Bolesti zad a kloubů jsou v USA příliš častým a stále oslabujícím zdravotním stavem. Podle Národního institutu pro artritidu a muskuloskeletální a kožní choroby bude ohromujících osm z 10 Američanů trpět bolesti zad v určitém okamžiku svého života a odborníci tvrdí, že rostoucí 83 milionů lidí trpí chronickou bolestí. Ženy starší 50 let jsou zvláště ohroženy bolestmi zad a kloubů, zejména ty, které mají sedavý nebo nadváhu. Snadným řešením bolesti jsou samozřejmě protizánětlivé léky a prášky na bolest, ale dlouhodobým řešením je vyřešení kořene problému. Fyzioterapeut Mitchell Yass, autor knihy Overpower Pain: Silový tréninkový program, který zastaví bolest bez drog nebo chirurgického zákroku, dává nám pokrm o příčinách bolestí zad a kloubů a nejlepší způsob, jak se bolesti nadobro zbavit.
Vášeň pro prevenci bolestí zad a kloubů
Mitchell Yass, PT, zakladatel společnosti Fyzikální terapie a osobní školení PT2 na Long Islandu v New Yorku strávil svou kariéru učením tisíců
klientů příčina a řešení bez léků a chirurgických zákroků pro chronické bolesti zad a kloubů. Předepsáním programů fyzické rehabilitace, které zahrnují silový trénink a strečink,
Yass pomáhá klientům dosáhnout opětovného zarovnání skeletu a svalové rovnováhy nezbytné k prevenci a řešení bolestí zad a kloubů u lidí jakéhokoli věku.
Příčiny bolestí zad a kloubů
Ví: Jaké jsou nejčastější příčiny bolestí zad a kloubů u žen nad 50 let?
Mitchell Yass: Nejčastější příčinou bolestí zad a kloubů u žen nad 50 let je stejná příčina jako u jakékoli jiné věkové skupiny nebo pohlaví: svalová slabost nebo nerovnováha. I když bolest je
v kloubu, příčinou je nesouosost povrchů kloubů způsobená svalovou slabostí a/nebo nerovnováhou. To způsobuje abnormální tření povrchu kloubů, které způsobuje podráždění
a bolest.
Bolest není nezbytnou součástí stárnutí
Ví: Výzkum naznačuje, že 80 procent lidí trpí bolestmi zad a mnoho lidí věří, že je to jen součást procesu stárnutí. Jaký je váš názor?
Mitchell Yass: V dolní části zad je nejčastější příčinou svalová nerovnováha mezi předními stehenními a zadními stehenními svaly. To způsobí, že si lidé silně prohnou záda.
V této poloze se svaly dolní části zad silně zkracují a jsou náchylné k namáhání a přecházení do křečí. Existuje obrovské množství špatných informací, které uvádějí, že bolest u starších lidí
jednotlivci jsou důsledkem stárnutí nebo u žen v důsledku osteoporózy. To nemůže být dál od pravdy.
Studie ukázaly, že ztráta kostí a svalů a zvýšené ukládání tuků jsou ne součást stárnutí, ale součást změny životního stylu související se starší populací. Pokud můžete přijmout
že příčinou většiny bolesti je svalová slabost a/nebo nerovnováha, pak je rozšířením to, že jelikož ztráta svalové hmoty a slabost není součástí stárnutí, pak bolest spojená se svaly
slabost není součástí stárnutí.
Jak předcházet bolestem zad, než začnou
Ví: Jak lze v první řadě předcházet bolestem zad a kloubů?
Mitchell Yass: Mám obecný princip, který může vysvětlit, co způsobuje bolest a další příznaky. Síla = funkce. To znamená, že když lidé chtějí provést a
funkční aktivita, nakonec je to sval, který jim umožňuje provést úkol. Pokud nemají dostatek svalů, dojde k poruše mechanismu, který se pokusil provést
aktivita. To se může projevit jako bolest, otok, změněný pocit, slabost nebo nedostatek funkce. Problém zdravotnického zařízení spočívá v tom, že se zaměřují na symptom. Snaží se určit
jak mohou maskovat symptom pomocí léčby, jako jsou injekce kortizonu, epidurální nervové bloky nebo léky. Jakmile je symptom vytvořen, první otázkou je určit, co symptom způsobilo. Já
jsem si jistý, že kdyby položili tuto otázku, zjistilo by se, že příčinou byla slabost spojená s prováděním činnosti. Pro lidi, kteří jsou poněkud dekondicionovaní, činnosti, které vytvářejí
příznaky mohou být stejně benigní jako lezení po schodech nebo chůze na krátkou vzdálenost.
Klíč k prevenci bolestí zad a kloubů: Prevence bolesti může být dosažena využitím silového tréninku k dosažení správné síly, flexibility a rovnováhy všech
svalstvo. To umožní provádět funkční činnosti bez vytváření symptomů.
Konvenční léčba bolestí zad a kloubů
Ví: Jaké jsou nejběžnější nebo konvenční léčby bolesti zad a kloubů?
Mitchell Yass: Nejběžnější léčbou bolesti zad a kloubů jsou léky nebo jiné maskovací protokoly, jako jsou kortizonové výstřely. Do jaké míry jsou léky
použitý je velmi znepokojující. Mezi léky obvykle předepsané patří návykové narkotika, jako je Vicodin nebo Oxycodone. Tyto drogy spadají do kategorie, která je chemicky stejná jako heroin. jiný
léky, které se používají, zahrnují Cymbalta a Neurontin. Cymbalta je antidepresivum a Neurontin je lék proti záchvatům. Žádný z těchto léků se nepokouší řešit způsobit bolesti tak
časový rámec užívání těchto léků se zdá být neomezený.
Existují i jiné konzervativní formy léčby, jako je fyzikální terapie, chiropraxe a akupunktura. Většina těchto ošetření je opět považována za paliativní, což znamená, že se o to pokoušejí
zmírnit symptom, aniž byste se pokoušeli léčit příčinu. Když všechny tyto metody selžou, operace je poslední možností.
Operace se bohužel provádí proto, že žádná jiná forma léčby nezabrala, a ne proto, že klinické indikace ukázaly, že příčinu bolesti lze vyřešit chirurgickým zákrokem. Chirurgie
že selhání při řešení bolestí krku a zad se dokonce nazývá „syndrom neúspěšné operace zad“, který vymysleli ti, kteří provádějí operace, aby vysvětlili pokračující nebo zvýšenou bolest
po operaci.
Chronická bolest je chronický zdravotní problém
Ví: Jaká je úspěšnost konvenční léčby?
Mitchell Yass: Podívejte se na některé statistiky týkající se úspěchu zdravotnického zařízení při řešení bolesti. Odhaduje se, že nejméně 83 milionů lidí má chronickou bolest.
Tento počet by měl v příštích 10 letech dosáhnout 150 milionů. Jen na léky proti bolesti se ročně utratí až 30 miliard dolarů. Před pěti až deseti lety nic takového jako léčba bolesti neexistovalo
klinika; Navrhoval bych, že se jedná o rychle rostoucí podnikání ve zdravotnictví. Počet požadovaných magnetických rezonancí za posledních pět až deset let exponenciálně vzrostl. Odhaduje se, že pouze bolest zad
stojí ekonomiku 100 miliard dolarů! Nejedná se o statistiky indikující úspěch, jako je pokles případů otevřených operací srdce v důsledku stentů nebo angioplastik nebo pokles případů tlustého střeva
rakovina nebo rakovina prostaty v důsledku příchodu testu PSA nebo kolonoskopie. Tady je Ne zpochybňují, že v oblasti bolesti lékařské zařízení bídně selhává a Američané
trpí.
Diagnostické problémy
Ví: Jak se liší váš přístup k bolestem zad a kloubů?
Mitchell Yass: Svou metodu diagnostiky a léčby bolesti jsem navrhl poté, co jsem zjistil, že vzdělání, které jsem dostal, mě nepřipravilo na to, abych mohl identifikovat příčinu bolesti a
léčit to efektivně. Díky analytickému hodnocení bolesti jsem si uvědomil, že příčinou většiny bolesti není výsledek změn struktur tkání, ale
změna sil, které působí na tkáně.
Tyto síly jsou ve formě svalových tahů, které se mohou měnit, pokud nejsou udržovány posíleným, flexibilním a vyváženým způsobem. Moje metoda byla nyní ověřena mnoha studiemi, které ukazují, že
strukturální prvky, které jsou považovány za příčinu bolesti, jako jsou herniované ploténky, artritida, stenóza a meniskální slzy, lze nalézt u tolika lidí, kteří nemají absolutně žádnou bolest, jako u těch s bolestí. The
závěr těchto studií je, že existuje velmi malá korelace mezi MRI a rentgenovým nálezem a bolestí.
Rizika konvenční léčby bolestí zad a kloubů
Ví: Vzhledem k tomu, že většina lidí je léčena s konvenční metody, jaká jsou rizika spojená s léky a chirurgickým zákrokem?
