Ο απογαλακτισμός του μωρού σας είναι μέρος της φυσικής εμπειρίας θηλασμού. Δεν χρειάζεται να είναι μια περίοδος δυστυχίας για εσάς ή το μωρό σας. Αν γίνει σταδιακά και με αγάπη, ο απογαλακτισμός μπορεί να είναι μια θετική εμπειρία τόσο για εσάς όσο και για το μικρό σας.
Πώς να απογαλακτιστείτε
Στην ιδανική περίπτωση, το μωρό σας θα θηλάσει μέχρι να ξεπεράσει την ανάγκη. Αυτό ονομάζεται φυσικός ή απογαλακτισμός από μωρά. Ακριβώς όπως δεν θα θέτετε αυθαίρετα όρια σε άλλους τομείς της ανάπτυξης του μωρού σας, όπως να αποφασίσετε πότε ακριβώς θα καθίσει, θα κυλήσει, θα μπει σε κρεβάτι αντί για κούνια κ.λπ. (αντίθετα, προσέχετε για σημάδια ότι είναι έτοιμο να προχωρήσει στο επόμενο αναπτυξιακό στάδιο), απλά είναι λογικό να μην ορίζετε ένα αυθαίρετο χρονικό όριο για το πόσο καιρό θα θηλάζετε το μωρό σας.
Αρχίζετε ουσιαστικά να απογαλακτίζετε το μωρό σας την πρώτη φορά που του προσφέρετε άλλη τροφή εκτός από το γάλα σας. Ο απογαλακτισμός πρέπει να είναι μια διαδικασία, παρά ένα γεγονός. Ανάλογα με το πώς θα το κάνετε, ο απογαλακτισμός μπορεί να είναι απότομος ή σταδιακός και μπορεί να διαρκέσει μέρες, εβδομάδες ή μήνες.
Ο απότομος απογαλακτισμός πρέπει πάντα να αποφεύγεται, αν είναι δυνατόν, για χάρη τόσο εσάς όσο και του μωρού σας. Εάν σταματήσετε ξαφνικά να θηλάζετε, το στήθος σας θα ανταποκριθεί με διόγκωση και μπορεί να αναπτύξετε μόλυνση του μαστού ή απόστημα μαστού. Τα επίπεδα των ορμονών σας πέφτουν απότομα και μπορεί να προκληθεί κατάθλιψη. Οι μητέρες με ιστορικό κατάθλιψης θα πρέπει να το λαμβάνουν ιδιαίτερα υπόψη όταν λαμβάνουν αποφάσεις σχετικά με τον απογαλακτισμό.
Η απότομη απόσυρση του μαστού μπορεί να προκαλέσει συναισθηματικό τραύμα στο μωρό. Δεδομένου ότι ο θηλασμός δεν είναι μόνο πηγή τροφής για ένα μωρό, αλλά και πηγή ασφάλειας και συναισθηματικής άνεσης, η απότομη αφαίρεσή του μπορεί να είναι πολύ ενοχλητική. Ο απογαλακτισμός σας επιτρέπει σταδιακά να αντικαταστήσετε σιγά σιγά άλλα είδη προσοχής για να αντισταθμίσετε την απώλεια της εγγύτητας του θηλασμού.
Εάν σας λένε να απογαλακτίσετε το μωρό σας απότομα για ιατρικούς λόγους, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν άλλες επιλογές. Αξίζει να πάρετε μια δεύτερη γνώμη από κάποιον που έχει γνώση του θηλασμού. Τις περισσότερες φορές, θα διαπιστώσετε ότι υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις. (Βλέπε άρθρο για Ναρκωτικά και Θηλασμός για περισσότερες πληροφορίες.) Για παράδειγμα, εάν σας συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο που δεν είναι συμβατό με το θηλασμό, ζητήστε από το γιατρό σας να δει εάν μπορεί να αντικατασταθεί κάποιο άλλο, ασφαλέστερο φάρμακο.
