Efter at have skabt overskrifter som et mirakelmiddel til vægttab, Ozempisk er tilbage i nyhederne. Denne gang er diabetesmedicinen under undersøgelse for dets potentiale til at behandle Alzheimers sygdom.
"Alzheimers sygdom er også blevet kaldt"diabetes type III,' så det er håbefuldt, at patienter med metabolisk svækkelse eller tidligt stadie af Alzheimers sygdom syndrom, herunder insulinresistens eller ærlig diabetes, vil drage fordel af behandlinger for diabetes som GLP-1-agonisterne." David Merrill, M.D., Ph.D., en voksen- og ældrepsykiater ved Pacific Hjernens sundhed Center i Santa Monica, fortalt Healthline. "Disse lægemidler viser et stort løfte i at bremse eller forhindre indtræden af kognitiv tilbagegang hos dem med risiko for Alzheimers sygdom."
Alzheimers er en af de sværeste neurologiske lidelser at håndtere. Om 6,7 millioner amerikanere 65 år og ældre lever med Alzheimers – og dette antal vokser hurtigt. En undersøgelse fra 2022 forudsiger en anslået 153 millioner mennesker på verdensplan
Det er svært at udpege en enkelt årsag til Alzheimers og skabe en effektiv behandling omkring den. Men det håber forskere i neurovidenskab Ozempisk's alsidighed som lægemiddel kan hjælpe med at bremse kognitiv tilbagegang på flere måder.
Det injicerbare lægemiddel er FDA-godkendt for at hjælpe voksne med type 2-diabetes med at forbedre deres blodsukkerniveauer. Det efterligner et tarmhormon kaldet GLP-1 og binder til dets receptor. Denne interaktion signalerer bugspytkirtlen, at det er tid til at frigive insulin, hvilket tillader blodsukkeret at falde. Men en af bivirkningerne ved denne receptoraktivitet er, at den bremser, hvordan hurtig mad bevæger sig gennem fordøjelseskanalen, hvilket efterlader dig med en følelse af mæthed.
Det er mæthedsbivirkningen, der skubbede Ozempic ind i TikTok-stjernestatus som et mirakel-diæthack. Stoffet gik viralt med hashtagget #Ozempic og fik over 600 millioner visninger. Til hypen var berømtheder som Kim Kardashian og Mindy Kaling, der spekuleres i at have brugt Ozempic til at tabe sig en dramatisk mængde af vægt på kort tid. Også selvom Elon Musk hoppede på trenden og krediterede den offentligt på Twitter for at hjælpe ham med at komme i form. Ozempic blev så efterspurgt, at det forårsagede en global medicinmangel, med diabetikere, der føler den fulde byrde af det.
Insulin resistens
En teori er det insulinresistens forårsager Alzheimers da nedsat sukkerstofskifte normalt er en tegn på sygdom. Normalt reducerer insulin blodsukkerniveauet ved at flytte glukose fra blodet ind i cellerne. Glucosen omdannes derefter til energi, som cellerne kan bruge. Når insulinsignalering er svækket, sultes celler i det væsentlige fra at være ude af stand til at optage glukose.
Med glukose som den primære energikilde for hjernen, er det vil ikke kunne fungere korrekt. Forstyrrelser i metaboliske processer kan derefter drive sammenklumpningen af amyloid-beta plaques, der dræber hjerneceller. Til støtte for denne teori har flere undersøgelser fundet insulinresistens og lavt glukosemetabolisme i hjernen som gode forudsigere for hukommelsesproblemer midt i livet.
Ozempic kunne hjælpe med at levere insulin til dette glukosesultede organ. Hvad mere er, behøver Ozempic måske ikke engang at krydse blod-hjerne-barrieren - hjernens ultimative forsvar mod bakterier, vira og andre farlige toksiner. Dog en 2023 undersøgelse udgivet i Hjerne fundet insulinreceptorer uden for blod-hjerne-barrieren.
"Før denne undersøgelse var den accepterede opfattelse, at insulin krydsede blod-hjerne-barrieren for hovedsageligt at virke på neuroner og astrocytter," Frederic Calon, Ph.D., fortalte en biokemiker-farmaceut ved Laval University i Canada Hård biotek. "Vi var overraskede over at opdage, at kun en meget lille mængde insulin faktisk transporteres over blod-hjerne-barrieren." Resultaterne åbner vejen for, at alle former for diabetesmedicin som Ozempic kan testes som en del af en Alzheimers behandling kur.
Betændelse
En effekt af Alzheimers er kronisk betændelse i hjernen. Forskere har fundet forhøjede inflammationsniveauer hos mennesker med Alzheimers, og dette kan have en hjælp til at skabe amyloid-beta plaques. Derudover kan høje niveauer af inflammation beskadige blod-hjerne-barrieren-et tegn på Alzheimers - og gør det sværere for hjernen at filtrere toksiner fra.
Forskning viser, at Ozempic er effektiv til dæmpende betændelse i kroppen, så det ville ikke være for meget at finde ud af, at det kan det samme i hjernen.
Amyloid-beta klumper
Et kendetegn ved Alzheimers er opbygningen af klæbrige plaques i hjernen. Efterhånden som flere klumper sig sammen mellem neuroner, kan de udløse et immunrespons, der får omgivende celler til at dø. Derudover kan sammenfiltringer inde i celler blokere næringsstofprocesser, sultende neuroner.
Da GLP-1-receptorer er i hjernen, kan Ozempic på en eller anden måde ændre hjerneaktivitet og bremse udviklingen af sygdommen. Der er endda nogle undersøgelser, der tyder på, at Ozempic kunne reducere amyloid-beta plaques, selvom forskerne ikke helt forstår hvordan. For eksempel forfatterne af en 5-årigt studie observeret lavere forekomst af demens hos personer med type 2-diabetes, der tog Ozempic, end dem, der ikke gjorde det.
To kliniske forsøg, begge lanceret i 2021, studerer, hvordan daglige doser af Ozempic påvirker kognition hos mennesker med tidlig Alzheimers. Forsøgene løber i tre år.
