Основні методи лікування рак молочної залози це хірургія, хіміотерапія, променева терапія, гормонотерапія та біологічна терапія. Найкращий варіант лікування залежить від розміру пухлини і того, наскільки просунуто рак є.
Детальніше: Як GoFundMe змінює життя справжніх жінок, які борються з раком молочної залози
Хірургія
Хірургія - це місцеве лікування раку молочної залози, тобто вона лікує лише ту частину тіла, яку оперували. Він може вилікувати рак, якщо він повністю міститься в молочній залозі. Два основних види хірургії раку молочної залози це операції, що зберігають груди (операція з видалення пухлини), і мастектомія (операція з видалення всієї молочної залози). У більшості випадків, чим раніше виявлено рак, тим легше його видалити. Хірургічне втручання може бути не найкращим варіантом, якщо рак поширився або знаходиться на запущеній стадії. За даними NHS, дослідження показали, що операція по збереженню грудей з подальшою променевою терапією така ж успішна, як і мастектомія при лікуванні раку молочної залози на ранніх стадіях.
Хіміотерапія
Хіміотерапія - це лікування препаратами, що вбивають клітини (цитотоксичними), яких на даний момент доступно понад 100, а нові постійно розробляються. Хіміотерапія може бути отримана шляхом ін’єкції в кровотік, крапельниці в кров через вену або через таблетки або капсули. Хіміотерапія може бути призначена пацієнтам з раком молочної залози після операції, щоб зменшити ризик повернення раку. Якщо поширився рак молочної залози за межами молочної залози та лімфатичних вузлів до інших частин тіла, хіміотерапія не вилікує рак. Однак він може зменшити пухлину, полегшити симптоми та допомогти подовжити тривалість життя.
Променева терапія
Променева терапія використовує випромінювання, зазвичай рентгенівське, для лікування раку, знищуючи ракові клітини молочної залози, пошкоджуючи ДНК клітин. Метою є надати високу дозу радіації раковим клітинам і якомога меншу дозу для навколишні здорові клітини, які потім можуть відновитися, оскільки вони краще відновлюються, ніж ракові клітини. Зазвичай проводиться променева терапія пацієнти з раком молочної залози після операції та хіміотерапії, і доступні чотири типи:
- Променева терапія молочної залози-після операції збереження грудей радіацію застосовують до решти тканин молочної залози
- Променева терапія стінки грудної клітки - після мастектомії радіотерапія застосовується до стінки грудної клітки
- Збільшення грудей-деяким жінкам може бути запропоновано посилення високої дози променевої терапії в області, де видалили рак; проте це може вплинути на зовнішній вигляд грудей (особливо якщо вони великі), і призвести до інших побічних ефектів, включаючи зміцнення тканин молочної залози (фіброз)
- Променева терапія лімфатичних вузлів - променева терапія спрямована на пахву (пахвову западину) та прилеглу зону, щоб знищити будь -який рак, присутній у лімфатичних вузлах
Детальніше: 18 потужних цитат тих, хто пережив рак молочної залози
Гормональна терапія
Гормональна терапія може бути використана для лікування раку, чутливого до гормонів або гормонозалежного, що може включати рак молочної залози. Гормональна терапія може уповільнити або зупинити зростання раку, припинивши вироблення гормонів або запобігаючи зростанню та поділу ракових клітин. Для пацієнтів з раком молочної залози, які вважаються підходящими для цього типу лікування, різні типи гормональної терапії включають тамоксифен, інгібітори ароматази та блокатори лютеїнізуючого гормону (ЛГ). Тамоксифен, один з найпоширеніших гормональних препаратів при раку молочної залози, діє, зупиняючи потрапляння гормону естрогену в ракові клітини.
Нове дослідження, опубліковане в New England Journal of Medicine, надало вагомі докази того, що для деяких жінок з раковою стадією раку молочної залози гормональна терапія може бути більш ефективною, ніж хіміотерапія.
За допомогою генного тесту під назвою Oncotype Dx лікарі можуть визначити, наскільки потенційно агресивною може бути пухлина. Показник рецидиву між 0 і 100 формується після того, як 21 ген у пухлині сканується і, як правило якщо говорити про нижчий бал, тим більша ймовірність, що медикаментозної терапії буде достатньо для лікування раку.
Попередні дослідження онкотипу Dx використовували архівні зразки пухлини, але дослідження NEJM - Trail Assigning Individualized Options of Treatment (TAILORx) - включало 10 253 жінки з діагнозом рак молочної залози. Усі вони мали пухлини з гормональними рецепторами, тобто вони відповідали на гормональну терапію, і рак не поширився на лімфатичні вузли.
Жінкам з показником рецидиву онкотипу Dx менше 11 - приблизно 16 відсотків жінок у дослідженні - призначали лише гормональну терапію без хіміотерапії. І результати були вражаючими: 99 відсотків з них вижили до п’яти років і мали менше 2 відсотків ризику рецидиву.
Про це розповів доктор Джозеф Спорано, провідний автор дослідження ЧАС: "Ми показали, що якщо у вас низький показник повторюваності, ви дійсно дуже добре тільки з [гормональною] терапією. Ймовірність відповіді на хіміотерапію була б нульовою. Тому я думаю, що ми можемо бути набагато впевненіше у прийнятті рекомендації просто використовувати [гормональну] терапію окремо особливо у пацієнтів, де ми могли б трохи похмуро рекомендувати щадну хіміотерапію ».
Біологічна терапія (цільова терапія)
Біологічна терапія діє, блокуючи дію білка, який стимулює зростання раку молочної залози. Цей білок називається рецептором 2 епідермального фактора росту людини (HER2), а пацієнт з високим рівнем HER2, який вважається придатним для проведення біологічної терапії, може бути призначений препарат під назвою трастузумаб, моноклональний антитіло. Отриманий внутрішньовенно крапельно, він націлений і знищує HER2-позитивні ракові клітини. Як правило, ранній рак молочної залози вимагає сеансу трастузумабу (в лікарні) раз на три тижні, тоді як більш запущений рак вимагає щотижня.
Для отримання додаткової інформації про лікування раку молочної залози відвідайте Cancer Research UK.
Детальніше: Розробляється електронна шкіра для кращого виявлення раку молочної залози