Ακόμα κι αν πρέπει να πάρετε ένα φάρμακο που δεν είναι ασφαλές ενώ θηλάζετε, έχετε την επιλογή απλώς να απογαλακτιστείτε προσωρινά και να συνεχίσετε το θηλασμό από εκεί που το σταματήσατε. Αυτό περιλαμβάνει το να βγάλετε το γάλα σας στο ενδιάμεσο, έτσι ώστε να είστε έτοιμοι να συνεχίσετε το θηλασμό, καθώς και για να αποφύγετε την εμπλοκή. Μια ηλεκτρική αντλία νοσοκομειακής ποιότητας είναι καλύτερη για αυτό το σκοπό από μια χειροκίνητη ή μικρή ηλεκτρική αντλία.
Οφέλη από τον παρατεταμένο θηλασμό
Υπάρχουν πολλά, πολλά οφέλη από τον παρατεταμένο θηλασμό και πολύ λίγα οφέλη από τον πρώιμο απογαλακτισμό. Αυτό δεν σημαίνει ότι ακόμη και ένα τάισμα στο στήθος δεν έχει αξία, γιατί έχει. Είτε θηλάζετε για μέρες, εβδομάδες ή χρόνια, ο θηλασμός παρέχει τόσο σε εσάς όσο και στο μωρό σας πολλά σημαντικά οφέλη — αλλά ο θηλασμός για ένα χρόνο ή περισσότερο προσφέρει τα περισσότερα πλεονεκτήματα. Ο παρατεταμένος θηλασμός σίγουρα δεν είναι ο κανόνας σε αυτή τη χώρα - στις ΗΠΑ, λιγότερο από το 20 τοις εκατό των μωρών εξακολουθούν να θηλάζουν όταν είναι έξι μηνών. Ενώ μπορεί να σας είναι δύσκολο να φανταστείτε μια μητέρα στην Ινδία να θηλάζει ένα τρίχρονο, την ίδια μητέρα πιθανότατα θα μπερδεύονταν με την ιδέα να βγάλουν ένα μωρό από το στήθος όταν ήταν μόλις λίγων εβδομάδων παλαιός.
Εάν αποφασίσετε να ακολουθήσετε τον φυσικό απογαλακτισμό, να είστε προετοιμασμένοι για πολλές ανεπιθύμητες συμβουλές. Θα σας πουν ότι το κάνετε για εσάς, όχι για το μωρό (αυτό είναι γελοίο, γιατί είναι αποδεδειγμένο γεγονός ότι δεν μπορείτε απολύτως να κάνετε ένα μωρό να θηλάσει αν δεν το θέλει). Θα σας πουν ότι το παιδί σας θα γίνει σεξουαλικό παρεκκλίνον (ναι, στοιχηματίζω αν συμμετείχατε σε έρευνα θα διαπιστώσατε ότι οι φυλακές είναι γεμάτες άντρες που θήλασαν μέχρι να είναι έτοιμοι απογαλακτιστεί… σίγουρα…). Θα σας πουν ότι το παιδί σας θα γίνει απελπιστικά εξαρτημένο από εσάς και θα το ακολουθήσετε στο Νηπιαγωγείο για να θηλάσει την ώρα της ανάπαυσης (είναι ενδιαφέρον, Η εμπειρία και η έρευνα έχουν δείξει ότι τα μωρά που θηλάζουν μέχρι να είναι έτοιμα να απογαλακτιστούν είναι στην πραγματικότητα λιγότερο εξαρτημένα επειδή οι ανάγκες ασφάλειάς τους έχουν ικανοποιηθεί βρέφη). Πραγματικά συνοψίζεται στο να ακολουθείτε το ένστικτό σας ως μητέρα – κανείς δεν γνωρίζει αυτό το μικρό άτομο καλύτερα από εσάς και θα μάθετε πότε είναι έτοιμο να απογαλακτιστεί.
