مثل العديد من القضايا الصحية تصيب النساء أكثر أو أكثر من الرجال - سرطان الثدي ، والوفاة من النوبات القلبية ، وهشاشة العظام ، على سبيل المثال لا الحصر - هناك حالات وأمراض تصيب نساء ملونات بشكل أكثر انتظامًا وقسوة. وتشمل مرض السكري والعقم ومرض فقر الدم المنجلي. عندما يتعلق الأمر بالقضايا المتعلقة بالحمل ، فإن الأمهات السود أكثر عرضة لذلك تجربة الولادات المؤلمة.
في حين أن العديد من العوامل تؤثر على هذا التفاوت ، إلا أن أبرزها وأكثرها إثارة للقلق هو الافتقار إلى الوصول إلى موارد الرعاية الصحية وفهمها. نظرًا لقلة احتمال حصولهم على تأمين صحي ، فإن الأشخاص الملونين لديهم خيارات رعاية أقل. تحدثنا إلى الخبراء للوصول إلى الأسباب الجذرية لهذه المشكلة النظامية وما يمكننا القيام به للمساعدة في إصلاحها.
نظام مكسور ومتحيز
حتى عندما يتمكنون من الحصول على العلاج ، غالبًا ما يواجه الأشخاص الملونون تحيز الطبيب. حسب رأي الطبيب الدكتورة نيسوتشي أوكي إيجبوكوي، التحيز السلبي يؤثر بشكل مباشر على جودة الرعاية. إنها تشير إلى أدلة متزايدة على ذلك
يعتقد بعض مقدمي الخدمة أن السود لديهم عتبات أعلى للألم وبالتالي لا تقدم العلاج الكافي.قالت لـ SheKnows: "بعض الأطباء لا يدركون حتى أنهم قد يحملون بعض التحيزات أو الصور النمطية عن مرضاهم الملونين".
يعتقد Okeke-Igbokwe أن الأطباء بحاجة إلى إعادة فحص تحيزاتهم وتحيزاتهم حتى يتمكنوا من تقديم أفضل رعاية.
تشرح قائلة: "إنها تقلل في النهاية من قدرة الطبيب على علاج المرضى على النحو الأمثل". "إن وجود أي شكل من أشكال التحيز العنصري في ممارسة الطب يقوض بشكل أساسي الإطار الأخلاقي والمبادئ الأساسية لواجب الطبيب والتزامه برعاية المريض ورفاهه".
لا يقتصر التحيز على الأطباء وحدهم - بل يأتي أيضًا من نظام الرعاية الصحية نفسه. في كثير من الأحيان ، لا يتم توفير بعض الخدمات الصحية للأقليات. الدكتورة جيسيكا شبردقال طبيب أمراض النساء وداعية لمعالجة التفاوت في الرعاية الصحية ، إن هذا يؤثر بشكل مباشر على علاج الأورام الليفية ، والتي من المحتمل أن تتعرض لها ما يصل إلى 80 في المائة من النساء السود.
للقضاء على مضاعفات الأورام الليفية ، غالبًا ما يُطلب من هؤلاء النساء إجراء استئصال الرحم - وهو إجراء لإزالة الرحم. ومع ذلك ، تتوفر العديد من الخيارات الجراحية الأقل توغلاً ، مثل استئصال الورم العضلي بالمنظار أو تنظير الرحم ، واستئصال بطانة الرحم أو الترددات الراديوية وانصمام الشريان الرحمي.
"ستوافق شركات التأمين على [الجراحات طفيفة التوغل] في مدن وولايات معينة دون غيرها - وهناك الكثير من المدن والولايات التي بها عدد كبير من النساء الأميركيات من أصول أفريقية " هي تعلم. هذا صحيح بشكل خاص في الولايات الجنوبية ، حيث تكون نسبة الأورام الليفية واستئصال الرحم أعلى. ونتيجة لذلك ، فإن هذه الخيارات الأخرى ليست مطروحة حتى على طاولة العديد من المرضى ، ولا يمكنهم طلب الرعاية التي لا يعلمون بوجودها.
