Zdá se, že jen málo výrobků prodávaných dětmi stojí na více neoficiálních důkazech než zátěžové přikrývky pro děti; pro každého rodiče s úspěšným příběhem o tom, jak dobře se daří uklidnit své dítě, je tu další rodič, který si stěžuje na 75 dolarů, které utratil za deku, která nyní leží nepoužitá ve skříni.
Například Kirsten P., matka osmiletých dvojčat, uvádí, že její syn, který má autismus, miluje svou váženou deku a používá ji každou noc.
"Měl spát problémy už roky [ale přikrývka] ohromně pomáhá,“ říká. "Okamžitě ho to uklidňuje."
Ale když Debbie K. nabídla svému synovi, který má poruchu pozornosti/hyperaktivitu (ADHD), váženou přikrývku, aby zmírnila jeho dlouhodobé problémy se spánkem, zjistil, že je příliš horko, aby se s ní pohodlně spalo. V té době mu bylo devět let a ona říká, že od té doby pokračovali v hledání alternativních řešení jeho problémů se spánkem.
Takže o co tady vlastně jde? Fungují vážené přikrývky pro děti se speciálními potřebami nebo ne? Bohužel neexistuje jediná odpověď; potřeby smyslového zpracování dětí jsou vysoce individualizované, takže to, co jednomu pomáhá, nemusí pro druhého udělat doslova nic. A zatímco American Sleep Association tvrdí, že existuje důvod věřit, že vážené přikrývky mohou pomoci dospělí s úzkostí a nespavostí, existuje do očí bijící nedostatek důkazů dokazujících, že mohou mít stejný účinek na děti.
Ale jedna věc je docela jasné: Popularita a dostupnost vážených přikrývek roste, což ztěžuje rodičům neurodiverzní i neurotypické děti, aby zjistily, co vlastně dělají (a zda si to všechno zaslouží, nebo ne humbuk).
Co přesně jsou vážené přikrývky...a proč jsou všude?
Zatížená přikrývka je v podstatě přesně to, co zní: přikrývka naplněná nějakým druhem závaží materiály (běžně plastové pelety nebo korálky) navržené tak, aby poskytovaly uklidňující, hluboký tlak na uživatel. Ergoterapeuti (OT) je často doporučují dětem se smyslovými potřebami – jako např poruchou autistického spektra (ASD), ADHDnebo porucha smyslového zpracování (SPD) — protože mohou mít uklidňující účinek na nervový systém.
„Myšlenka je taková, že hluboký tlakový dotek, jako je jemné mačkání nebo masáž, může mít uklidňující účinek na tělo, zejména na děti, které jsou velmi vzrušené nebo mají potíže se uklidnit,“ říká Sarah Selznick, dětská ergoterapeutka z Virginie. "Může zlepšit koncentraci a pozornost, pomoci dětem soustředit se a pomoci jim zůstat na místě po delší dobu."
Odborníci vědí, že zejména děti s PAS mohou jedinečně reagovat na smyslové podněty, včetně doteku; podle Autismus mluvíNěkteré děti s PAS mohou být přecitlivělé a dávají přednost oblečení bez visaček, zatímco jiné mohou být dostatečně hyposenzitivní, že mají ve skutečnosti nižší citlivost na bolest. Pro děti s hyposenzitivitou, které touží po dotykové stimulaci, mohou vážené přikrývky poskytnout správný druh senzorického vstupu.
Ale to, co začalo jako OT-schválený nástroj pro děti se smyslovými potřebami (a bylo k dispozici pouze ve specializovaných obchodech nebo online) lze nyní nalézt v uličkách velkých obchodů, jako je Target, který prodává vážené přikrývky pod jejich dětská řada Pillowfort (a jako součást jejich celopodnikového úsilí nabídnout více smyslové oblečení a dekorace). A nyní, když jsou více dostupné, přikrývky těží z širší marketingové kampaně. Zdá se, že výrobní společnosti je doporučují téměř každému a snaží se přesvědčit rodiče, že i neurotypické děti s úzkostí nebo problémy se spánkem by mohly těžit ze zátěžových přikrývek, také.
Oddělování skutečnosti od fikce
Důležitá otázka v tomto bodě zní: Opravdu tyto přikrývky fungují žádný děti?
Studií zaměřených konkrétně na účinnost vážených přikrývek pro děti je řídké; studie z roku 2011 zveřejněno v Nordic Journal of Psychiatry zjistil, že a vážená deka zkrátila dobu trvalo, než skupina dětí s ADHD usnula, ale další studie publikovaná v roce 2014 iv deníku Pediatrie uzavřel, že vážené přikrývky dětem s PAS nepomohly vůbec usnout nebo zůstat spát (ačkoli jejich rodiče uvedli, že viděli alespoň neoficiální přínos).
Méně konkrétně, několik studií zkoumá účinky terapeutických postupů nazývaných intervence senzorické integrace, a rozsah fyzických pohybů a smyslových vstupů navržený tak, aby pomohl dítěti se seberegulací – což může zahrnovat použití zátěžových přikrývek. Tyto intervence jsou na tom o něco lépe: Studie z roku 2011 zveřejněno v American Journal of Occupational Therapy ukázal zlepšení sociálních dovedností a smyslového zpracování kdy byly u dětí s ASD aplikovány intervence senzorické integrace a studie z roku 2014 zveřejněno v Journal of Autism and Developmental Disorders zjistil, že Děti s PAS vystavené těmto intervencím dopadly lépe, když byly hodnoceny v oblasti sebeobsluhy a socializace.
