Σε συζητήσεις για ιατρικός φωτισμός αερίου, είναι συχνά πολύ εύκολο να πιάσει μια αναγωγική αφήγηση. Οι ασθενείς αισθάνονται ανήκουστοι, αόρατοι και εντελώς άβολα ενώ προσπαθούν να λάβουν την υγειονομική περίθαλψη που χρειάζονται. Έτσι, είναι εύκολο να σκεφτεί κανείς ότι οι γιατροί και οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δεν πρέπει να γνωρίζουν ή να μην ενδιαφέρονται να βοηθήσουν στην καταπολέμηση αυτού του φαινομένου.
Αλλά, φυσικά, αυτό δεν ισχύει. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης έχουν εξίσου μεγάλο βαθμό στο παιχνίδι όσον αφορά την πλοήγηση (και τον τερματισμό) του ιατρικού φωτισμού αερίου με τους υπόλοιπους από εμάς. Εξάλλου, οι δουλειές τους εξαρτώνται από έναν ορισμένο βαθμό εμπιστοσύνης και προθυμίας να αναζητήσουν βοήθεια από τους ασθενείς τους. Για την περαιτέρω κατανόηση των μεγαλύτερων συστημικών αιτιών που μπορεί να έχουν διαφορετικοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν ιατρικά προβλήματα ή ανισότητα στο αμερικανικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, Η SheKnows μίλησε με μερικούς ειδικούς για τις ανησυχίες τους όσον αφορά τον ιατρικό φωτισμό αερίου και τι θέλουν να δουν να γίνεται γι' αυτό. Να τι μοιράστηκαν.
Αποτρέπει τους παρόχους από το να αντιμετωπίζουν πραγματικά προβλήματα υγείας
Οι πάροχοι έχουν πολλά προβλήματα με την ιδέα ότι οι ασθενείς τους μπορεί να αισθάνονται «γκάζι» σε ένα ιατρικό περιβάλλον. Πρώτον, είναι ένα ακόμη εμπόδιο για την παροχή φροντίδας που αντιμετωπίζει πραγματικά τον πόνο και την ασθένεια που βιώνει ένας ασθενής. Είναι εμπόδιο για να βοηθάς τους ανθρώπους!
«Ο ιατρικός φωτισμός είναι συχνά αυτό που συμβαίνει όταν αμελούμε να διεξάγουμε εκτεταμένες δοκιμές στα συμπτώματα ενός ασθενούς». Nancy Mitchell, εγγεγραμμένη νοσοκόμα και συνεισφέρουσα συγγραφέας στο Assisted Living είπε η SheKnows. “Πολλοί επαγγελματίες υγείας αγγίζουν απλώς την επιφάνεια: αξιολογούν για τις πιο κοινές ασθένειες χωρίς να εμβαθύνουν σε λιγότερο τυχαίες πιθανότητες. Θα ήταν χρήσιμο εάν πραγματοποιούσαμε αξιολογήσεις πέρα από τις γρήγορες φυσικές. εξετάστε τους βιοψυχοκοινωνικούς παράγοντες που μπορεί επίσης να παίζουν στην ευημερία του ασθενούς μας. Διαφορετικά γενετικά ή εθνικά υπόβαθρα έχουν υψηλότερες τάσεις να παρουσιάζουν ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα από άλλα. Μερικές φορές, το πρόσθετο άγχος από το περιβάλλον ενός ασθενούς θα μπορούσε να ενισχύσει το επίπεδο του πόνου ή της αγωνίας που βιώνει πέρα από αυτό που αναμένεται για μια τυπική περίπτωση».
…και είναι μέρος μιας μεγαλύτερης έντασης μεταξύ του κέρδους και της υψηλής ποιότητας υγειονομικής περίθαλψης
Ο Jean Kim, MD, M.A, Κλινικός Επίκουρος Καθηγητής Ψυχιατρικής στο Πανεπιστήμιο George Washington αναφέρει την πίεση για τους γιατρούς να έχουν «Γρήγορες, σύντομες, μερικές φορές υπερκράτηση ραντεβού» κατά την πλοήγηση στη λογιστική και νομική γραφειοκρατία, η δυνατότητα ιεράρχησης των ασθενών είναι αμφισβητείται.
«Αυτό μπορεί να συμβάλει στο να αισθάνονται οι ασθενείς ότι τα προβλήματά τους δεν αντιμετωπίζονται επαρκώς», λέει η Kim, «επειδή απλώς δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να επικοινωνήσουν πραγματικά σωστά».
Είναι μια υπενθύμιση ότι οι λέξεις έχουν δύναμη
«Ως πάροχοι φροντίδας, πρέπει να αναγνωρίσουμε τη δύναμη που έχουν τα λόγια μας στην ψυχολογική υγεία των ασθενών μας», λέει ο Μίτσελ. «Δεν είναι όλα σωματικά».