نقص المعلومات والموارد
يظهر هذا النقص في المعلومات بشكل صارخ بين النساء ذوات البشرة الملونة المحتاجات الصحة النفسية رعاية. د. ديون ميتزجر، طبيبة نفسية ، تقول لـ SheKnows أن هذه الظاهرة ذات شقين. أولاً ، تتمتع المجتمعات الملونة بالحد الأدنى ، إن وجد ، من الوصول إلى موارد الصحة العقلية. وثانيًا ، لا يرون فائدة تذكر في طلب المساعدة المهنية. عند مواجهة الأوقات الصعبة ، يكون الأشخاص ذوو البشرة الملونة كذلك أكثر عرضة للتوجه إلى مجتمعاتهم ومعتقداتهم من الذهاب لرؤية الطبيب.
لا تدرك العديد من النساء ذوات البشرة الملونة أن ما يواجهنه قابل للعلاج. بدلاً من ذلك ، فإنهم يرون أن نضالاتهم هي علامة على الضعف. تعزو ميتزجر هذا إلى حقيقة أن المرأة "غالبًا ما تكون أساس الأسرة". إنهم يقضون الكثير من الوقت في رعاية الآخرين بحيث لا يتبقى لديهم سوى القليل من الطاقة لتكريسها لصحتهم.
في تجربة Metzger ، يتطلب الأمر "شيئًا شديد الخطورة ، مثل الطلاق أو العلاج في المستشفى" للنساء ذوات البشرة الملونة للتعامل أخيرًا مع صحتهن العقلية. حتى ذلك الحين ، يظل المرضى متشككين. لتخفيف ترددهم ، تشرح Metzger أساليبها ، مع الحرص على تسليط الضوء على نهجها الحذر في العلاج. وجدت أن النساء ذوات البشرة الملونة أقل حماسًا لتلقي الرعاية النفسية. "إنهم يتساءلون ،" هل ستجعلني زومبي؟ "أو" هل سيتمكن الناس من معرفة ذلك؟ "
كجزء من استراتيجيتها ، تعدل Metzger أيضًا اللغة التي تستخدمها. تشرح قائلة: "إن قول" الاكتئاب "يخيف الناس". بدلاً من ذلك ، تركز على مفهوم احترق، والتي تشترك في العديد من الأعراض نفسها: اليأس ، وتغير الشهية أو أنماط النوم ، واضطرابات كبيرة في مجالات مهمة من الحياة ، مثل العمل أو العلاقات. عند التخطيط بهذه الطريقة ، غالبًا ما يدرك المرضى أنه يجب عليهم القدوم للحصول على المساعدة في وقت أقرب كثيرًا.
عدم الحصول على رعاية طبية في القريب العاجل
في الواقع ، يبدو أن الانتظار طويلاً لرؤية الطبيب هو مكون رئيسي آخر يؤثر على صحة النساء ذوات البشرة الملونة. قد يكون هذا امتدادًا للرغبة في الظهور بمظهر قوي كما لاحظت ميتزجر مع مرضاها أو مجرد أثر جانبي لمحدودية الموارد. بغض النظر ، فإنه يعرض النساء للخطر.
عندما تظهر الأعراض المزعجة ، بغض النظر عن ماهيتها ، من الضروري التصرف بسرعة. تقول Okeke-Igbokwe: "عندما تشعر بشيء ما مع جسدك ويكون خروجًا عن حالتك الصحية الأساسية" ، "اطلب العناية الطبية".
بناءً على ذلك ، يجب ألا تشعر النساء ذوات البشرة الملونة بالالتزام بالبقاء مع طبيب يقدم علاجًا غير فعال أو يتجاهل مخاوفهن. يقارن شيبرد ذلك بإنجاز تصفيف شعرك: "هل تستمرين في العودة إلى مصفف شعر سيء؟"
يعد التفاوت في الرعاية الصحية مشكلة خطيرة بالنسبة للمرأة ذات الوجه الملون. عند التعامل مع التحيز وعدم إمكانية الوصول والمعلومات الخاطئة ، يجب تمكينهم لتحسين رفاههم بشكل استباقي. إنهم بحاجة إلى التعرف على خياراتهم والعثور على مقدمي رعاية صحية موثوق بهم يثقون بهم. عندها فقط يمكن للمرأة - أو أي شخص بحاجة إلى رعاية جدية - الحصول على العلاج الذي يحتاجون إليه عندما يحتاجون إليه.
نُشرت نسخة من هذه القصة في الأصل في فبراير 2019.
قبل أن تذهب ، تحقق من تطبيقات الصحة العقلية المفضلة لدينا (وبعضها بأسعار معقولة):