اضطراب ثنائي القطب يؤثر على أكثر من مليوني أمريكي ، وعدد لا يحصى في جميع أنحاء العالم. في كتابه القطبين الثانييقوم الدكتور رونالد فيف بفحص أسباب وأعراض وعلاجات هذا المرض القابل للعلاج. يتحدث المقتطف التالي عن عرضين ضارين للغاية: الإنفاق المفرط والمقامرة.
الاضطراب ثنائي القطب: سلوك متهور
جنبًا إلى جنب مع الحماقات الجنسية وإدمان الكحول والمخدرات ، يطلب العديد من المصابين بالاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني المساعدة فقط بعد أن ينفقوا بتهور مدخرات حياتهم أو يضعون رهانات جامحة في سوق الأوراق المالية - و ضائع. ليس من غير المعتاد أن يذهب المصابون بالهوس الخفيف في رحلات التسوق الجامحة ، وينفقون أموالًا لا يملكونها (عن طريق الركض الديون على بطاقات الائتمان) وشراء العناصر التي لم ينووا استخدامها مطلقًا ولكنهم يريدون أكثر من أي شيء في ذلك الوقت عملية الشراء. على سبيل المثال ، لن أنسى أبدًا المريض الذي جاء إلى موعدنا الأول وهو يحمل حقيبة من القماش الخشن مليئة بأكثر من 100 زوج من جوارب التنس البيضاء!
الاضطراب ثنائي القطب: السلوك الاندفاعي يؤدي إلى الديون
طلبت من فيرونيكا ، وهي مشتر أزياء للبيع بالتجزئة تبلغ من العمر 31 عامًا مع Bipolar II ، أن تدون أفكارها ومشاعرها عندما كانت غير قادرة على كبح جماح نفسها عن الإنفاق الزائد. كتبت ما يلي:
"عندما أبدأ في الشعور" بضجة "الهوس الخفيف ، لا أقلق أبدًا بشأن كسب المال. بدلاً من ذلك ، أصبحت عازمًا على الإنفاق بقدر ما أريد. ليس من غير المعتاد بالنسبة لي زيادة ديون بطاقة الائتمان الخاصة بي بما يزيد عن 15 إلى 20 ألف دولار خلال فترة أسبوعين أو ثلاثة أسابيع خلال هذه الحالة العقلية. أشتري أي شيء وكل شيء أراه بغض النظر عما إذا كنت بحاجة إليه أو سأستخدمه. على سبيل المثال ، في الربيع الماضي عندما كنت أعاني من ارتفاع معتدل ، حجزت رحلة بحرية على البحر الأبيض المتوسط لمدة أسبوعين لنفسي وصديقتين. لم أسأل أصدقائي حتى إذا كان بإمكانهم ترك العمل في ذلك الوقت. أدركت بعد ذلك أنه ليس لدي ما أرتديه في الرحلة البحرية وتقاضيت حوالي 6000 دولار في ملابس المنتجع ، بما في ذلك عباءتان مسائيتان لحفلات العشاء الرسمية في وقت متأخر من الليل. بالنظر إلى الوراء ، أرى كيف كان الإنفاق باهظًا وعاطفيًا ، خاصة عندما اكتشفت أن أصدقائي لا يمكنهم الذهاب وأن بطاقات الائتمان الخاصة بي تجاوزت حدودهم. ولكن في ذلك الوقت ، بدا أن الأمر هو الشيء الصحيح الذي يجب القيام به - الحصول على ما أريده لتهدئة حالة الهوس الخفيف التي أعانيها ، ومحاولة إقناع أصدقائي في نفس الوقت ".
الاضطراب ثنائي القطب: بعيد عن الواقع
يعتبر الإنفاق القهري مشكلة في السيطرة على الاندفاع. في بعض الأحيان ، قد يكون الشخص المصاب بهوس خفيف على وشك أن يكون بعيدًا عن الواقع. أحد الأمثلة المتطرفة على ذلك هو مريض لي الذي ألقى 50000 دولار من نافذة مكتبه في وسط مدينة مانهاتن ثم اتصل بمصرفه لإرسال المزيد من الأموال. بالطبع ، لم يمتثل البنك لطلبه ، وعولج مريضي لاحقًا بمثبت مزاجه لتعديل حالة مزاجه الخفيف. بالتأكيد ، هذا مثال نادر ، لكنه حدث بالفعل. وهل هناك حقًا أي فرق بين رمي آلاف الدولارات "في الريح" وبين المقامر القهري الذي يخسر كل أمواله في استثمارات محفوفة بالمخاطر؟ للأسف ، قد يحاول أي منهما الانتحار - وينجح.
