سرطان - مجرد كلمة تجسد الإنسان بالخوف والقلق. ومع ذلك ، فإنه يهاجم كل يوم عددًا لا يحصى من الأشخاص - العديد منهم من النساء في سن الإنجاب. إذا لامسك السرطان ، فماذا يعني ذلك بالنسبة لك خصوبة? نسأل الخبراء.
المخاطر حقيقية
"السرطان هو حالة طارئة ، وفي كثير من الأحيان ، قضايا مثل الحفاظ على الخصوبة أو الصحة الجنسية تسقط على جانب الطريق. بعد أن تم تشخيص إصابتي بسرطان الدم ، صدمت عندما اكتشفت عبر الإنترنت أن علاجات العلاج الكيميائي التي كان من المقرر أن أخضع لها ستجعلني على الأرجح عقيمًا ، " مؤسسة الملاك غابرييل ملاك السفيرة ، سليقة جواد ، التي تكافح حاليا سرطان الدم. لم يذكر أطبائي أبدًا أي خيارات للحفاظ على الخصوبة. في عمر 22 ، شعرت بقوة بتجميد البويضات. شعرت أن الحفاظ على قدرتي على إنجاب الأطفال ذات يوم هو شريان حياتي الوحيد لمستقبل غير مؤكد بالفعل ".
"يمكن أن يتداخل كل من السرطان وعلاجات السرطان مع خصوبة المرأة وأيضًا على التناسل الجنسي الطبيعي والعامة الوظيفة ، "يقول الدكتور جون نوريان ، دكتوراه في الطب ، FACOG ، طب الغدد الصماء التناسلية والعقم ، في HRC Fertility في رانشو كوكامونجا ، كاليفورنيا.
ما هي المخاطر؟
تؤثر سرطانات المبيض بشكل مباشر على الغدد التناسلية حيث توجد البويضات (أو البيض) ، في حين أن سرطانات بطانة الرحم (بطانة الرحم) أو عنق الرحم تؤثر بشكل مباشر على الجهاز التناسلي. يمكن أن يؤدي العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي لأنواع أخرى من السرطانات (مثل سرطان الثدي أو الأورام اللمفاوية أو سرطانات العظام) أيضًا إلى إتلاف المبيض والتأثير بشكل كبير على خصوبة المرأة في المستقبل. ستزيد بروتوكولات العلاج المحددة من فرصة أن تمر المرأة بسن اليأس في وقت أقرب مما كانت ستحصل عليه بخلاف ذلك.
"تؤثر فئات معينة من العلاج الكيميائي على خصوبة المرأة بمعدلات مختلفة. العوامل المؤلكلة ، مثل سيكلوفوسفاميد ، بروكاربازين أو كلورامبيوسيل ، ضارة بشكل خاص للبويضات والبصيلات المحيطة بها. قد تزيد أنظمة العلاج الإشعاعي ، سواء كانت إشعاعية في الحوض أو الجسم الكلي ، من احتمالية فشل المبايض ، مما يقلل من خصوبة الفرد. تظهر منحنيات تأثير الجرعة مع كل من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. وهذا يعني أنه مع الجرعات العالية من بعض علاجات السرطان ، تزداد أيضًا معدلات فشل المبايض "، كما يقول نوريان.
علاجات سرطان الثدي على وجه الخصوص ، مثل العلاج الكيميائي ، قد تسبب العقم. يقول الدكتور شاري غولدفارب: "حوالي ثلث النساء دون سن الأربعين اللاتي يتلقين العلاج الكيميائي يدخلن في سن اليأس الدائم" من مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان ، وهو خبير في تأثير السرطان على الصحة الجنسية والخصوبة لدى مرضى السرطان.
من بين أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، يعاني ثلثا الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 45 عامًا من انقطاع الطمث الدائم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن علاج الغدد الصماء مثل عقار تاموكسيفين ، الذي يتم تناوله عادة لمدة خمس إلى 10 سنوات ، قد يؤخر الإنجاب. تفضل العديد من النساء في سن الإنجاب المصابات بالسرطان الحفاظ على خصوبتهن ووظيفة المبيض ، إن أمكن. ومع ذلك ، فإن المعلومات المتاحة حاليًا غير كافية للتنبؤ باحتمالية ومدى تلف المبيض الذي ستعاني منه امرأة فردية.
تقول سليقة إنه من الأهمية بمكان أن يشعر النساء (والرجال) بالراحة عند مناقشة قضايا الخصوبة والصحة الجنسية مع أطبائهم. "بصفتك مريضًا ، من حقك معرفة المزيد حول كيفية تأثير علاجاتك على جسمك ومستقبلك. يدور البقاء على قيد الحياة حول أكثر بكثير من مجرد التغلب على السرطان - إنه يتعلق بتحقيق نوعية معينة من الحياة. والحفاظ على خصوبتك جزء كبير من ذلك ".
الخصوبة بعد السرطان
يقول Goldfarb: "يُعرض على الشابات المهتمات حاليًا بالحفاظ على خصوبتهن تحفيز المبيض قبل البدء في العلاج المساعد". سلامة هذا غير معروفة لأنه لا توجد متابعة طويلة الأجل. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم إعطاء مثبطات الأروماتاز مثل ليتروزول في وقت واحد مع الأدوية المنشطة للمبيض للحد من ارتفاع هرمون الاستراديول أثناء علاجات الحفاظ على الخصوبة.
بعد الانتهاء من علاج سرطان الثدي ، يمكن للمرأة أن تختار الحمل. لا يوجد دليل على أن النساء اللائي يصبحن حوامل بعد تشخيص سرطان الثدي ومعالجتهن أكثر عرضة للوفاة بسبب مرضهن.
يجب أن تقرأ المزيد عن التوعية بالسرطان
صحة الجلد في الصيف
10 مشاهير ناجين من مرض السرطان
علامات شيخوخة الجلد: طبيعية أم لا؟
