بدأ الألم في الوقت الذي بدأت فيه المدرسة الثانوية. كنت أجلس في فصل اللغة الإنجليزية ، محاولًا التركيز على تحليل شكسبير ، لكن لم أستطع التركيز بسبب الألم المستمر والامتلاء في مثانتي. حتى بعد أن استخدمت ملف حمام، ظل هذا الإحساس متفاوتًا من انزعاج طفيف إلى ألم حاد رهيب.
استغرق الأمر 15 عامًا لاكتشاف أنني كنت أعاني من التهاب المثانة الخلالي ، وهو اضطراب يؤثر ما يصل إلى 12 مليون شخص في الولايات المتحدة وحدها، حوالي 66 في المائة منهم من النساء - مما يعني أن 3 إلى 6 في المائة من جميع النساء في هذا البلد يعانين من هذه الحالة ، المعروفة أيضًا باسم متلازمة المثانة المؤلمة أو متلازمة ألم المثانة.
إذا لم تسمع من قبل عن التهاب المثانة الخلالي ، فلن أتفاجأ بذلك. يواصل العديد من أطباء المسالك البولية (وفي تجربتي ، وخاصة الأطباء الذكور) ، التشكيك في وجوده ، أو رفض أو تشخيص المرضى الذين يعانون من هذه الأعراض بشكل خاطئ.
أكثر:3 نصائح لإدارة المثانة العصبية
في البداية ، شخَّصني طبيب الرعاية الأولية بإصابتي بعدوى متكررة في المسالك البولية تتطلب مضادات حيوية ، لكن الأعراض استمرت حتى بعد زوال العدوى.
أجرى طبيب المسالك البولية الأول ، وهو رجل في الستينيات من عمره ، مجموعة متنوعة من الاختبارات التشخيصية المهينة والمؤلمة قبل أن يخبرني ، "لديك مثانة رجل عجوز. " لقد كانت ملاحظة قاسية ومدمرة أن أسمعها فتاة في الخامسة عشرة من عمرها محرجة وواعية بذاتها تعاني من حالة غريبة ومخيفة. الم. تم وصف دواء لمتلازمة فرط نشاط المثانة وتم إرسالي في طريقي. لم يكن للدواء أي تأثير على الأعراض التي أعاني منها.
استمرت هذه الدورة من المتخصصين غير الحساسين والتشخيصات الغامضة لأكثر من عقد من الزمان. حتى عندما أجريت بحثي وطرحت إمكانية الإصابة بالتهاب المثانة الخلالي ، أخبرني الأطباء أيضًا لم تكن حالة حقيقية أو أنها كانت مجرد جزء من اضطراب القلق لدي ، وبشكل أساسي ، كان كل شيء في بلدي رئيس.
في الواقع ، حتى عام 1984 ، كان IC يعتبر اضطراب نفسي جسدي نادر في النساء بعد سن اليأس ، وفقًا لفيكي راتنر ، مؤسس ورئيس فخري لجمعية التهاب المثانة الخلالي الأمريكية. لحسن الحظ ، تم التعرف على IC الآن كحالة تؤثر على الرجال والنساء من جميع الأعمار وليست اضطرابًا نفسيًا.
حاولت إدارة أعراضي بمفردي ومن خلال العلاج السلوكي المعرفي ، لكن الأمور ساءت فقط عندما أصبت بالقلق من الذهاب إلى الحمام.
أكثر:ما هو "سلوكك"؟ حان الوقت لمناقشة صحة المثانة علانية
استحوذ القلق المتعلق بالحمام على حياتي. أحرص على الذهاب إلى الحمام مباشرة قبل مغادرة المنزل. أعود مرة أخرى عندما أصل إلى وجهتي وقبل المغادرة مباشرة. أنا قلق بشأن رحلات السيارات ورحلات الطيران ودور السينما والحفلات الموسيقية وفي أي مكان قد لا يكون فيه مرحاض يمكن الوصول إليها على الفور أو أن الذهاب إلى الحمام سيعطل الحدث أو يزعج من أنا مع.
