Výpadky jsou bohužel příliš známé mnoha studentům vysokých škol, ale když se Della (jméno bylo změněno z důvodu ochrany osobních údajů) probudila v mlze, měla více otázek než většina ostatních. Nejen, že nevěděla, kde je, co se děje nebo jak dlouho byla venku, ale ani nevěděla, jak se to stalo - neměla žádný alkohol ani si nepila od cizího člověka. Vlastně ani neopustila svoji kolej.
Přesto, když na ní záchranáři pracovali, příčina se rychle ukázala: Ketoacidóza, stav způsobený nekontrolovaným cukrovka to může vést k vážnému zranění, kómatu a dokonce i smrti. Nejhorší na tom je: „Uvědomil jsem si, že jsem to udělal sám sobě. Zasáhlo mě to jako tunu cihel. “
Chtěla shodit pár kil před jarními prázdninami, záměrně manipulovala se svým inzulínem, aby jí dala „volné kalorie“, aby mohla jíst, co jí chutnalo, a přitom zhubnout. Přestože věděla, že to může mít vážné důsledky pro její zdraví, příliš omezila inzulín a hladina cukru v krvi vystřelila do nebezpečné zóny.
Della je součástí rostoucího trendu „diabulimik“, populárního termínu používaného k popisu lidí s dvojí diagnózou poruchy příjmu potravy a diabetu 1. typu, říká Ovidio Bermudez, M.D., Medical Director of Child and Adolescent Services ve společnosti Eating Recovery Center and Affiliates. "To se stává, když diabetik záměrně zneužívá inzulín, aby sloužil poruchám příjmu potravy." A říká, že je to mnohem běžnější, než si lidé myslí.
Vzdělávání v oblasti diabetu je jednou z věcí, které lékaři nyní dělají velmi dobře, ale, říká, to může být dvousečný meč. Mladí pacienti jsou učeni přesně, jak používat svůj inzulín, ale také jim to dává znalosti o tom, jak ho zneužívat, pokud jsou zranitelní poruchou příjmu potravy nebo již jsou v zajetí jednoho.
"Je to začarovaný kruh." Jedním z prvních příznaků diabetu 1. typu je hubnutí, takže velmi brzy chápou, že nižší inzulín vede k nižší hmotnosti, “vysvětluje. "Poté jsou diagnostikováni a zahájena inzulínová terapie a jejich hmotnost začíná stoupat, takže užívání inzulinu spojují s přibíráním."
Bermudez dodává, že diabetici se musí soustředit na čísla, měření gramů sacharidů a jednotek nábožensky inzulínujte, a tím učte mladé diabetiky, že můžete měřit „úspěch“ s jídlem čísla. "Lékaři mohou snadno zasadit semena pro poruchu příjmu potravy, a proto je diabetes typu I sám o sobě považován za rizikový faktor pro rozvoj poruchy příjmu potravy."
Jakmile se pacient rozhodne, že chce použít svůj inzulín ke zhubnutí, je to docela jednoduchý proces. Bermudez vysvětluje, že existuje mnoho technik pro manipulaci s inzulínem a diabetici si navzájem sdílejí tipy, nemluvě o všech tricích na internetu.
Jeden z největších problémů diabulimie, říká Bermudez, je, že funguje a funguje rychle. "Vidí výsledky, ale stávají se špatně kontrolovanými diabetiky." Vysoká hladina cukru v krvi může poškodit malé cévy v očích, poškodit srdeční sval, zabít periferní nervy a způsobit gastroparézu. Jsou to normální komplikace diabetu, ale tímto způsobem dochází k časnému nástupu komplikací a velmi rychlé progresi symptomů. Úmrtnost se mnohonásobně zvyšuje, “vysvětluje.
Stejně jako Della to dělají dobře a dobře vědí, jaká rizika podstupují. "Často slýchám: 'Udělám to jen chvíli' nebo 'Dokážu to ovládat' nebo 'Přestanu, pokud se něco pokazí,' 'říká Bermudez. Skutečně, Delliným plánem bylo omezit inzulín, dokud nedosáhla své cílové hmotnosti, a poté se vrátit k normálnímu dávkování. "Nechtěla jsem dělat nic šíleného, nemyslela jsem si, že je to problém," říká.
A to je přesně ten problém, podle Bermudeze. "Lidé si neuvědomují, jak zranitelný diabetes vede lidi k poruchám příjmu potravy." Musíme zvýšit informovanost pacientů a lékařů, abychom mohli tyto případy včas zachytit. “ Navíc říká, že musíme přehodnotit způsob, jakým učíme mladé diabetiky, jak zvládat svou nemoc tím, že se nebudeme soustředit na to, co jim je, ale spíše na to, co je správné jim.
"Lidé ten tenký ideál internalizují a mají vysoce účinnou zbraň na hubnutí;" je to velmi lákavé a toto je jen špička problému. “
Della souhlasí. I když říká, že „obvykle“ se svým inzulínem již záměrně nemanipuluje, „mám spoustu přátel, kteří si pohrávají s inzulínem. Hodně z nich."
Více o cukrovce
Léčba inzulínu a diabetu
Diabetes 2. typu u dospívajících: mimo kontrolu?
Příběh mámy: Bojuji s cukrovkou při výchově dvojčat batolat
