سرطان الثدي هو أحد أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين النساء في الولايات المتحدة. وفي كل عام، يتم تشخيص ما يقرب من 240 ألف حالة، ويموت ما يقدر بنحو 42 ألف امرأة بسبب المرض، وفقا للتقرير. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). في حين أن الوراثة وعوامل الخطر السلوكية يمكن أن تزيد من فرصة إصابة المرأة بسرطان الثدي، إلا أن أ دراسة جديدة، الذي تم نشره مؤخرًا في JAMA Network Open، وجد أن المكان الذي تعيش فيه يمكن أن يكون له أيضًا تأثير كبير.
المناطق التي بها أعلى معدلات الإصابة بسرطان الثدي
باستخدام بيانات من قاعدة بيانات المراقبة وعلم الأوبئة والنتائج النهائية (SEER)، استخدم الباحثون قسمًا من البيانات التي قدمت معدلات وفيات معدلة مرضى سرطان الثدي، والتي تمتد من عام 2015 إلى عام 2019 عبر 2176 مقاطعة أمريكية.
قدمت البيانات تفصيلاً للتركيبة السكانية للنساء، وبيئتهن، ومعدلات التلوث، وخيارات نمط الحياة، و الوصول إلى الرعاية الصحية.
"الهدف من هذه الدراسة هو تمكين التدخلات الخاصة بالموقع والتي يمكن معالجتها على مستويات مختلفة من الصحة العامة" ، مؤلفو الدراسة. بحث قال.
ما وجدوه هو "مجموعات وقيم متطرفة من المقاطعات" حيث حدثت وفيات سرطان الثدي بشكل متكرر. تم العثور على مجموعة ذات واحدة من أعلى المعدلات تمتد من كانساس عبر أوكلاهوما شرقًا إلى أركنساس، لويزيانا، ميسيسيبي، ألاباما، وجورجيا ثم عبر جنوب وشمال كارولينا إلى فرجينيا. ولوحظت مجموعة عالية أخرى على طول حدود كنتاكي وفيرجينيا الغربية وأوهايو.
في المقابل، لوحظت مجموعات من المقاطعات ذات المعدلات الأدنى في كاليفورنيا وأريزونا وجزء كبير من الشمال الشرقي وأجزاء من الغرب الأوسط.
قارن الباحثون أيضًا معدلات الوفيات مقارنة بجيرانهم، ووجدوا قيمًا متطرفة مثل مقاطعة بوفالو، نيويورك، التي كان بها ثدي أعلى بكثير. معدل الوفيات بسبب السرطان مقارنة بالمقاطعات المحيطة بها، في حين أن معدل الوفيات بسرطان الثدي في مقاطعة ماديسون بولاية تينيسي أقل بكثير من المقاطعات المحيطة بها. المقاطعات.
وكان شمال ألاباما لديه معدلات أعلى بكثير من وفيات سرطان الثدي، مقارنة بالجزء الجنوبي من الولاية وأشار الباحثون إلى أنه مثال على كيف يمكن أن يكون لنفس البرنامج الصحي على مستوى الولاية نتائج مختلفة في أجزاء مختلفة من الولاية الولاية.
ما أظهره البحث
وبينما كانت معدلات الوفيات الناجمة عن سرطان الثدي أعلى بكثير في أجزاء معينة من البلاد، أظهرت الدراسة أيضًا أن معدلات السمنة كانت أعلى في كثير من الأحيان في هذه المناطق أيضًا. وارتبطت عوامل أخرى أو خيارات نمط الحياة مثل التدخين، والحصول على الغذاء الصحي والقدرة على تحمل تكاليفه، ومعدلات ممارسة الرياضة، والفصل العنصري، مع المزيد من الوفيات بسرطان الثدي.
محدودية الوصول إليها الطعام الصحي كان بارزًا بشكل ملحوظ في الأماكن التي بها أعداد أكبر من الإناث السود غير اللاتينيات، وارتبط بمزيد من الوفيات بسرطان الثدي في مقاطعات جنوب وشرق الولايات المتحدة.
كما ساهمت محدودية الوصول إلى الرعاية الصحية العقلية والأولية في ارتفاع معدلات الوفيات بسرطان الثدي، في حين أن المناطق ذات معدلات الإصابة الأكبر الوصول إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية وأظهر التثقيف بشأن تصوير الثدي بالأشعة السينية معدلات أقل بكثير. وأظهرت الدراسة أيضًا أن معدلات السمنة أثرت بشكل كبير على وفيات سرطان الثدي في جميع المواقع، دون وجود قيم متطرفة.
لم تكن وفيات سرطان الثدي أعلى أيضًا بين النساء غير المؤمن عليهن في أي مقاطعة نظر إليها الباحثون، لكنها ارتبطت بنسبة أكبر من النساء غير المؤمن عليهن بشكل عام.
متى تبدأ فحوصات تصوير الثدي بالأشعة السينية وغيرها من الموارد
الاكتشاف المبكر هو المفتاح لمنع وفيات سرطان الثدي، ووفقا ل مركز السيطرة على الأمراضوبالمقارنة مع عدم وجود فحص، فإن الفحص كل عامين للنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 74 عاما يمكن أن يقلل من وفيات سرطان الثدي بنسبة 26 في المائة.
إن فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة، وهي لجنة من الخبراء تصدر إرشادات حول الرعاية الوقائية، يوصي أن النساء الأصحاء اللاتي لم يصبن بسرطان الثدي والذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 74 سنة احصل على تصوير الثدي بالأشعة السينية كل عامين، على الرغم من أن المنظمات الطبية الأخرى أو طبيبك قد يؤيد إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية سنويًا.
إذا كنتِ من الأشخاص اللاتي أصيبن بسرطان الثدي، ولاحظن وجود كتلة غير عادية، أو تلقين جرعة عالية من الإشعاع على الثدي الصدر، أو تم تحديد آفات الثدي في الخزعات السابقة، يجب عليك استشارة مقدم الخدمة الخاص بك حول تردد تصوير الثدي بالأشعة السينية العروض.
وإذا تأخرت عن إجراء فحص الثدي في المنزل للتحقق من وجود أي كتل معتادة أو تغيرات في الملمس، المؤسسة الوطنية لأبحاث سرطان الثدي توصي بما يلي.
- عند الاستلقاء، تنتشر أنسجة الثدي بالتساوي على طول جدار الصدر. ضع وسادة تحت كتفك الأيمن وضع ذراعك اليمنى خلف رأسك.
- باستخدام يدك اليسرى، حركي أصابعك الوسطى الثلاثة حول ثديك الأيمن، بحيث تغطي منطقة الثدي والإبط بالكامل.
- استخدمي ضغطًا خفيفًا ومتوسطًا وقويًا لتشعري بوجود أي كتل جديدة أو سماكة أو عقدة صلبة أو أي تغيرات أخرى في الثدي. اضغطي أيضًا على الحلمة للتحقق من الإفرازات. كرري هذه الخطوات لثديك الأيسر.
