مفصل S-I هو أحد أكثر المناطق التي يساء فهمها في جسم الإنسان. لقد كان مصدر الكثير من الجدل في المجتمع الطبي لسنوات عديدة. يعتمد الكثير من النقاش على حقيقة أن هناك عددًا قليلاً من طرق التقييم الموثوقة لمفصل S-I.
على عكس إصابات القرص ، والتي يمكن تقييمها باستخدام أنواع عديدة من أدوات التشخيص ، أثبت فحص مفاصل S-I أنه غير موثوق به تمامًا. يحتاج الأطباء إلى الاعتماد في الغالب على خبرتهم بدلاً من الأساليب البسيطة المستخدمة لفحص أسفل الظهر. معظم المهنيين الطبيين لا يعترفون به كمصدر للألم والخلل الوظيفي ، لذلك يغادر المرضى المكتب الطبي بتقييم غير كامل وفي كثير من الأحيان ، تشخيص غير دقيق.
يتكون مفصل S-I (Sacro-Iliac) من عظمتين ؛ العجز والحرقفة. لديك مفصلا S-I (يمين ويسار). تقع بشكل أساسي حيث يلتقي العمود الفقري بالحوض. ابحث عن الغمازتين في أسفل ظهرك. يسمح هذان المفصلان بحركة قليلة جدًا بشكل عام مقارنة بالمفاصل الأخرى الأكثر بروزًا مثل الورك أو الكتف. يوصف حزام الحوض عمومًا بمفصلي S-I ، وارتفاق العانة (عظم العانة في الأمام) ، ومفاصل الوركين ، والفقرتين السفليتين (L4 ، L5).
ما هو شعورك؟
ألم يقع في أو بالقرب من مفصل S-I على جانب واحد أو كلا الجانبين. يقع الألم في أسفل الظهر والأرداف و / أو منطقة الفخذ. أحد الأعراض الشائعة الأخرى لخلل وظيفي في المفصل SI هو "عرق النسا". أفضل وصف لعرق النسا هو الألم الحاد الذي غالبًا ما يبدأ في الأرداف وينزل إلى أسفل الجزء الخلفي من ساق واحدة. قد يتسبب ضعف المفصل S-I أيضًا في حدوث تهيج عصبي للأعصاب التي تزود الفخذ أو مقدمة الفخذ.
تشمل الأعراض الأخرى:
- ضعف في ساق واحدة أو كلا الساقين. صعوبة الوقوف على ساق واحدة ورفع الرجل الأخرى (مثل السير)
- خدر ووخز في ساق واحدة (إبر ووخز)
- ألم حارق يقع بالقرب من "الدمامل".
- صعوبة في الاستيقاظ من الكرسي
- انزعاج عضلي في الأرداف أو الورك أو أسفل الظهر (أكثر من 30 عضلة متصلة بالحوض ؛ من الورك والأرداف والفخذ وأسفل الظهر.
كيف يحدث هذا؟
عادة ما يحدث ضعف المفصل S-I بسبب خلل في عضلات الوركين والألوية ويمكن أيضًا أن يكون بسبب السقوط أو غيره من الأحداث المؤلمة ، مثل حادث سيارة.
قد تؤدي الحالة المعروفة باسم "فرط الحركة" أيضًا إلى تأهب الفرد لخلل وظيفي في المفصل SI. أفضل وصف لـ "فرط الحركة" هو الحالة التي يكون فيها للمفاصل قدر كبير من الحركة. تؤثر هذه الحالة بشكل عام على النساء أكثر من الرجال. يمكن أن تؤثر مستويات الهرمون المختلفة الموجودة لدى النساء ، وخاصة ريلاكسين ، على فرط الحركة. يُطلق هذا الهرمون لتهيئة الجسم للحمل ، ويتغير مستواه في الدم طوال عملية الحمل. يتسبب بشكل أساسي في "استرخاء" الأربطة والسماح بمزيد من الحركة في منطقة حزام الحوض.
أفضل خيارات العلاج
بادئ ذي بدء ، يعد التقييم أمرًا بالغ الأهمية لنجاح علاج خلل وظيفي في المفصل S-I. يمكن معالجة معظم الاختلالات الوظيفية بالتقنيات اليدوية التي تتضمن عمومًا عمليات التعبئة أو التلاعب أو تقنيات طاقة العضلات. يجب أن يتم تطبيق هذه التقنيات من قبل أخصائي طبي ماهر ، مثل أخصائي العلاج الطبيعي. يمكن أن تكون هذه التقنيات مفيدة للغاية عند استخدامها بشكل مناسب بعد تقييم شامل.
بمجرد استخدام التقنيات اليدوية المناسبة ، يجب تنفيذ برنامج تمرين شامل لمعالجة المجالات التالية ، على وجه التحديد الاختلالات العضلية:
- برنامج التثبيت القطني: تقوية عضلات البطن والأرداف
- تحسين المرونة في عضلات الأطراف السفلية
قد تستمر بعض الاختلالات الوظيفية لمفصل S-I لأشهر وحتى سنوات. تذكر ، إذا كنت منخرطًا في خطة علاج حالية مع تحسن بسيط أو معدوم ، فابحث عن خيارات أخرى. إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بخلل وظيفي في مفصل S-I ، فإن الخطوة الأولى هي العثور على أخصائي رعاية صحية يتمتع بالمهارة والخبرة في معالجة الاختلالات العضلية.