Υπάρχουν πολλά οφέλη από τον παρατεταμένο θηλασμό. Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής συνιστά να θηλάζετε τουλάχιστον τον πρώτο χρόνο της ζωής του μωρού σας.
- Το μωρό σας συνεχίζει να έχει τα ανοσολογικά πλεονεκτήματα του ανθρώπινου γάλακτος, σε μια περίοδο που εκτίθεται όλο και περισσότερο σε λοιμώξεις. Τα νήπια που θηλάζουν είναι πιο υγιή συνολικά.
- Όταν είναι αναστατωμένος, πληγωμένος, φοβισμένος ή άρρωστος, έχετε έναν τρόπο να τον παρηγορήσετε. Συχνά ένα άρρωστο παιδί δέχεται μητρικό γάλα όταν αρνείται άλλες τροφές.
- Πολλά από τα ιατρικά οφέλη του θηλασμού (χαμηλότερος κίνδυνος καρκίνου στη μητέρα και το μωρό, για παράδειγμα) σχετίζονται με τη δόση — με άλλα λόγια, όσο περισσότερο θηλάζετε, τόσο μεγαλύτερα είναι τα προστατευτικά αποτελέσματα.
- Το ανθρώπινο γάλα προσφέρει προστασία στο παιδί που είναι αλλεργικό.
- Η μητρότητα ενός μικρού παιδιού είναι αρκετά δύσκολη – η θηλασμός διευκολύνει τη φροντίδα και την ανακούφισή του. Δεν υπάρχει καλύτερος τρόπος για να απαλύνετε την εκρήξεις θυμού ή να κοιμίσετε ένα τρελό παιδί από το να θηλάζετε.
- Η νοσηλευτική παρέχει εγγύτητα, ασφάλεια και σταθερότητα σε μια περίοδο ταχείας ανάπτυξης και ανάπτυξης.
- Το να αφήσετε το μωρό σας να ρυθμίσει τον ρυθμό για τον απογαλακτισμό, σας απαλλάσσει από το δυσάρεστο καθήκον να το απογαλακτίσετε πριν είναι έτοιμο.
Θα πρέπει να είναι προφανές ότι έχω μια προκατάληψη για τον απογαλακτισμό υπό την ηγεσία του μωρού. Είναι λογικό για μένα σε τόσα πολλά επίπεδα. Εάν κάποιος σας πει ότι τα μωρά δεν πρέπει να θηλάζουν τους τελευταίους έξι μήνες ή ένα έτος, δοκιμάστε να τους ρωτήσετε «Γιατί;» Αυτοί θα είναι δύσκολο να βρουν έναν λόγο που να είναι λογικός, πόσο μάλλον έναν λόγο που μπορούν να υποστηρίξουν με οποιοδήποτε εμπειρικό απόδειξη.
Αυτό δεν σημαίνει ότι πιστεύω ότι η μακροχρόνια νοσηλεία είναι κατάλληλη για όλους. Το πότε να απογαλακτιστεί είναι μια πολύ ατομική απόφαση και μερικές φορές ο πρόωρος απογαλακτισμός είναι η σωστή απόφαση. Εάν ένα μωρό δεν είναι χαρούμενο και ευημερούν, και η μητέρα είναι τόσο αγχωμένη που δεν μπορεί να απολαύσει το μωρό της, τότε μπορεί να είναι καιρός να απογαλακτιστεί. Τα περισσότερα μωρά τα καταφέρνουν αρκετά καλά με τη φόρμουλα και ο θηλασμός με κάθε κόστος δεν είναι το πιο σημαντικό ζήτημα. Πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι το θηλασμό για μέρες ή εβδομάδες (ή ακόμα και ένα τάισμα στο στήθος) εξακολουθεί να προσφέρει σημαντικά οφέλη στο μωρό σας. Η νοσηλευτική δεν πρέπει ποτέ να είναι ένας αγώνας αντοχής.
