Жінки різного походження знаходяться в зоні ризику в наші дні криза материнської смертності. Однак кольорові жінки, особливо чорношкірі, стикаються з надзвичайно високий ризик для травматичних і навіть смертельних пологів згідно з звіти Центру з контролю за захворюваннями.
Існує незліченна кількість особистих рахунків — в тому числі моєї — про те, як жінки нехтують пологи потреби призводять до довгострокових наслідків для здоров'я та травм.
У багатьох районах США чорношкірі жінки вмирають від пологів ставки Порівняно з країнами, що розвиваються, повідомляє Всесвітня організація охорони здоров’я. Нью-Йорк, наприклад, повідомляє, що чорношкірих жінок стільки ж 12 разів Згідно зі звітом, опублікованим містом, більша ймовірність смерті від причин, пов’язаних із пологами.
латиноамериканець і азіатські люди також стикаються з високим ризиком пологів. Але для чорношкірих жінок, здається, стосунки під впливом унікального токсичний стрес незалежно від доходу та освіти — зі звітом за 2020 р
CDC відзначає 37,1 материнської смерті на 100 000 живонароджених (порівняно з 14,7 для неіспаномовних білих пацієнтів).За останні кілька років нарешті все більше уваги приділялося довгостроковим наслідкам тривалого впливу расизму, включаючи те, як це впливає на досвід народження.
Що стоїть за нерівністю в догляді?
У січні, коли Серена Вільямс У заголовках обговорювалась її зустріч з тромбоемболією легеневої артерії після пологів, ми отримали публічне обличчя про ризики для чорношкірих жінок. Вона повідомила персонал про ускладнення, і вважалося, що вона має марення — якби вона не наполягала, вона могла б померти.
Відображення поточних соціальних сценаріїв Чорні жінки як непереможні в парі з історичні помилки З приводу терпимості чорношкірих людей наші занепокоєння не сприймаються всерйоз. Замість того, щоб задовольняти конкретні потреби пацієнтів, вони отримують медичну допомогу, повну припущень. Як і багато темношкірих жінок, Вільямс не сприймалася як серйозний захисник власного здоров'я.
Це нічого нового
Історично вважалося, що бідність і а відсутність доступу до ресурсів було причиною расових відмінностей у здоров'ї. Ця розповідь заперечується даними, які свідчать про те, що чорношкірі жінки з вищою освітою однаково ймовірно померти від проблем, пов’язаних із народженням, як білі жінки без атестатів середньої школи. Для інших груп освіта покращує цей результат (корінні американці мають багаторічна історія позбавлення прав, подібних до чорношкірих американців і, на жаль, постійно залишаються поза увагою в більшості досліджень).
За словами Македи Доусон-Девіс, доули, яка проживає в Брукліні, штат Нью-Йорк, ці упередження та припущення про невігластво не є новими для медичного досвіду чорношкірих жінок.
«Ми вже знаємо, що сучасна гінекологія, хоча й була розроблена на основі експериментів на тілах чорношкірих жінок, була сформована з надзвичайною упередженістю», — розповідає вона SheKnows.
Як і Вільямс, багато чорношкірих жінок заперечують свій досвід, зазначає Доусон-Девіс. В одному відео завантажено на Facebook, де медсестра розповідає породіллі чорношкірої жінки, в якій вона не перебуває що багато болю є ключовим прикладом.
«Я все ще бачу, де здається, що анестезіолог вважає, що чорношкірі жінки не відчувають болю так само або можуть терпіти більше болю, ніж їхні колеги інших рас», — пояснює Доусон-Девіс. «Я все ще бачу, де лікарі прямо скажуть чорношкірі, що вона не розуміє, що відбувається в її організмі, і тому не повинна намагатися приймати якісь рішення щодо її догляду. Натомість вона повинна безперечно довіряти оцінці свого лікаря».
За межами пологового залу
Беручи до уваги минулі проблеми зі здоров’ям, лікарні де більше чорношкірих жінок Згідно зі статтею 2016 року, опублікованою в журналі «Народити», рівень ускладнень вище Американський журнал акушерства та гінекології.
Хоча доходу недостатньо, щоб захистити чорношкірих жінок від переживання расизму в медичній допомозі, це є фактором. Чорні жінки в значній мірі більш схоже бути працевлаштованими на роботах, які не забезпечують належного медичного страхування, заробітної плати та відпустки по вагітності та пологах відповідно до звіту Kaiser Family Foundation. Всі ці фактори можуть призвести до підвищення тиску на повернення до роботи відразу після народження, що мало негативні наслідки як для матері, так і для дитини.
Доусон-Девіс припускає, що відсутність культурної компетентності в поєднанні з мінімальним доглядом за пацієнтами завдає шкоди кольоровим спільнотам. Вона також підкреслює довгострокові наслідки непотрібної допомоги на основі травм у районах з низьким рівнем доходу.
«Коли медичний працівник не враховує культурні відмінності, не слухає або не чує того, що має бути пацієнт пацієнти, які відчувають себе комфортно, можуть перестати довіряти лікарю і не повідомляти про проблеми, які можна було б вилікувати на ранньому етапі», – пояснює вона.
Також можливо, що травматичні пологи можуть вплинути на здатність жінок зв’язуватися зі своїми дітьми. «Я вважаю, що будь-яка травма може мати довгостроковий ефект, але конкретно пологова травма може, тому що кожен раз a жінка дивиться на свою дитину або взаємодіє з нею, вона, можливо, переживає якусь частину цієї травми», – каже Доусон-Девіс.
Що нам зараз потрібно зробити
Враховуючи нинішній жахливий стан догляду за кольоровими жінками, що ми можемо зробити? Доусон-Девіс вказує, що підвищення компетенції, зменшення упередженості та розширення доступу – це зміни, які вона хотіла б бачити, які б покращили результати для всіх жінок, особливо для чорношкірих. Але перш за все вона хоче, щоб чорношкірі жінки отримали автономію для власного тіла.
«Я б особливо хотів, щоб чорношкірі жінки відчували себе достатньо комфортно під час пологів, щоб мати можливість сказати «ні» постачальник, який не прислухається до її потреб чи побажань і має достатньо варіантів, щоб знайти і бути в змозі сказати «так» тому, хто буде», — вона додає.
Версія цієї історії спочатку була опублікована в липні 2018 року.
І перед тим як піти, подивіться на ці чудові книги, які присвячені психічному та фізичному здоров’ю чорношкірих жінок:
