Το θέμα του γονιμότητα με μια διατροφική διαταραχή είναι μια ευαίσθητη, και σε τίποτα περισσότερο από τον εαυτό μου. Ως άτομο στα τέλη της δεκαετίας του '20 που βρίσκεται σε ανάρρωση από αυτό που μου αρέσει να ονομάζω "τρένο διαταραχών διατροφής", αναρωτιέμαι συνεχώς πώς μπορεί να επηρεαστεί η γονιμότητά μου. Εάν αποφασίσω να κάνω παιδί στο δρόμο, θα μειωθούν οι πιθανότητές μου λόγω της βλάβης που έκανα στο σώμα μου λόγω υπερφαγίας ή ανορεξίας;
Επικοινώνησα με δύο γιατρούς που είτε ειδικεύονται στη γονιμότητα είτε στην διατροφικές διαταραχές κατά την έρευνα αυτού του άρθρου, και οι απαντήσεις μπορεί να σας εκπλήξουν.
1. Οι διατροφικές διαταραχές μπορούν να προκαλέσουν στειρότητα και δεν είναι μόνο σωματική
Είναι εύκολο να υποθέσουμε ότι η ανορεξία είναι η μόνη διατροφική διαταραχή που μπορεί να προκαλέσει προβλήματα τόσο πριν όσο και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επειδή είμαστε υποσιτισμένοι και ο υποσιτισμός προκαλεί πολλά θέματα στο σώμα.
Ωστόσο, δεν ισχύει. Διαταραχή υπερφαγίας είναι μια άλλη διατροφική διαταραχή που μπορεί να προκαλέσει αγονία, ειδικά όταν σχετίζεται με την παχυσαρκία. Η παχυσαρκία στους νέους μπορεί να οδηγήσει σε υψηλά επίπεδα ανδρικών ορμονών που ονομάζονται ανδρογόνα. Ανισορροπία ανδρογόνων μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογικούς εμμηνορροϊκούς κύκλους και να εμποδίσει την ωορρηξία, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα.
Οι άνθρωποι που παλεύουν με οποιοδήποτε τύπο διατροφικής διαταραχής έχουν συνήθως άγχος λόγω χαρακτηριστικών της προσωπικότητας όπως τελειομανίας και ελέγχου ή ψυχικές διαταραχές όπως η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή και το άγχος και κατάθλιψη. Το άγχος αυτών των ψυχολογικών καταστάσεων μπορεί επίσης να συμβάλει σε προβλήματα εμμήνου ρύσεως και υπογονιμότητας.
«Το ψυχολογικό στρες από μια διατροφική διαταραχή μπορεί σίγουρα να παίξει ρόλο σε θέματα υπογονιμότητας». είπε η Δρ Heather Maio, ψυχολόγος και βοηθός αντιπρόεδρος κλινικών υπηρεσιών και υπηρεσιών εισαγωγής Για Τα κέντρα Renfrew. «Έχουμε την τάση να εξετάζουμε άλλους παράγοντες που συμβαίνουν για ένα άτομο που είτε σήμερα αγωνίζεται με διατροφική διαταραχή είτε έχει στο παρελθόν, όπως το εργασιακό άγχος ή οι συναισθηματικές δυσκολίες που γεννήθηκαν είτε λόγω διατροφικής διαταραχής είτε πριν το."
2. Η ανορεξία, ωστόσο, είναι πιο πιθανό να επηρεάσει τη γονιμότητα από άλλες διατροφικές διαταραχές
Εμμηνορρυσιακοί που διαγιγνώσκονται με ανορεξία και περίπου το 50 τοις εκατό των εμμηνορρυσιακών με βουλιμία σταματήσουν να έχουν περίοδο, η οποία αναφέρεται ως αμηνόρροια. Η υπερβολική απώλεια βάρους από τη μείωση των θερμίδων έχει ως αποτέλεσμα την καταστολή των ορμονών από την υπόφυση που είναι απαραίτητες για τη διατήρηση των φυσιολογικών επιπέδων οιστρογόνων.
«Χωρίς φυσιολογικά επίπεδα οιστρογόνων, η ωορρηξία δεν συμβαίνει και η υπογονιμότητα αναπτύσσεται», δήλωσε η Δρ Carolyn Givens, αναπαραγωγική ενδοκρινολόγος στο Πρελούδιο Γονιμότητα κλινική.