Οδηγίες για πρόωρο απογαλακτισμό
Εάν αποφασίσετε ότι ο πρώιμος απογαλακτισμός είναι κατάλληλος για εσάς και το μωρό σας, ακολουθούν ορισμένες οδηγίες:
- Προσπαθήστε να το κάνετε όσο πιο σταδιακά γίνεται. Καταργήστε ένα τάισμα κάθε μέρα για αρκετές ημέρες για να επιτρέψετε την αργή μείωση της παροχής γάλακτος. Μετά από μερικές εβδομάδες, θα πρέπει να θηλάζει μόνο δύο φορές την ημέρα. Συνήθως τα τελευταία ταΐσματα είναι τα πρώτα το πρωί και τα τελευταία το βράδυ. Εάν δεν βιάζεστε πολύ, μπορεί να θέλετε να συνεχίσετε αυτά τα δύο τάισμα για άλλες ή δύο εβδομάδες.
- Μιλήστε με τον γιατρό του μωρού σας για να μάθετε ποια φόρμουλα συνιστά. Δεδομένου ότι τα μωρά δεν είναι έτοιμα για αγελαδινό γάλα μέχρι να γίνουν ενός έτους, είναι σημαντικό να βρείτε την κατάλληλη φόρμουλα.
- Επειδή τα μικρά μωρά έχουν έντονη ανάγκη να πιπιλίζουν, προσφέρετε ένα υποκατάστατο (μπιμπερό ή πιπίλα). Μερικά μωρά θα βρουν τους αντίχειρές τους κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και δεν μπορείτε να κάνετε πολλά για αυτό με τον ένα ή τον άλλο τρόπο. Υπάρχουν πλεονεκτήματα στο να έχεις πιπίλα - αυτά τα μωρά τείνουν να είναι πιο καταπραϋντικά και συχνά κοιμούνται καλύτερα και ταξιδεύουν καλύτερα από τα μωρά που εξαρτώνται από τις πιπίλες.
- Προσφέρετε πολλή φυσική εγγύτητα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Υπάρχει μια τάση να αποφεύγεται η αγκαλιά, επειδή το μωρό συνδέει τη θέση θηλασμού με το θηλασμό, αλλά είναι σημαντικό να αγκαλιάζετε το μωρό σας και να έχετε πολλή επαφή δέρμα με δέρμα, ακόμα κι αν αποφεύγετε την κούνια Κρατήστε.
Εάν η απόφαση αφεθεί σε αυτούς, τα περισσότερα μωρά θα απογαλακτιστούν σταδιακά, ξεκινώντας με τη μείωση του θηλασμού περίπου τη στιγμή που ξεκινούν τα στερεά. Σωματικά, τα περισσότερα νήπια είναι «έτοιμα» να απογαλακτιστούν. Η θηλασμός ενός παιδιού που δεν είναι πλέον βρέφος γίνεται περισσότερο από ανησυχία για τις ψυχολογικές και συναισθηματικές του ανάγκες παρά για τις διατροφικές του ανάγκες. Ωστόσο, υπάρχουν μερικά μεγαλύτερα μωρά που κάνουν τη μετάβαση από τη βρεφική ηλικία στην νηπιακή ηλικία χωρίς την ελαφριά ένδειξη της ετοιμότητας για απογαλακτισμό.
Απογαλακτισμός του μεγαλύτερου παιδιού
Ο απογαλακτισμός ενός μεγαλύτερου παιδιού που δεν είναι έτοιμο μπορεί να είναι μια πραγματική πρόκληση. Δεν πρέπει να νιώθετε ενοχές αν αποφασίσετε να απογαλακτίσετε το μικρό παιδί σας, γιατί μόνο εσείς γνωρίζετε πότε είναι η κατάλληλη στιγμή για εσάς και την οικογένειά σας. Για παράδειγμα, μπορεί να είστε ξανά έγκυος και ενώ αυτό από μόνο του δεν αποτελεί λόγο για να απογαλακτιστείτε, οι θηλές σας μπορεί να είναι τόσο επώδυνες που σφίγγετε τα δόντια σας και δεν απολαμβάνετε το θηλασμό του παιδιού σας ΟΛΑ. Μπορεί να αρχίσει να αντιλαμβάνεται τα συναισθήματα αγανάκτησής σας και μπορεί να είναι καιρός να απογαλακτιστείτε.
