Para hombres y mujeres que experimentan esterilidad, existe la esperanza de que la afección se pueda tratar de varias maneras diferentes, según los resultados de las pruebas específicas que forman parte de un estudio básico de infertilidad. Una vez que se completen las pruebas y se determine, con suerte, la causa de la infertilidad, se presentarán varias opciones de tratamiento. La decisión de qué perseguir se deja en manos de los futuros padres.
Explorando opciones de tratamiento de baja tecnología
Las opciones de tratamiento podrían incluir cambios en el estilo de vida, como pérdida o aumento de peso; cese del consumo de tabaco, alcohol y drogas; ingesta mínima de cafeína; y la adopción de una rutina diaria de ejercicios. En algunos casos, es posible que se requiera cirugía para eliminar crecimientos dentro del útero, como pólipos, fibromas y / o tejido cicatricial. Es posible que se requiera cirugía laparoscópica para diagnosticar y tratar afecciones como la endometriosis, que puede conducen a la formación de tejido cicatricial, quistes ováricos, daño y bloqueo de las trompas, todas las posibles causas de esterilidad. Otras opciones de tratamiento incluyen la inducción de la ovulación y las tecnologías de reproducción asistida (ART).
Para las pacientes que no experimentan períodos regulares, la ovulación se convierte en el objetivo del tratamiento. En este caso, la producción de un solo huevo en respuesta al tratamiento indicaría una respuesta favorable. En los pacientes que ya mantienen períodos regulares, se produce un huevo cada mes, por lo que el objetivo del tratamiento sería aumentar la cantidad de huevos producidos cada mes.
Se pueden usar medicamentos para la fertilidad para provocar el desarrollo de uno o varios óvulos. Es importante recordar que a medida que aumenta la cantidad de óvulos, también aumenta la probabilidad de tener varios bebés, como mellizos y trillizos. Por esta razón, es muy importante que los pacientes sean monitoreados durante los tratamientos de infertilidad con ultrasonido y / o análisis de sangre para evaluar la respuesta al fármaco de fertilidad.
Los medicamentos para la fertilidad más utilizados son:
- En forma de pastilla - Estos incluyen el citrato de clomifeno y los inhibidores de la aromatasa. Las píldoras generalmente se toman durante cinco días, comenzando en cualquier momento entre el día dos y el cinco del ciclo menstrual.
- Drogas inyectables - Aparecen en forma de gonadotropinas y se inician en el segundo y tercer día del ciclo menstrual. Estos se toman todas las noches y el progreso se monitorea con análisis de sangre y ultrasonido. El monitoreo asegura que los pacientes no se hiperestimulan y permite a los médicos ajustar la dosis del medicamento si es necesario.
Una vez que una paciente produce una respuesta adecuada, la ovulación se asegura mediante la administración de una inyección de HCG (gonadotropina coriónica humana). La ovulación suele ocurrir de 24 a 36 horas después.
Luego, se le indicará a la paciente que intente concebir en casa o que acuda al consultorio para una inseminación artificial. En este procedimiento, el esperma de la pareja se lava y procesa en el laboratorio y luego se coloca directamente en el útero. Esto aumenta la cantidad de espermatozoides y también coloca el óvulo y el espermatozoide más cerca.
Lograr una concepción exitosa
Las tasas de éxito dependerán de una serie de factores, algunos de los cuales incluirían la edad y los resultados de las pruebas individuales. Una vez que se completen las pruebas, el médico presentará las tasas de éxito de varias opciones de tratamiento. Tradicionalmente, la inducción de la ovulación se puede realizar durante varios ciclos según la edad y la respuesta de la paciente. Si una paciente no logra concebir con la inducción de la ovulación, se puede recomendar que proceda al TAR. Para algunos pacientes, el mejor éxito proviene de pasar directamente al TAR.