Όσοι συμμετέχουν σε ψυχαναγκαστική άσκηση (αλλιώς γνωστή ως άσκηση βουλιμία) μπορεί πολύ καλά να καταλήξει να καταστέλλει τις περιόδους τους επίσης. Συχνά σε αυτήν την κατάσταση, μπορεί να παρατηρήσουν ότι η περίοδός τους είναι ελαφρύτερη ή πιο μακριά ή μπορεί να σταματήσουν τελείως την εμμηνόρροια. Αυτό προκαλεί αλλαγές στα επίπεδα των ορμονών που εμφανίζονται και καταστέλλουν τόσο την ωορρηξία όσο και την έμμηνο ρύση.
Σύμφωνα με ένα άρθρο σχετικά με το Eating Disorder Hope από την Jenifer Harcourt, εξουσιοδοτημένος επαγγελματίας σύμβουλος, είναι πιθανό εάν κάποιος αγωνίζεται με ανορεξία πριν από την έμμηνο ρύση που άρχισαν ποτέ, θα μπορούσαν να δυσκολευτούν πιο πολύ να αναρρώσουν από τη ζημιά που προκλήθηκε στο σώμα τους στην εφηβική ηλικία χρόνια. Αυτό μπορεί να μεταφραστεί σε κάποιον που έχει χάσει τουλάχιστον τρεις συνεχόμενες περιόδους ή που δεν έχει αρχίσει ακόμα την έμμηνο ρύση μέχρι την ηλικία των 15 ετών.
3. Αποβολή και θνησιγένεια είναι πραγματικότητα
Κάποιος παλεύει με ανορεξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (αναφερόμενη ως «προγορεξία») μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο να μην φτάσει το μωρό τους σε πλήρη περίοδο. Αποτυχία συμβαίνει όταν ένα έμβρυο χαθεί πριν από την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης, και νεκρή γέννηση συμβαίνει όταν το έμβρυο χάνεται μετά την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Λόγω του στρες που προκαλείται στο έμβρυο ως αποτέλεσμα κακής διατροφής που σχετίζεται με την ανορεξία και, ως αποτέλεσμα, α έλλειψη διατροφής για το μωρό, οι έγκυες που πάσχουν από ανορεξία έχουν αυξημένο κίνδυνο για και τα δυο.
Περισσότερο: Αυτή η μητέρα πάλεψε με διατροφική διαταραχή ενώ ήταν έγκυος
Τα ανορεξικά άτομα είναι επίσης πιο πιθανό να έχουν πολλαπλές αποβολές, ακόμη και όταν βρίσκονται σε ανάρρωση από την ανορεξία. «Είναι ενδιαφέρον, γιατί βλέπουμε έρευνα που δείχνει ότι μια γυναίκα σε ανάρρωση από διατροφική διαταραχή που προσπαθεί να γίνει η έγκυος έχει την ίδια ευκαιρία να πετύχει αν συμβεί κατά τους πρώτους έξι μήνες της προσπάθειας, που είναι ο εθνικός μέσος όρος », είπε Μάιο. «Ωστόσο, υπάρχει κάποια νέα έρευνα που δείχνει εάν χρειάζεται περισσότερο από έξι μήνες για να μείνει έγκυος, είναι πιο δύσκολο για μια γυναίκα που πάλευε με ανορεξία από μια γυναίκα που δεν το έκανε».
Περισσότερο: Ναι, είχα διαταραχή στο φαγητό και όχι, δεν θα σας δείξω πριν και μετά τις φωτογραφίες
4. Η βλάβη στη γονιμότητα μπορεί συνήθως να αντιστραφεί
Τα καλά νέα είναι ότι τα άτομα με διατροφικές διαταραχές που αναζητούν θεραπεία και διατηρούν την ανάρρωση μπορούν συνήθως να αντιστρέψουν τη ζημιά που προκαλείται από τη διατροφική τους διαταραχή.
"Μόλις ξαναρχίσουν οι κανονικές περίοδοι, αυτό είναι μια καλή ένδειξη ότι θα επανέλθει και η γονιμότητα", δήλωσε ο Givens. "Η εμμηνόρροια επιστρέφει συνήθως [εντός] έξι μηνών από την επίτευξη του ιδανικού σωματικού βάρους."
