Lauschen Sie in einer geheimen Facebook-Gruppe oder einem Treffen von Selbsthilfegruppen, und es gibt einen gemeinsamen Refrain: Im Unfruchtbarkeit Erfahrung, Frauen bekommen in der Regel das rohe Ende des Deals. Ähnlich wie bei Schwangerschaft und Geburt ertragen Frauen den größten Teil der körperlichen Abnutzung während der gesamten Zeit Fruchtbarkeit Behandlung – von der Injektion von Hormonen in den Körper über eine invasive Operation bis hin zu einer Vielzahl diagnostischer Tests. Die Arbeit des Mannes? In eine Tasse ejakulieren.
Das ist natürlich kein total faire Verallgemeinerung. Jüngste Untersuchungen zeigen, dass die Unfruchtbarkeit des männlichen Faktors bis zu 30 Prozent von Unfruchtbarkeitsprobleme, und einige Männer müssen sich unangenehmen Verfahren wie TESE-Extraktionen (chirurgische Spermienentfernung) und Varikozele-Reparatur (die verknotete Blutgefäße im Hodensack korrigiert) unterziehen. Aber bei den meisten Paaren, bei denen die Frau mit Unfruchtbarkeit zu kämpfen hat, hat es der männliche Partner meist ganz leicht. (Körperlich jedenfalls. Der emotionale Tribut kann eine ganz andere Geschichte sein.)
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Was passiert also, wenn Männer sich weigern, ihren Beitrag zu leisten, auch wenn es scheinbar einfach ist? Meine Freundin fand es auf die harte Tour heraus, als ihr Mann sich vehement weigerte, eine Samenanalyse zu machen, obwohl sie es bereits seit einigen Jahren versuchten und bei ihr keine gesundheitlichen Bedenken festgestellt wurden. Ihre Bemühungen kamen kreischend zum Erliegen – hauptsächlich, weil er beschloss, lieber auf ein Baby zu verzichten, als den notwendigen Schritt bei der Diagnose zu machen.
Solch eine extreme Haltung ist schwer zu begreifen, aber sie kommt häufiger vor, als man erwarten könnte. „Ich habe viele Fälle gesehen, in denen Paare nicht auf der gleichen Seite sind, wie sie vorankommen wollen“, sagt Dr. Joshua Hurwitz, Fruchtbarkeitsarzt bei Reproductive Medicine Associates of Connecticut. „Männer sind viel zurückhaltender, sich mit [dem Thema] zu befassen als Frauen, und es gibt eine Hardcore-Gruppe von Männern, die einfach nicht Teil des Prozesses sein wollen.“
Die 33-jährige Sasha* kann das nachvollziehen. Seit sie und ihr Mann Sam* sich in der High School kennengelernt haben, haben sie viel durchgemacht. Sie haben nicht nur fast ein Jahrzehnt damit verbracht, schwanger zu werden, sondern bei Sam wurde im Alter von 28 Jahren ein Lymphom diagnostiziert. Obwohl er jetzt 33 und krebsfrei ist, geht ihre Suche nach einem Baby weiter. Das Paar hat mehrere IVF-Runden mit Sperma durchgeführt, das Sam vor der Chemotherapie eingefroren hatte, aber alle waren bisher erfolglos. Laut Sasha wurde „im Laufe der Zeit vorgeschlagen, dass Sam immer noch [gesundes] Sperma produzieren könnte“, aber er ist nicht daran interessiert, herauszufinden, ob dies der Fall ist.
„Er hat immer eine Ausrede gefunden, sich nicht testen zu lassen und würde das Thema wechseln“, teilt Sasha mit. „Obwohl es keine Probleme zwischen uns verursacht hat, habe ich das Gefühl, dass er von diesem Prozess getrennt ist. Eine kleine Geste wie sich testen zu lassen [würde] zeigen, dass er sich darum kümmert und sich so sehr dafür einsetzt wie ich. Vielleicht ist es eine Sache des Stolzes oder des männlichen Egos, aber ich denke, das ist nur ein kleiner Preis für alles, was ich meinem Körper antun muss.“
Für diejenigen, die sich in ähnlichen Situationen befinden, muss nicht alle Hoffnung verloren gehen. Hurwitz empfiehlt, die Dinge schrittweise anzugehen – beginnend mit einer gemeinsamen Beratung, anstatt direkt zu einer Samenanalyse zu springen, die für Männer entmutigend sein kann. „Viele Männer fühlen sich beim Betreten komisch, aber am Ende einer einstündigen Beratung sind sich die Jungs in der Regel einig“, sagt Hurwitz. „Ein bisschen Beratung hilft viel“
Hurwitz hat zwei wichtige Punkte, die er im Umgang mit Männern trifft. Die erste ist, wie häufig die Unfruchtbarkeit des männlichen Faktors tatsächlich ist; Tatsächlich schätzt Hurwitz die Zahl auf fast 40 Prozent der Unfruchtbarkeitsfälle (statt 30 Prozent). „Ich möchte, dass sie wissen, dass sie nicht allein sind“, sagt Hurwitz. „Ich weise auch darauf hin, dass niemand seine Männlichkeit beleidigt – das ist rein medizinisch, und wir versuchen nur, Algorithmen und Strategien durchzugehen, um herauszufinden, was euch als Paar hält.“
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Er verwendet auch Sportanalogien, um Männer mehr zu investieren. „Ich sage Männern immer, dass dies ein Mannschaftssport ist – sie können es nicht ohne ihre Partner und ihre Partner nicht ohne sie“, sagt er. "Wir arbeiten zusammen, um das gemeinsame Ziel zu erreichen, eine Familie zu gründen, also müssen sie von der Seitenlinie weg und ins Spiel einsteigen."
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Für Männer, die sich einfach weigern, auch nur einen Fuß in eine Fruchtbarkeitsarztpraxis zu setzen, gibt es Möglichkeiten für Tests zu Hause. Ein typisches Beispiel: Trak Male Fertility Testing System, ein von der FDA zugelassenes Gerät, das die Spermienzahl eines Mannes gemäß den Richtlinien der Weltgesundheitsorganisation als „niedrig“, „mittel“ oder „optimal“ misst. Die Spermienzahl ist jedoch nicht der einzige entscheidende Faktor für die männliche Fruchtbarkeit, und da Heimtests dies nicht tun Beurteilen Sie die Motilität (Form) oder Morphologie (Bewegung), am besten besuchen Sie einen Spezialisten für eine vollständige Bild.
Laut Hurwitz sollten Männer daran arbeiten, ihr Ego beiseite zu legen und genau das zu tun. „Für einen Mann ist die Aufarbeitung der Samenanalyse ziemlich einfach, während die weibliche Seite extrem invasiv ist“, sagt Hurwitz. „Wenn eine Partnerin all diese Arbeit durchmacht, sollte der Mann aufsteigen. Das liegt mir sehr am Herzen.“
*Namen wurden geändert.
