeleo, la legalidad y los costos, cuando la subrogación funciona, es algo asombroso, para todas las partes involucradas. Puede que no sea un proceso fácil, pero eso lo hace aún más gratificante cuando llega el bebé.
