عندما يسير كل شيء كما هو مخطط له ، الرضاعة الطبيعية يمكن أن تكون تجربة رائعة. ولكن عندما لا يحدث ذلك ، يمكن أن يدمر الروح. لقد كنت هناك. عندما كانت ابنتي تبلغ من العمر 3 أسابيع ، أخذت الرضاعة الطبيعية منعطفاً غير متوقع - ومؤلماً للغاية: أصبت بالتهاب الثدي ، ثم مرض القلاع. وأنا شخص أعتبر نفسي على دراية جيدة بالرضاعة الطبيعية. لقد رعت أطفالي الأكبر سناً دون أي مشاكل على الإطلاق. لكن اتضح أنني كنت أعرف الأشياء الجيدة فقط: أشياء الترابط الدافئة والمريحة. لم يكن لدي فكرة كيف الرضاعة الطبيعية المؤلمة يمكن أن يكون ، ولا كيفية علاج هذا الألم.
يتحدث الجميع عن فوائد الرضاعة الطبيعية، ولكن ليس كثيرًا بشأن ما يمكن أن يحدث بشكل خاطئ. أول وأهم شيء يجب معرفته هو وجوب الرضاعة الطبيعية ليس تكون مؤلمة. من الطبيعي الشعور بعدم الراحة أو حتى الألم البسيط - مع الأخذ في الاعتبار أن الحد الأدنى من الألم لدى كل شخص يختلف - في أول 30 ثانية أو نحو ذلك بعد أن يمسك طفلك بلطف ، لكن هذا يجب أن يهدأ بسرعة. إذا استمر الألم أثناء الرضاعة ، فهذه هي الأسباب الأكثر شيوعًا.
1. مزلاج ضعيف
"الإمساك المؤلم وتقرح الحلمات هما الأكثر شيوعًا في وقت مبكر مشكلة الرضاعة الطبيعية والسبب الأول الذي يجعل الأمهات الجدد يكافحن من أجل الاستمرار في الرضاعة الطبيعية "، ممرضة مسجلة ومستشارة الرضاعة ديدي فرانك يقول SheKnows.
لذا ، كيف تعرف أن المزلاج خاطئ؟ وفقًا لطبيبة مستشفى الأطفال الدكتورة فاطمة جفري ، فهذه هي العلامات الرئيسية التي يجب الانتباه إليها (إلى جانب الألم أثناء الرضاعة):
- تبدو الحلمة مفلطحة أو مجعدة أو مقروصة (مثل الجزء العلوي من أحمر الشفاه غير المستخدم) عندما يفتح طفلك
- خط أبيض (يُعرف باسم شريط الضغط) عبر الحلمة عندما يفتح الطفل
- تلف الجلد (نزيف ، كدمات ، تشققات وبثور / فقاعات) على الحلمة و / أو الهالة
قد يكون الضرر ناتجًا عن مزلاج ضحل ، كما يقول جفري ، مما يعني أن شفتي الطفل تنقبض إلى الداخل عندما يجب أن تشفاه للخارج أثناء الرضاعة. تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لضعف المزلاج: تشريح الرضع غير المعتاد (مثل ربطة اللسان أو الشفة ، أو شكل الحنك غير المعتاد ، أو انحسار الذقن أو اللسان القصير) ؛ الرضاعة القوية لقط الفك أو صريره ؛ أو تشريح غير عادي للحلمة (مثل الحلمات الطويلة جدًا أو الكبيرة جدًا أو المقلوبة أو المسطحة).
من المهم إصلاح المزلاج السيئ بأسرع ما يمكن ، حيث يمكن أن يؤدي إلى سوء نقل الحليب (مما يعني أن الطفل لا يحصل على ما يكفي من التغذية) وبالطبع المزيد من الألم والتلف في الحلمة و الهالة. إنها فكرة جيدة أن تطلب المساعدة من استشاري الرضاعة لاستبعاد الاختلافات التشريحية في الحلمة أو الطفل ، ولكن إذا كنت تعتقد أنها مشكلة تتعلق بتقنية الرضاعة ، فإن جفري توصي بما يلي:
- عندما يعلق طفلك على ثديك ، تأكدي من وجود كل حلمة ثديك وكمية جيدة من نسيج الهالة في فمه
- احملي طفلك قريبًا ومحاذاة جيدًا
- جرب أوضاعًا مختلفة لمعرفة ما هو أكثر راحة
- لتخفيف التهاب الحلمات ، ضعي القليل من حليب الثدي أو مطريًا آمنًا لطفلك
2. التهاب الضرع
سمعت معظم الأمهات عن التهاب الضرع اللعين (وربما لا تريد التفكير في الأمر كثيرًا). في الأساس ، هذا هو التهاب أنسجة الثدي ، والذي يمكن أن يحدث إذا لم يتم إزالة الحليب بشكل كافٍ من الثدي في الوقت المناسب ، كما يوضح جفري. في بعض الحالات ، يمكن أن تسمح إصابة الحلمة ، عادة من مزلاج ضعيف ، بدخول البكتيريا إلى الثدي. وبحسب الجفري فإن الأعراض الرئيسية هي:
- حمى وقشعريرة
- باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
- خطوط حمراء على ثدييك
- كتل صغيرة مؤلمة في عمق الثدي (القنوات المسدودة)
- صديد أو دم في حليبك
من المحتمل أن يكون الاستمرار في الرضاعة الطبيعية هو آخر شيء تريد القيام به عندما يكون لديك التهاب الضرعلكن جفري ينصح به لأن الفطام المفاجئ يمكن أن يؤدي إلى خراج الثدي. تقول: "أطعمي طفلك عند الطلب لمنع الاحتقان". "اسألي طبيبك عن المضادات الحيوية ومسكنات الألم ، ضعي كمادات دافئة على ثدييك ودلكيها بانتظام."