Οι περισσότεροι ειδικοί με τους οποίους μιλήσαμε συμφώνησαν ότι το να είναι προσεκτικοί και προσεκτικοί με τα λόγια τους είναι απίστευτα σημαντικό να θυμούνται οι πάροχοι. Η αναγνώριση των ορίων των παρόχων και η έρευνα μπορεί να καθησυχάσει τους ασθενείς και να βοηθήσει να αποφύγουν να φανούν απορριπτικοί ή να αρνηθούν τη βιωμένη εμπειρία ενός ασθενούς.
«Μερικές φορές, όταν οι ασθενείς έχουν ήπια αλλά επίμονα συμπτώματα, οι γιατροί μπορεί να χρησιμοποιούν δηλώσεις που έχουν σκοπό να «καταπραΰνουν» ή να «καθησυχάσουν», αλλά αντίθετα θεωρούνται απορριπτικές. Πρέπει να είμαστε προσεκτικοί με τη γλώσσα μας». Δρ Rashmi Mullur του UCLA Health είπε στο SheKnows. “Πρέπει να μάθουμε να αποδεχόμαστε ότι δεν μπορούμε να ξέρουμε τα πάντα. Με το Long CoVID, για παράδειγμα, ορισμένοι γιατροί δεν αποδέχτηκαν ή δεν αναγνώρισαν τα συμπτώματα που μπορεί να σχετίζονται με αυτό το νέο σύνδρομο, και αντί να πουν «δεν ξέρω» ή «δεν είμαι σίγουρος», μπορεί να αρνηθούν ή να αγνοήσουν τα συμπτώματα του ασθενούς και ανησυχίες. Εμείς πρέπει να αποδεχτούμε ότι τα συμπτώματα των ασθενών είναι πραγματικά ακόμα κι αν δεν «ταιριάζουν» στο πλαίσιο της τυπικής ιατρικής διδασκαλίας».
Ο Mullur σημειώνει ότι τα συμπτώματα συχνά απορρίπτονται όταν αντιπροσωπεύουν «σπάνιες ή μη αναφερόμενες παρενέργειες της φαρμακευτικής αγωγής», όταν «διαφέρουν από «κλασικές» παρουσιάσεις μιας ασθένειας» ή εάν κατά τα άλλα είναι «εκτός του κανόνα». Αυτές είναι ευκαιρίες για τους παρόχους να είναι ιδιαίτερα προσεκτικός.
Τελικά, διαβρώνει την εμπιστοσύνη στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και βλάπτει περαιτέρω τις ευάλωτες ομάδες
Η Δρ Mullur λέει ότι ως έγχρωμη γυναίκα και γονιός ενός «ιατρικά εύθραυστου, μη λεκτικού παιδιού», έχει βιώσει περισσότερα από το μερίδιο της στον ιατρικό φωτισμό. Το εμπόδιο που δημιουργεί για την παροχή περίθαλψης, λέει, μιλά για μεγαλύτερα πρότυπα ανισότητας που υπάρχουν στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης μας.
«Ξέρω πόσο σκληρά χρειάστηκε να παλέψω για να πάρω περίθαλψη και ήμουν «επιτυχής» επειδή ξέρω πώς να πλοηγηθώ στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Δεν πρέπει να είναι τόσο δύσκολο και θέλω να βοηθήσω στην αλλαγή του συστήματος για τους ασθενείς μας», λέει ο Mullur, σημειώνοντας ότι όσοι δεν έχει το υπόβαθρό της — και ιδιαίτερα τους πιο ευάλωτους πληθυσμούς όπως οι μαύροι, οι ιθαγενείς, τα άτομα με ειδικές ανάγκες, και τα λοιπά. — αντιμετωπίζουν ακόμη μεγαλύτερες προκλήσεις στο να μην απορριφθούν από τους παρόχους. «Οι σιωπηρές/εσωτερικές προκαταλήψεις μας στην ιατρική συμβάλλουν στην ανισότητα στη φροντίδα και πρέπει να λάβουμε μέτρα για να είμαστε αντιρατσιστές και κατά των διακρίσεων στην ιατρική».
Και, γενικά, όταν αυτές οι συναντήσεις γίνονται πιο διαδεδομένες ή αν συνεχίζουν να μην αντιμετωπίζονται, η οι πιθανότητες αυξάνουν τις πιθανότητες οι άνθρωποι να μην εμπιστεύονται πλήρως τους γιατρούς ή τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης όταν αυτό συμβαίνει μετράει. Στα χειρότερα δυνατά σενάρια, απλώς δεν θα αναζητήσουν φροντίδα όταν έχουν πρόβλημα.
«Μπορώ να πω ότι η άρνηση, η υποβάθμιση ή/και η παράβλεψη των συμπτωμάτων ή της βιωμένης εμπειρίας ενός ασθενούς διαβρώνει την εμπιστοσύνη στο ιατρικό επάγγελμα», λέει ο Mullur. «Συμβάλλει στο τραύμα που βιώνει ο ασθενής που προσπαθεί να αναζητήσει φροντίδα. Αυτό τελικά γίνεται ένα επιπλέον εμπόδιο για την πρόσβαση σε αξιόπιστη υγειονομική περίθαλψη».