لقد تجنبت الأحداث وألغيت الخطط بسبب خوفي من عدم تمكني من الوصول إلى دورة المياه عندما أحتاج إلى ذلك. عندما أجد نفسي في موقف لا أستطيع فيه الوصول إلى الحمام ، أشعر بالحصار والرعب ، وكل ما يمكنني التفكير فيه هو متى سأتمكن من العودة مرة أخرى. هذا ، بدوره ، يوجه تركيزي إلى مثانتي ، مما يزيد من رغبتي في الذهاب.
أذهب إلى الحمام كل ساعة إلى ساعتين ، وهذا يشمل طوال الليل ، مما يعطل نومي. ومع ذلك ، بغض النظر عن عدد المرات التي أذهب فيها ، يظل الألم ، ونادرًا ما يتوقف أو يمر ، يخف مؤقتًا فقط من خلال إفراغ المثانة أو تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل Azo.
لم يكن الأمر كذلك حتى مايو 2016 ، عندما رأيت أول طبيبة مسالك بولية نسائية ، حتى تم تشخيصي بشكل صحيح. هناك التهاب مزمن في مثانتي يسبب الألم ، بالإضافة إلى انخفاض بطانة المثانة مما يزيد من حساسية الأعصاب. إنها حالة حقيقية مع تشخيص حقيقي والعلاجات المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء.
على الرغم من تشخيصي أخيرًا ، إلا أن كفاحي لم ينته بعد. هناك لا يوجد علاج لـ IC. العلاجات المتاحة لها الكثير من الآثار الجانبية ، وهناك قدر كبير من التجربة والخطأ لمعرفة أي منها سيساعد.
أكثر:تبين أن أسلوب ضغط البطن لا يوقف تسرب المثانة
هناك زوجين من العلاجات المعتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء خصيصا لهذا الاضطراب. كثير منهم أدوية الحساسية الموصوفة ومضادات الاكتئاب لعلاج الحالة خارج التسمية. تلقيت جولة في المكتب لمدة ستة أسابيع من عمليات تقطير المثانة ، حيث تم توصيل الدواء مباشرة إلى مثانتي. حضرت أيضًا 12 أسبوعًا من العلاج الطبيعي لقاع الحوض ، حيث تلقيت علاجًا بالتدليك لإرخاء عضلاتي ، وتعلمت تمارين التمدد تخفيف التوتر في ساقي ومعدتي واكتشفت تقنيات جديدة للتحكم في دواعي القلق والقلق المصاحب لها.
من الصعب العيش مع هذه الإعاقة غير المرئية ، وكان من الصعب على الناس في حياتي فهمها كيف تشعر وكأنك مضطر للتبول طوال اليوم والتعامل مع ألم مزمن يساوي أو أسوأ من التهاب المسالك البولية.
قد يكون من المحرج التحدث عن ألم المثانة لأن المحادثات حول القضايا البولية غالبًا ما تعتبر بغيضة. لكن كلما أخفينا ألمنا وتجنبنا مناقشته ، قل الوعي حول تشخيصه وعلاجه.
يساعدني أن أكون مع الأصدقاء والعائلة الذين يدعمونني ولا يحكمون على زياراتي المستمرة لدورة المياه. لقد وجدت أيضًا تعديلات سلوكية وإطالات وتأمل وتمارين للتنفس للمساعدة في تخفيف الألم وتشتيت الانتباه عنه. أنا سعيد بالتقدم الذي أحرزته ، لكنني أتطلع إلى يوم لا أضطر فيه إلى التخطيط لنزهات نهاية الأسبوع الممتعة على أساس القرب من الحمامات العامة.
نُشرت نسخة من هذه المقالة في الأصل في كانون الأول (ديسمبر) 2016.