Ο απογαλακτισμός ενός μεγαλύτερου μωρού δεν χρειάζεται να είναι τραυματικός, αν και μπορεί να μην είναι εύκολο. Εδώ είναι μερικές συμβουλές:
- Εάν είναι δυνατόν, αφήστε αρκετές εβδομάδες συγκεντρωμένου χρόνου και προσοχή στη διαδικασία του απογαλακτισμού. Οποιοδήποτε μωρό έχει θηλάσει για ένα χρόνο ή περισσότερο, προφανώς το ενδιαφέρεται πραγματικά και δεν είναι πιθανό να το εγκαταλείψει εύκολα.
- Μην προσφέρετε, αλλά μην αρνηθείτε. Να τον θηλάζετε μόνο όταν είναι πραγματικά ανένδοτος σε αυτό, αλλά μην προσφέρετε να τον θηλάζετε άλλες φορές.
- Βεβαιωθείτε ότι προσφέρετε τακτικά γεύματα, σνακ και ποτά για να ελαχιστοποιήσετε την πείνα και τη δίψα. Να θυμάστε επίσης ότι τα μωρά θηλάζουν για λόγους εκτός από την πείνα, συμπεριλαμβανομένης της άνεσης, της πλήξης και του ύπνου.
- Προσπαθήστε να αλλάξετε την καθημερινότητά σας για να ελαχιστοποιήσετε τις καταστάσεις όπου θέλει να θηλάσει. Θέλει να θηλάσει όταν βαριέται; Προσπαθήστε να του αποσπάσετε την προσοχή με ένα σνακ ή μια βόλτα έξω. Συνήθως ξαπλώνετε μαζί του την ώρα του ύπνου; Δοκιμάστε να του διαβάσετε ένα βιβλίο ή να τον κουνήσετε.
- Εάν ο μπαμπάς είναι κοντά, ενθαρρύνετέ τον να αναλάβει ενεργό ρόλο στον απογαλακτισμό. Ζητήστε από τον μπαμπά να προσπαθήσει να το ξανακοιμίσει αν ξυπνήσει τη νύχτα. Εάν θηλάζει πρώτο πράγμα το πρωί, προσπαθήστε να αφήσετε τον μπαμπά να τον σηκώσει αντί για εσάς και να του ταΐσετε πρωινό.
- Προσέξτε τις προτιμήσεις του και σεβαστείτε τις. Εάν δυσκολεύεται πραγματικά να εγκαταλείψει το πρώτο πράγμα που θηλάζει το πρωί, μπορεί να θέλετε να το συνεχίσετε για λίγο, αντί να επιβάλλετε το ζήτημα.
- Με μεγαλύτερα νήπια (δύο ετών και άνω) μπορείτε να ξεκινήσετε θέτοντας όρια στο θηλασμό. Για παράδειγμα, μπορείτε να πείτε "Θα θηλάζουμε όταν επιστρέψουμε σπίτι, αλλά όχι στο εμπορικό κέντρο". Αντικαταστήστε τη νοσηλευτική κατά παραγγελία με τη νοσηλευτική όποτε σας βολεύει.
- Μειώστε τη διάρκεια οποιασδήποτε τροφοδοσίας. Πείτε «Αρκετά, τώρα». και αφαιρέστε απαλά το στήθος από το στόμα του.