الاضطراب ثنائي القطب: الباحثون عن الإثارة
نعتقد أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من الهوس الخفيف تحتوي على نفس المكونات التي يطلق عليها بعض علماء النفس "النوع T" ، أو الشخصية التي تبحث عن الإثارة. يشير بُعد الشخصية هذا إلى الفروق الفردية في البحث عن التحفيز ، والبحث عن الإثارة ، والبحث عن الإثارة ، والبحث عن الإثارة ، والمخاطرة. سواء اختار سوق الأوراق المالية ، أو مضمار السباق ، أو لعبة البوكر ، أو القيام به طوال الليل في لاس فيجاس ، الهوس الخفيف يبحث عن الإثارة ، ويتوق إلى اندفاع الأدرينالين ، ويزدهر في توتر. عندما يخسر ، يبدأ مرة أخرى بخطة أكبر وأفضل للفوز. وجد أن هذا الشكل من الإشباع الفوري يناسب مزاجه المتهور وسريع الحركة والمندفع. ولما لا؟ أعني ، مع وظيفة حقيقية ، عليك أن تعمل يوميًا وتنتظر أسبوعين للحصول على راتب حسن النية. مع وجود رهانات عالية على مضمار السباق ، تكون أرباحك فورية - أو في كثير من الأحيان غير موجودة.
الاضطراب ثنائي القطب: البحث عن أعلى مستوياته
كما شرحت في تقلبات مزاجية، عندما يقوم المصابون بهوس خفيف بصفقة سريعة ، فإنهم يشعرون بالسيطرة. إنهم يحبون الإحساس بالقوة وإثارة الفوز. عادةً ما يكون المال ثانويًا - شيء يجب أن تمتلكه في حالة احتياجك لتناول الطعام. تأتي النشوة الحقيقية من إثارة المقامرة نفسها - ويحاول معظمهم التغلب على النظام حتى يومهم الأخير. ولكن في حين أن القمار يمثل نسبة عالية من الهوس الخفيف ، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى عواقب بعيدة المدى في العمل والأسرة. تصاعدت مشكلة المقامرة مع Bipolar II بشكل كبير مع الوصول غير المحدود إلى مرافق المقامرة وحسابات التداول اليومي على الإنترنت. عندما ينتشر الهوس الخفيف للغاية ، قد يبحث المقامر القهري عن طرق جديدة لكسب المال.
الاضطراب ثنائي القطب: خطر الانتحار
ولكن لماذا قد يصاب شخص ما بالاكتئاب الشديد بسبب المال ، قد يتساءل المرء ؛ لقد حقق الكثير من الناس ثرواتهم وخسروها مرارًا وتكرارًا. لكن الطبيب النفسي يتساءل الذي جاء أولاً في كارثة مالية: هل كان المزاج الكيميائي تأرجح إلى كساد عميق ، أم أن الخسارة الفعلية للثروة هي التي دفعت إلى مثل هذه الحادة تفاعل؟ أنا أؤكد أن الهوس الخفيف غالبًا ما يؤدي إلى خسارة متهورة للمال ، والانتحار هو نتيجة لما يسمى الآن بالمضاعفة. الاكتئاب: مزيج من الاكتئاب ، والذي كان سيحدث بمجرد انحسار الهوس ، ورد الفعل الاكتئابي خسارة.
هل لديك مشكلة؟
كثير من الناس لا يدركون أن لديهم مشكلة القمار حتى يخسروا كل شيء. هذا هو السبب في أن المناقشة المفتوحة مع طبيب نفسي أو غيره من المتخصصين قد تساعد الشخص على إدراك المشكلة والسعي للتدخل. عندما يأتي مرضى ثنائي القطب 2 إلى مكتبي ويعرضون مشكلة محتملة تتعلق بالمقامرة ، أطرح عليهم الأسئلة التالية. (إذا أجبت بـ "نعم" على 5 أو أكثر من هذه الأسئلة الـ 16 ، فمن المحتمل أن يكون لديك إدمان.)
- هل تقامر من أجل المال بشكل متكرر؟
- هل تراهن بانتظام على الألعاب الرياضية؟
- هل سبق لك استخدام وكيل المراهنات؟
- هل تستخدم ماكينات القمار أو "الأجهزة" الأخرى بانتظام؟
- هل تراهن على اليانصيب كثيرًا؟
- هل واجه أي فرد من أفراد عائلتك المباشرة مشكلة مع القمار؟
- هل تشعر بالذنب بسبب القمار؟
- هل اقترضت المال للمقامرة؟
- هل أهملت سداد رهنك العقاري أو فواتير الطعام للمقامرة؟
- هل فاتك العمل بسبب القمار؟
- هل سبق لك أن أفرطت في إنفاق أموال أكثر مما لديك بالفعل؟
- هل دفعتك المقامرة من قبل إلى تناول الكحول أو المخدرات الترويحية؟
- هل تتلقى انتقادات من زوج أو صديق بسبب القمار؟
- هل سرقت المال للمقامرة؟
- هل مارست نفسك في الدعارة لتحصل على المال مقابل القمار؟
- هل اضطررت إلى اقتراض المال لتسديد ديون القمار؟
علاج الاضطراب ثنائي القطب
تتوافق أهداف العلاج لمرضى الاضطراب ثنائي القطب من المقامرين المرضيين مع علاج الحالات العاطفية الرئيسية الاضطرابات أو إدمان الكحول أو تعاطي المخدرات ، حيث يعمل الطبيب النفسي على إعادة المريض إلى طريقة تفكير طبيعية والعيش. يستخدم العلاج السلوكي لتحسين المهارات الاجتماعية للمريض ، وقد يساعد العلاج السلوكي المعرفي المريض على منع الانتكاس. التدخل لتقليل خطر الانتحار ضروري أيضًا.