„Existují údaje, které podporují, že intervence senzorické integrace vedou k pozitivním výsledkům, ale to je skutečně široké [prohlášení],“ říká Mandi Silverman, Psy. D., vrchní ředitel autistického centra v Institut dětské mysli. "Existuje tolik různých druhů smyslových potřeb - hmatové, vestibulární, proprioceptivní - a některé smyslové vstupy pro určité lidi fungují, zatímco jiné prostě ne."
V zásadě není špatné říkat, že dotek s hlubokým tlakem může fungovat uklidnit nervový systém a uklidnit úzkost - ale doslova neexistuje způsob, jak to vědět SZO bude to fungovat pro. Toúspěch je zcela individuální; abyste zjistili, zda na to vaše dítě reaguje, museli byste si koupit deku a vyzkoušet ji. Vzhledem k tomu, že s přikrývkami jsou spojeny náklady (kvalitní přikrývka může stát kdekoli mezi 50 a 120 dolary, v závislosti na potřebné velikosti/hmotnosti), což pochopitelně nemusí být riziko, které jste ochotni podstoupit.
Jen jeden kousek skládačky
Pokud se trápíte tím, že drahá deka (která vašemu dítěti ve skutečnosti vůbec nepomůže) prostě není ve vašem rozpočtu, zastavte se. Protože i kdyby vaše dítě dobře reagovalo na hluboký tlakový dotek, vážená deka by stále nebyla a zázračný lék na jejich smyslové potřeby – a rozhodně by to nebyl jediný terapeutický přístup doporučeno.
"Ve světě behaviorálního zdraví nejsou vážené přikrývky nutné pro léčebný plán žádného dítěte," říká Silverman. „Nejsou škodlivé a nikdy bych neřekl: ‚Ne, nepoužívejte.‘ Ale také bych nikdy neřekl: ‚Zde je můj léčebný plán: Musíte jít ven a vzít si váženou přikrývku.‘“
Přestože jsou vážené přikrývky ve světě ergoterapie populárnější, jsou jen jedním kusem mnohem větší hádanka, vysvětluje Selznik – není to celé řešení smyslových problémů, se kterými se dítě potýká s.
„Myslím, že přikrývka funguje jako jeden nástroj v celku senzorická dieta,“ vysvětluje. „Nesníží to příznaky dítěte s ADHD, aby mohlo fungovat ve třídě. Klinicky jde o standardní nástroj, který bude mnoho odborníků používat jako součást celkové změny životního stylu.“
Co je třeba mít na paměti
Pokud stále přemýšlíte o tom, že byste se odvážili a vyzkoušeli váženou přikrývku, určitě je několik věcí, které potřebujete vědět jako první. Vhodná velikost a hmotnost vážené přikrývky by měla být přizpůsobena osobě, která ji používá; neexistují žádná pevná pravidla, ale většina výrobců doporučuje začít s deset procent tělesné hmotnosti dítěte a přidat jednu libru. Například dítě vážící 50 liber by mělo používat přikrývku o váze asi šest liber. (Pro informaci: Kojenci by nikdy neměli používat zátěžové přikrývky; za dětská nemocnice St. Louis, mohlo by to vytvořit nebezpečné prostředí pro spánek.)
Selznick doporučuje používat přikrývky na krátkou dobu, v situacích, kdy je dítě může snadno sundat, když přestanou mít pozitivní účinek. I když jsou přikrývky často prodávány jako pomůcky ke spánku, Selznick osobně nedoporučuje nechat spát dítě jakéhokoli věku. s přikrývkou, protože existuje příliš mnoho proměnných (mohla by se příliš zahřát nebo by se výplňové materiály mohly dusit nebezpečí). To znamená, že různí odborníci budou mít různé názory na používání zátěžových přikrývek na spaní, proto je důležité promluvit si s pediatrem nebo pečovatelským týmem vašeho dítěte, než se rozhodnete, jak a kdy použít vaše.
Silverman uvádí další důvod, proč si dvakrát rozmyslet, než si koupíte deku bez dohledu lékaře, zvláště pokud vaše dítě nemá aktuálně diagnostikované žádné smyslové poruchy a není v péči žádného lékaře nebo terapeuti.
„Pokud mají rodiče vážné obavy o duševní zdraví svého dítěte – ať už jde o úzkost, noční můry, deprese nebo něco jiného – vážená přikrývka by neměla být prvním krokem vašeho přístupu,“ řekla říká. "Musíte navštívit odborníka na duševní zdraví... Můžete oddálit přístup k podpoře a léčbě vašeho dítěte tím, že nejprve strávíte čas vyzkoušením zátěžové přikrývky."
Při správném použití pro dítě se správnými smyslovými potřebami vážená deka umět být cenným nástrojem v sadě nástrojů pro rodiče se speciálními potřebami. Ale je to jen to – nástroj, ne celá sada. V ideálním případě by vážená deka byla jen jedním ze způsobů, jak pomoci vašemu dítěti s vysokými smyslovými potřebami mít šťastnější a klidnější dny a noci.
