Pokud jde o poruchy příjmu potravy, nejsme často poučeni o míře jejich rizik. Jasně, my vědět jsou škodlivé, ale když jsem s jedním bojoval osm let, neměl jsem žádné skutečné povědomí o tom, jaký typ tělesného poškození jsem způsobil svým orgánům.
Samozřejmě jsem si všiml fyzických účinků: řídnutí vlasů, bledé oči a stresové zlomeniny z běhu. Pozoroval jsem točení hlavy a mdloby, ale nikdy jsem si nenašel čas na to, abych prozkoumal, co to znamená vnitřně, zvláště pro mé srdce.
Nyní, když jsem se zotavoval ze své poruchy příjmu potravy, trávil jsem čas mluvením s kardiology a zdravotníky v okolí zemi, kde se dozvíte více o škodlivých účincích, které mohou mít poruchy příjmu potravy na vaše orgány – konkrétně na vaše srdce.
Více: Poruchy příjmu potravy jsou duševní nemocí, nikoli volbou
Anorexie není jedinou poruchou příjmu potravy, která ohrožuje srdce
Zatímco anorexie je nejčastěji spojena se srdečními komplikacemi v důsledku hladovění a podvýživy, všechny poruchy příjmu potravy mají potenciál ovlivnit srdce.
„Při anorexii se tělo dostává do stavu hladovění vyvolaného omezováním a srdce se zpomaluje. na často nebezpečně nízké úrovně zvané bradykardie,“ Dr. Vikas Duvvuri, lékařský ředitel Cielo House, řekl Ví. "Ale všechny formy poruch příjmu potravy s sebou nesou možnost vážných srdečních problémů."
Komplikace mohou nastat s bulimie a záchvatovité přejídání, stejně jako cvičební bulimie a EDNOS (porucha příjmu potravy jinak nespecifikovaná). Kvůli přejídání a očistě spojené s bulimií ztráta tekutin zrychluje srdce (tachykardie), takže když se člověk náhle postaví, může to vést k mdlobám. Čištění navíc vyčerpává elektrolyty, podobně jako dehydratace, a nerovnováha elektrolytů může způsobit abnormální srdeční rytmy nazývané arytmie, které mohou vést k zástavě srdce, když se srdce zastaví porážka.
Na druhé straně záchvatovité přejídání může zahrnovat metabolické změny, pokud pokračuje dlouhodobě a v reakci může poškodit krevní zásobení srdečních svalů a vést k infarktu. Srdeční komplikace se také zvyšují, pokud pacient trpí obezitou kvůli svému záchvatovitému přejídání.
Více: Moje porucha příjmu potravy zničila Vánoce na 10 let
Existuje mylná představa o sportovcích a srdci, které mohou být smrtelné
Na základě konkurenčních očekávání není žádným překvapením, že poruchy příjmu potravy u sportovců jsou vyšší než u běžné populace. Ať už je to cvičení bulimie (cvičení několikrát denně) nebo snaha o dokonalou restriktivní dietu (ortorexie) pod rouškou tréninku může být dieta sportovců matoucí, protože z vnějšího pohledu se zdá, že se pacient jednoduše snaží udržet výhoda.
Skutečný problém spočívá ve veřejné mylné představě, že srdce sportovce je zdravější než většina ostatních díky intenzivnímu tréninku, a proto je „přirozené“, že jeho srdce bije při nízké klidové frekvenci.
„Často léčíme neochotné pacienty s bradykardií, kteří jsou přijati do našeho zařízení, protože se klasifikují jako sportovec,“ řekl Dr. Ovidio Bermudez, hlavní klinický ředitel a lékařský ředitel služeb pro děti a dospívající Centrum obnovy stravování. „Pacient i jeho rodina budou tvrdit, že kvůli dobré fyzické kondici je jejich výchozím bodem nízká srdeční frekvence. To však není zcela přesné. Zejména pokud má sportovec podváhu, není nízká klidová tepová frekvence známkou dobrého zdraví, ale poškození srdce způsobeného poruchou příjmu potravy.
Jak tedy mohou lékaři adekvátně rozlišovat mezi zdravým srdcem u sportovce a srdeční komplikací s poruchou příjmu potravy?
"Přezkoumání jejich minulých lékařských kontrol pravděpodobně ukáže, že jejich výchozí srdeční frekvence byla vyšší při normálním krevním tlaku," řekl Duvvuri. "Důkladná analýza jejich chování při jídle a cvičení může ukázat, zda je jejich srdeční frekvence ovlivněna poruchou příjmu potravy."
Lidé s poruchami příjmu potravy mohou trpět zástavou srdce
Podvýživa často vede ke komplikacím se srdcem.
"Bradykardie a nízký krevní tlak jsou dva nejčastější srdeční problémy pozorované u poruch příjmu potravy - zejména anorexie," řekla Dr. Jennifer Haythe, odborný asistent medicíny na divizi kardiologie v Kolumbii a spoluředitel ženského centra pro kardiovaskulární onemocnění Zdraví. "Jak pacienti s anorexií ztrácejí váhu, ztrácejí srdeční svalovou hmotu."
Kvůli těmto srdečním onemocněním pramenícím z nedostatku výživy mohou lidé trpět mdlobami. Tyto stavy lze snadno napravit správnou výživou. Mohou však také vést k nebezpečnějším srdečním stavům, pokud se neléčí. Nejčastější – a nejsmrtelnější – ze závažných srdečních komplikací pozorovaných u poruch příjmu potravy je náhlá srdeční zástava.
Více: Diagnózy poruch příjmu potravy jsou určeny ženám ve věku 40 až 50 let
Zotavení je složitější než jen více jíst
Pacienti s poruchami příjmu potravy se často domnívají, že když poprvé nemají problémy se srdcem přijati do nemocnice, pak jsou diagnostikováni později, budou se moci zotavit pouze s lepšími výživa. Skutečnost je však taková, že zotavení z anorexie zahrnuje pro pacienta rizikové období známé jako „proces dokrmování“. což se týká doby, ve které vyškolení lékaři poskytují dostatečné množství kalorií a výživy osobám s těžkou podváhou pacientů.
Opětovné podávání jídla podvyživené osobě s sebou nese rizika a srdeční komplikace, pokud se s ním zachází bez odborných znalostí, a může vést k smrtelnému stav nazývaný „refeeding syndrom“, při kterém se u podvyživených pacientů mohou rozvinout poruchy tekutin a elektrolytů, až se konečně objeví živil. Posun elektrolytů a rovnováhy tekutin zvyšuje srdeční zátěž a srdeční frekvenci, což může vést k akutnímu srdečnímu selhání nebo častěji k srdečním arytmiím.
Vaše srdce se může zotavit z poruchy příjmu potravy – ale je tu jedno upozornění
Existuje naděje, pokud bojujete s poruchou příjmu potravy. Naprostá většina komplikací z poruch příjmu potravy, včetně srdečních onemocnění, se během zotavení normalizuje, a proto je kritická včasná léčba.
U lidí s anorexií se však asi 20 procent potýká s prolapsem (uklouznutím) mitrální chlopeň, což je srdeční chlopeň mezi horní a dolní komorou na levé straně srdce.
"Prolaps mitrální chlopně může absolutně přetrvávat i po zvýšení hmotnosti," varoval Haythe.
Pokud bojujete s poruchou příjmu potravy, nečekejte, až se budete cítit „dost nemocní“. Vzdělávejte se, protože vám to může pomoci pochopit, jak důležité je vyhledat pomoc.