إذا كان طفلك غير راغب أو غير قادر على الرضاعة جيدًا من ثديك المصاب ، فحاول ضخه لمنع الاحتقان والحفاظ على إمدادك. يوصى بهذا أيضًا إذا كان الطعام مؤلمًا جدًا. تذكر: أنت بحاجة إلى الاعتناء بنفسك وكذلك الطفل. لا تنس أن تستريح قدر المستطاع ، وأن تشرب الكثير من السوائل.
3. مرض القلاع
يجب على الأمهات المرضعات السيئة الأخرى بعد الولادة مواجهته القلاع (داء المبيضات)، فطر يتغذى على الحليب على الحلمات وفي قنوات الحليب وفي فم الطفل. بالإضافة إلى الآلام الواقية في الثدي أثناء وبعد الرضاعة والتي لا تتحسن مع تحسين الوضع والمزلاج ، فإن الأعراض الأكثر شيوعًا هي:
- الحلمات حكة و / أو حرقان
- جلد لامع أو قشاري على الحلمة و / أو الهالة
- بقع بيضاء داخل فم طفلك ، مما يشير إلى عدوى فطريات الفم
يقول جفري: "إن العلاج الأكثر فعالية للرضاعة الطبيعية هو علاج مضاد للفطريات لكل من الأم والطفل ، مثل النيستاتين أو الفلوكونازول". مرة أخرى ، توصي بالاستمرار في الرضاعة الطبيعية بشرط أن يتم علاج طفلك من مرض القلاع ، سواء كان لديه أي علامات مرئية لعدوى الفم أم لا. بالإضافة إلى ذلك ، تأكد من تنظيف جميع حلمات الرضّاعة واللهايات وأجزاء الألعاب التي قد تكون موجودة فيها بشكل صحيح ملامسة فم طفلك وجميع أجزاء المضخة التي لامست ثديك أو حليبك.
4. تشنج
المشكلة مع تشنج هو أن بعض أعراضه تتداخل مع كل من التهاب الضرع والقلاع. تتميز هذه الحالة بألم ناري أو نابض ، والذي قد يحدث في عمق الثدي ويستمر على الرغم من تحسن المزلاج والوضع. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تبدو الحلمة بيضاء اللون بعد الرضاعة الطبيعية أو تتحول من الأبيض إلى الأزرق إلى الأحمر. يوضح جفري: "يحدث تشنج الأوعية الدموية نتيجة الانقباض المفاجئ للأوعية الدموية في الحلمة". "غالبًا ما يتم تحفيزها أو تفاقمها بسبب البرد ، لذلك ضع كمادات دافئة أو وسادة تدفئة بعد الرضاعة." وتوصي بأن تطلب من طبيبك جرعة منخفضة من نيفيديبين عن طريق الفم ، والتي من شأنها أن تخفف بسرعة الم.
آلام الرضاعة الطبيعية يمكن أن يكون لها أثرها. بصرف النظر عن الإجهاد البدني الذي لا مفر منه ، فإنه يجعل ممارسة تستهلك كل شيء بشكل طبيعي أكثر إرهاقًا وتوترًا - و يمكن أن تؤدي الرضاعة الطبيعية إلى القلق والاكتئاب. الخبر السار: المساعدة متوفرة. لست مضطرًا لتحمل الألم. (نعم ، أنت بطل خارق ، ولكن حتى الأبطال الخارقين يحتاجون إلى العلاج من جروحهم في المعركة... أو طلب المساعدة من الأبطال الخارقين الآخرين.)
"نصيحتي الأولى لأي أم تعاني من ألم في الحلمة ، سواء كان ذلك من خلال مشاكل في الإغلاق أم لا ، هي أنها يجب أن تبحث عن مستشار الرضاعة المعتمد من مجلس الإدارة لتقييم سبب هذه المشكلة ، "كما يقول استشاري الرضاعة فرانك. "ألم الحلمة يمكن أن يكون من الأم أو الطفل أو كليهما."
يوجد في العديد من مستشفيات الولادة استشاريون في الرضاعة أو يمكنهم على الأقل توجيهك في الاتجاه الصحيح. يوجد في مستشفيات الولادة الأخرى مجموعات دعم للوالدين الجدد أو للرضاعة الطبيعية ، حيث يمكنك مناقشة جميع أنواع مشاكل الرضاعة الطبيعية وتقييم المزلاج والوضع. "إذا كنت تعانين من الألم ، فمن المهم الحصول على تقييم بصري مناسب للثدي والحلمة وتقييم الطفل و تقييم المزلاج ، وإلا فقد لا يتم حل المشكلة ، الأمر الذي قد يكون محبطًا حقًا للأم " فرانك.
للعثور على استشاري الرضاعة في منطقتك ، قم بزيارة موقع الرابطة الدولية لاستشارات الرضاعة.