Mitchell Yass: Užívání návykových, omamných léků může mít strašná rizika. Závislost je velmi vážná možnost. Je tak běžné, že jsem viděl reklamy na programy
pomůže vyřešit závislost na lécích proti bolesti. Téměř komickou částí situace je, že lékaři provádějící detoxikační programy jsou právě lékaři, kteří závislost vytvořili. jiný
léky mají další závažná rizika a vedlejší účinky.
Operace je vždy riskantní. V případě bolesti se zdá, že operace má ještě větší riziko. Odhaduje se, že téměř 50 procent všech operací krku a zad končí u pacienta
se stejnou nebo horší bolestí. Nejedná se o procenta, která by naznačovala, že příčina bolesti je správně pochopena. Rovnováha dostupných léčebných postupů nemusí nutně představovat riziko
tvé zdraví. Riziko je ve skutečnosti, že se nepokouší řešit příčinu bolesti, takže existuje výrazně zvýšené riziko, že vaše bolest bude pokračovat a budete muset trpět
delší časové období.
Cvičení nabízí dlouhodobé uzdravení
Ví: Jaké jsou výhody silového tréninku a tréninku flexibility při léčbě nebo prevenci bolestí zad a kloubů?
Mitchell Yass: Většina bolesti je způsobena nedostatkem síly, která jednotlivce omezuje ve výkonu funkčních aktivit bez vytváření symptomů; výhoda silového tréninku
a trénink flexibility spočívá v tom, že můžete zabránit většině bolesti.
Je také velmi důležité pochopit, že silový trénink může zabránit rozvoji artritidy a zvrátit procesy systémových chorob spojených s kardiovaskulárními chorobami,
osteoporóza, obezita, cukrovka 2. typu a další chronická onemocnění. Silový trénink doporučuje Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí, American Heart Association a
American College of Sports Medicine. Silový trénink může nejen vyřešit nebo zabránit vzniku bolesti, ale má také hodnotu pro maximální funkci těla.
Buďte svým vlastním nejlepším obhájcem
Ví: Jaké jsou vaše rady ženám, které zažívají bolesti zad a kloubů-co mohou udělat pro to, aby si zajistily úspěšnou a dlouhodobou úlevu?
Mitchell Yass: Nespadejte do standardní metody návštěvy praktického lékaře, který jednoduše provede několik diagnostických testů a stanoví příčinu vaší bolesti prostřednictvím
samotné testy. Klinické hodnocení je jedinou metodou ke stanovení příčiny bolesti. Musí existovat pokus o korelaci konkrétního příznaku s konkrétní příčinou. Mohu vám slíbit, že 10
ženy s bolestí na 10 různých místech nohou mohou dostat stejnou diagnózu stejného herniovaného disku, jakmile MRI najde stejný disk herniovaný. Skutečnost, že jejich příznaky jsou
zcela odlišné (což by jistě naznačovalo různé příčiny) budou zcela ignorovány, pokud je nález MRI jedinou metodou pro stanovení příčiny.
Pokuste se porozumět svým příznakům:
- Pokud je bolest v dolní části zad nebo v gluteální oblasti, ne přímo na páteři, navrhuji, aby tkáň způsobující vaši bolest byla svalová.
- Pokud je bolest v kloubu, neakceptujte, že byl proveden rentgen nebo MRI a že bolest způsobuje artritida. Rozhodujícím faktorem, zda artritida způsobuje bolest v kloubu, je
na základě specifických klinických testů, nikoli diagnostických testů. - Neužívejte léky proti bolesti jako léčebný protokol. Kortizonové výstřely jsou směšnou reakcí na bolest v kloubu. Ty jednoduše maskují symptomy a podle mých zkušeností bolest
vrací poměrně rychle. - Nepřijímejte nikoho, kdo vám řekne, že klíčem k vyřešení vaší bolesti je zastavení jakékoli činnosti, která vaši bolest podněcuje. Například nákup nové postele nebo polštáře nebo spaní na lehátku jsou
všechny návrhy, které nikdy nevyřeší příčinu bolesti. - Zjistěte příčinu a vyřešte ji kvalifikovaným odborníkem.
Nejlepší, co mohu nabídnout jako radu, je vyhledat praktického lékaře, který dokáže nejen vysvětlit, jaká tkáň způsobuje signál bolesti, který zažíváte, ale jak ví, že je
ne pocházející z jiných tkání ve stejné oblasti.
Další tipy pro zdravá záda a klouby
- Tipy pro silné kosti a klouby
- Pravda o bolestech zad
- Snížení bolesti s artritidou
