Børn i skolealderen bør deltage i 60 minutter eller mere af moderat til kraftig fysisk aktivitet dagligt, ifølge et ekspertpanel.
"Tag-hjem-budskabet til forældre er, at det er meget vigtigt at sikre, at deres børn bruger mindst en time om dagen i en form for passende fysisk aktivitet," siger Dr. William B. Strong, en pædiatrisk kardiolog og pensioneret professor ved Medical College of Georgia, der var medformand for panelet.
"Det vigtige er, at vi er nødt til at få amerikanske børn og unge i gang," siger medformand Dr. Robert M. Malina, forskningsprofessor og ekspert i vækst og udvikling ved Tarleton State University i Stephenville, Texas. "Beviset er meget tydeligt, at den fysiske aktivitet er faldet dramatisk i de sidste 10 til 20 år," siger Dr. Malina. teknologirevolutionen i 1980'erne skabte flere stillesiddende muligheder for børn, mens deres kalorieindtag stort set er forblevet samme.
"Vores børn forbrænder bare ikke de kalorier i dag," siger Dr. Malina om fedmeepidemien hos børn. "Vi har alle brug for at hjælpe børn med at øge mængden af tid brugt på moderat til kraftig fysisk aktivitet. Det betyder, at forældre, trænere, lærere og andre, der påvirker de unge, skal blive aktive rollemodeller og involvere børn med regelmæssig deltagelse i fysisk aktivitet.”
"At øge niveauet af sædvanlig moderat til kraftig fysisk aktivitet hos unge er en sundhedsfremme og en sygdomsforebyggende strategi," konkluderer paneldeltagerne. Restaurering af idrætsundervisning og andre skole- og lokalsamfundsbaserede programmer kunne bidrage stærkt til den strategi, siger de.
Anbefalinger fra panelet på 13 medlemmer er offentliggjort i juni-udgaven af The Journal of Pediatrics. Paneldeltagere blev indkaldt af Constella Group, Inc., en professionel sundhedsvirksomhed med hovedkontor i Durham, N.C. af afdelingerne for ernæring og fysisk aktivitet og ungdoms- og skolesundhed i centrene for sygdomsbekæmpelse og -forebyggelse.
"Vi blev bedt om at gennemgå litteraturen og finde beviser for effekten af fysisk aktivitet på børns sundhed og velvære og anbefalinger baseret på evidensen, ikke kun på det, vi alle mener er gavnligt,” siger Dr. Strong, Charbonnier Professor Emeritus ved MCG og stiftende direktør for MCG's Georgia Prevention Institute, hvor forskere udforsker emner såsom virkningen af aktivitet på børns vægt og kardiovaskulær sundhed.
Håbet er, at de evidensbaserede anbefalinger bliver taget til sig af børn, forældre og skoler samt en eliteliste af organisationer, der påvirker børns sundhed, herunder American Academy of Pediatrics, American Heart Association, National Association for Sport and Physical Education, Robert Wood Johnson Foundation og US Department of Health and Human Tjenester. Repræsentanter for disse grupper deltog i ekspertpanelets møde i januar 2004.
Paneldeltagere gennemgik mere end 850 artikler og 1.200 abstracts og kiggede på virkningen af fysisk aktivitet på en lang række sundhedsfaktorer fra kropsfedt til lipidniveauer til hvordan børn opfatter dem selv.
De fleste af undersøgelserne i litteraturen havde børn, der udførte 30 til 45 minutters kontinuerlig moderat til kraftig fysisk aktivitet tre til fem dage om ugen. For at opnå lignende eller større fordele i forbindelse med typisk intermitterende, almindelige daglige aktiviteter ville det kræve en kumulativ tid på en time eller mere, skriver eksperterne.
Springreb, fodbold, basketball og rask gang er alle eksempler på moderat til kraftig fysisk aktivitet, siger Dr. Strong og bemærker, at stillesiddende børn skal øge aktiviteten gradvist. "Unge har en tendens til let at kede sig, så de skal have variation," siger Dr. Malina, der har doktorgrader i både fysisk uddannelse og antropologi. "Desuden kan unge lide fysiske aktiviteter, der er udfordrende."
Eksperter siger, at meget af den nødvendige aktivitet kan opnås i skolen med passende fysisk uddannelse, frikvarterer, intramural sport og før- og efterskoleprogrammer. "I denne forbindelse anbefaler CDC daglig fysisk træning af høj kvalitet fra børnehave til klasse 12," skriver paneldeltagerne. "Både idræt og frikvarter giver muligheder for at nå det daglige fysiske aktivitetsmål uden bevis for at kompromittere den akademiske præstation... Restaurering af intramurale sportsprogrammer og udvidelse af skoledagen for sådanne programmer på mellem- og gymnasieskoler kan give alle elever mulighed for at være fysisk aktive."
"Vi er nødt til at uddanne lærere og administratorer i, at fysisk træning er vigtig for unge," siger Dr. Malina, bemærker, at historisk set, når bekymringer om fremskridt i matematik og naturvidenskab dukker op, bliver fysisk uddannelse og kunst bevæget til side. "Beviset er klart, en fornyet vægt på fysisk aktivitet i vores skoler vil ikke have en negativ indvirkning på det akademiske," siger han.
Anbefalingerne er rimelige og opnåelige af de fleste børn med en vis indsats, siger eksperterne. Forældre, børnelæger, daginstitutioner og børnehaver spiller også vigtige roller i at opmuntre til sund adfærd, siger paneldeltagere. Fællesskaber kan også ved at tilbyde sikre, passende rammer såsom cykelstier og grønne områder, siger de.
Og hvis en time er god, er mere endnu bedre? "Jeg tror ikke, der er nogen tvivl om, at mere er bedre inden for grænserne," siger Dr. Strong og bemærker igen vigtigheden af, at anbefalingerne er baseret på tilgængelig videnskab.