Д-р Vip Dev, подходящ за борда хирург в Бейкърсфийлд, Калифорния, предлага тези насоки за преценка дали пациентът е кандидат за козметична хирургия. Dev предлага и откровеното си мнение за безопасността и етиката при извършване на множество операции едновременно.
Възможна ли е козметичната хирургия за жена под 25 години?
Д -р Дев: Емоционално зрял възрастен под 25 години, който иска физическа промяна за подобряване на самочувствието, е подходящ кандидат. Някой, който има проблеми с тялото, произтичащи от емоционални/психологически разстройства, не е такъв. Наложително е хирургът да разбере разликата. Има много хирурзи, които намират генетични/наследствени проблеми както при мъжете, така и при жените, които заслужават внимание, като огромни или криви носове или такива с гърбици; гърди, които са асиметрични, малки, огромни или грудкови; пациенти с отслабване, чиято кожа увисва (и това може да се случи в тази млада възраст), увиснали горни клепачи поради наследственост; уши, които стърчат; и очевидно реконструктивни операции.
 Етично, хирургът трябва да знае кога да каже „не“ на пациент, независимо от сумата, която може да бъде спечелена или от славата или убеждението на пациента. 
|
Отговорно ли е хирургът да извърши толкова много процедури на Хайди Монтаг?
Д -р Дев: Абсолютно не.
Смятате ли, че г -жа Монтег може да има проблем?
Д -р Дев: Без въпроси.
Има ли някакви процедури, които естествено вървят заедно и всъщност са по -успешни, когато се извършват в тандем?
Д -р Дев: Няма такива, които да са „по -успешни, когато се правят в тандем“, макар че има някои, които изглежда са успешни заедно, като например увеличаване на брадичката с операция на носа, тъй като повечето неуравновесени носове идват с отдръпнати брадички, за някаква причина. Освен това, разбира се, малко липосукция върви естествено с притискане на корема, за да завърши добре нещата, въпреки че липосукцията със сигурност може да се извърши сама. Повечето процедури за лифтинг на лице включват работа с очите и повдигане на врата, заедно с лифтинг на лицето, тъй като лицето има тенденция да остарява равномерно - т.е. ако шията ви е стигнала до етап „пуешки врат“, несъмнено е вярно, че челюстите и средата на лицето ви вероятно са увиснали, тъй като добре.
Какви са физическите съображения, които козметичните хирурзи трябва да вземат предвид, когато извършват множество процедури?
Д -р Дев: Физически всяка операция идва със собствени изисквания за време - продължителността на времето, необходимо на пациента да бъде под упойка, рисковете от загуба на кръв, излагането на тялото по време на процедурата на въздуха и потенциалните въздушни замърсители, като бактерии, и т.н. Това е нещо като правило, че човек иска да запази общото време на анестезия под четири часа, когато е възможно. [Ако е] нещо повече от това, трябва да се притеснявате, че нещата ще се объркат. Разбира се, няма нужда да казваме, че козметичните подобрения се извършват най -добре при здрави хора, които могат да издържат на тежестта на анестезията и дискомфорта при възстановяването. С увеличаването на възрастта и теглото нарастват опасенията относно способността на пациента да издържа на процедура.
Има ли някакви етични съображения, които козметичните хирурзи трябва да вземат предвид с пациентите си?
Д -р Дев: Етично, хирургът трябва да избягва всеки пациент, който очевидно очаква чудеса в живота си след пластична операция, освен ако операцията е насочена към коригиране на проблем, основан на травма, като например възстановяване на гърдите, опустошени от рак или възстановяване на лице, увредено в злополука. Тогава пациентът може наистина да е прав, че операцията може да промени живота му.
От етична гледна точка обаче, когато хирургът се срещне с пациент, който очаква невероятна промяна в живота му въз основа на операция на носа или по -голям набор от гърди, този хирург трябва да стъпва внимателно. Пациентите с телесно дисморфично разстройство изобилстват и това е мъдър хирург, който ги избягва, каквито никога няма да бъдат доволни от образа на тялото си, без значение колко операция се извършва (името на Майкъл Джексън идва ум). Етично, хирургът трябва да знае кога да каже „не“ на пациент, независимо от сумата, която може да бъде спечелена или от славата или убеждението на пациента.
Какво трябва да разберат най -много пациентите, когато става въпрос за козметични операции?
Д -р Дев: Наложително е пациентите да имат реалистични очаквания от пластичната хирургия. В крайна сметка това е операция и идва с рискове и белези от процедурата (ите). Важно е пациентът да разбира ограниченията на занаята. Една 50-годишна жена няма да прилича на 20-годишна жена, без значение колко умел е нейният пластичен хирург. Ето защо е разумно човекът, подложен на пластична хирургия, да знае, че целта е подобрен външен вид, а не перфектен.