Συνοπτικά: ο απογαλακτισμός είναι μια διαδικασία που ξεκινά μόλις εισάγετε άλλες τροφές στη διατροφή του μωρού σας. (Αυτό είναι χρήσιμο όταν κάποιος σας ρωτήσει αν έχετε αρχίσει να τον απογαλακτίζετε ακόμα — μπορείτε να απαντήσετε ειλικρινά «ναι»). Τα μωρά απογαλακτίζονται σε διαφορετικές ηλικίες, όπως ακριβώς βγάζουν δόντια σε διαφορετικές ηλικίες. Όταν απογαλακτίζετε το μωρό σας είναι μια απόφαση που πρέπει να πάρετε, ιδανικά με βάση τα σημάδια αναπτυξιακής ετοιμότητας. Ο θηλασμός προσφέρει οφέλη τόσο για εσάς όσο και για το μωρό σας, ανεξάρτητα από το πόσο καιρό θηλάζετε. Ο σταδιακός απογαλακτισμός είναι πάντα καλύτερος από τον απότομο απογαλακτισμό, αν και υπάρχουν φορές που αυτό απλά δεν είναι δυνατό.
Εάν εσείς και το παιδί σας απολαμβάνετε και οι δύο το θηλασμό, και ο μόνος λόγος για τον απογαλακτισμό σας είναι ότι βρίσκεστε υπό πίεση άλλα άτομα που πιστεύουν ότι πρέπει, τότε πρέπει να αναζητήσετε περαιτέρω εξωτερική υποστήριξη για την απόφασή σας να συνεχίσετε θηλασμός. Εάν δεν απολαμβάνετε πλέον το θηλασμό ή εάν υπάρχουν νόμιμοι επιτακτικοί λόγοι για να απογαλακτιστείτε, πρέπει να το κάνετε και να νιώθετε καλά για τον χρόνο που θηλάζατε, χωρίς να αισθάνεστε ενοχές για αυτό που μπορεί να έχει ήταν.
Σε μια προσωπική σημείωση: Έχω θηλάσει έξι παιδιά. Οι τρεις πρώτοι απογαλακτίστηκαν πριν γίνουν ενός έτους. Ήμουν αρχηγός της La Leche League εκείνη την εποχή, και όλοι οι φίλοι μου θήλαζαν τα νήπια τους. Δεν μπορούσα να πιστέψω ότι τα μωρά μου μου έκαναν αυτό - ήμουν πρόθυμη να τα θηλάζω μέχρι να πάνε στο κολέγιο, αλλά δεν υπήρχε απολύτως κανένας τρόπος να τα πείσω να συνεχίσουν να θηλάζουν. Ακόμη και η παρακράτηση φαγητού δεν λειτούργησε. Η εμπειρία μου με τα επόμενα τρία μωρά μου μου θύμισε την παλιά παροιμία «Να προσέχεις τι εύχεσαι», γιατί όλα ήθελαν να θηλάσουν μεταξύ 2 1/2 και 4 1/2 ετών. Πρακτικά έπρεπε να τα ξεκολλήσω με έναν λοστό. Ήταν ενδιαφέρον για μένα ότι οι πρώτοι απογαλακτιζόμενοι ήταν όλοι κορόιδοι και κρατούσαν κουβέρτες, ενώ οι όψιμοι απογαλακτιζόμενοι δεν ήταν ποτέ αυτοκαταπραϋντικοί, αλλά χρησιμοποιούσαν το στήθος για άνεση και διατροφή. Όλοι θηλάζονταν κατ' απαίτηση από την πρώτη μέρα, οπότε μπορώ μόνο να υποθέσω ότι οι ατομικές διαφορές αντιπροσώπευαν τις διαφορετικές εμπειρίες απογαλακτισμού.
Είμαι στην ευχάριστη θέση να αναφέρω ότι και οι έξι βγήκαν φυσιολογικοί και καλά προσαρμοσμένοι, επομένως τα ριζικά διαφορετικά προγράμματα απογαλακτισμού τους προφανώς δεν είχαν μακροπρόθεσμη επίδραση στην ανάπτυξή τους. Είμαι πολύ χαρούμενος - με έξι παιδιά, έχω πολλά άλλα πράγματα για τα οποία να νιώθω ένοχος.
