Wenn Sie ein hohes Risiko haben für Brustkrebs, jede neue Entwicklung und Empfehlung ist Anlass für Forschung und Selbstbeobachtung. Die gerade von der American Cancer Society herausgegebenen neuen Leitlinien sind also eine Gelegenheit zum Innehalten und Reflektieren, insbesondere für jemand wie ich, der mit 45 Jahren seine Mutter an Brustkrebs verloren hat und sich jetzt dem Alter nähert, in dem ich über mein erstes nachdenke Mammographie.
Das neue Brustkrebsvorsorge Richtlinien der American Cancer Society haben das Alter, in dem Frauen vorgeschlagen werden, ihre erste Mammographie zu erhalten, von 40 auf 45 für Frauen mit durchschnittlichem Brustkrebsrisiko geändert. Die neuen Leitlinien empfehlen auch, dass Frauen erst nach dem 55. Lebensjahr (statt 40) zum jährlichen Screening gehen.
Ich bin sicher, eine Million Frauen im ganzen Land seufzten erleichtert auf. Aber nicht ich.
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Für mich, eine Person in der Risikokategorie „überdurchschnittlich“, verursachen diese neuen Richtlinien nur noch mehr Verwirrung. Ich bin zu diesem Zeitpunkt ungefähr zwei Jahre von 40 entfernt, und der Brustspezialist, den ich vor einigen Jahren auf Gentests habe, sagte mir, ich solle meine erste Mammographie mit 38 machen. Aber ich habe auch gelesen, dass die Strahlung einer Mammographie, insbesondere die jährliche Zunahme im Laufe der Zeit, das Brustkrebsrisiko erhöhen kann.
Es gibt Leute, die glauben, dass dies hooey ist und dass all diese Mammographie-Ratschläge stark von Versicherungsgesellschaften beeinflusst werden, die die teure Prozedur nicht bezahlen wollen. Aber ich habe es mit eigenen Augen gesehen. Meine Mutter hatte mit 40 ihre erste Mammographie. Zwei Wochen später fand sie den (ziemlich großen) Knoten, der sich als Krebs im Stadium 3 herausstellte, der sie fünf Jahre später tötete.
Ich sage nicht, dass die Mammographie meine Mutter getötet hat. Es gibt keine Möglichkeit, das zu wissen, und es gibt keine Möglichkeit zu wissen, welcher Teil ihrer Behandlung hätte geändert werden sollen oder nicht oder ob das sowieso Auswirkungen gehabt hätte. Aber das Erbe, das mir diese Verwirrung hinterlässt, ist kompliziert. Meine größte Angst im Leben ist, meine Kinder früh zu verlassen oder so zu sterben, wie sie es getan hat. Aber nicht zu wissen, was ihren Krebs verursacht hat oder wie sie ihn früher hätte erkennen können, hilft mir in keiner Weise.
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Derzeit habe ich das Rezept, das mir mein Arzt für meine frühe Mammographie gegeben hat, ganz oben auf meinem To-Do-Stapel. Ich sollte anrufen, nachdem ich mein drittes (und letztes) Kind gestillt hatte. Aber ich kann mich nicht dazu bringen, diese Nummer zu wählen. Vielleicht liegt es daran, dass ich nicht älter werden möchte. Aber es liegt auch daran, dass ich mich irgendwo in meinem Hinterkopf frage, ob die Mammographie meiner Mutter ihr geholfen oder sie verletzt hat.
Es ist tabu, unter Brustkrebsüberlebenden zu sagen, die das Gegenteil empfinden (und es oft stark spüren). Ich bezweifle nicht, dass Früherkennung Leben rettet. Aber ich frage mich, ob Mammographien wirklich der beste Weg sind, um Krebs im Frühstadium zu finden.
Diese neuen Richtlinien verwirren mich noch mehr. Was also soll eine Person mit meinem Risiko tun? Irgendwann, nehme ich an, wagt man einfach den Sprung, trifft eine Entscheidung und verfolgt diesen Weg bis zum Ende. Aber ich bin noch nicht da. Ich habe die Realität von metastasiertem Brustkrebs gesehen. Ich habe alles gesehen, was es wegnehmen und zerstören kann. Ich selbst möchte mich damit nie auseinandersetzen müssen.
Aber solche Richtlinienverschiebungen sind verwirrend. Und beängstigend. Meine Angst ist, dass Frauen wie ich nichts tun. Wir werden so lange auf diesen Informationen sitzen, ohne uns zu einer Entscheidung zu zwingen, und wenn wir es dann endlich tun, wird es zu spät sein.
Ich könnte anrufen und den Termin machen. Ich vielleicht nicht. Aber egal in welche Richtung ich gehe, auch eine saubere Mammographie kann meine Angst nicht stoppen. Ich werde nie vergessen, dass meine Mutter auch eine saubere hatte.
Vertrauen Sie Mammographien?
