Для чоловіків і жінок з досвідом безпліддя, є надія, що стан можна лікувати різними способами, залежно від результатів конкретних тестів, які є частиною базового методу лікування безпліддя. Після завершення тестування та, сподіваюся, причини безпліддя буде визначено, будуть представлені різні варіанти лікування. Рішення, якого продовжувати, залишається за батьками.
Вивчення низькотехнологічних варіантів лікування
Варіанти лікування можуть включати зміни способу життя, такі як втрата ваги або збільшення; припинення вживання тютюну, алкоголю та наркотиків; мінімальне споживання кофеїну; та прийняття регулярного щоденного режиму вправ. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання для видалення наростів у матці, таких як поліпи, міома та/або рубцева тканина. Для діагностики та лікування таких станів, як ендометріоз, може знадобитися лапароскопічна операція призводять до утворення рубцевої тканини, кіст яєчників, пошкодження маткових труб і їх закупорки - усі можливі причини безпліддя. Інші варіанти лікування включають індукцію овуляції та допоміжні репродуктивні технології (АРТ).
Для пацієнтів, які не мають регулярних місячних, овуляція стає метою лікування. У цьому випадку виробництво однієї яйцеклітини у відповідь на лікування буде сигналізувати про сприятливу реакцію. У пацієнтів, які вже підтримують регулярні місячні, яйцеклітина виробляється щомісяця, тому метою лікування було б збільшення кількості вироблених яйцеклітин щомісяця.
Препарати для фертильності можуть бути використані для розвитку однієї або декількох яйцеклітин. Важливо пам’ятати, що зі збільшенням кількості яйцеклітин зростає ймовірність народження кількох немовлят, таких як близнюки та трійні. З цієї причини дуже важливо стежити за пацієнтами під час лікування безпліддя за допомогою ультразвуку та/або аналізу крові, щоб оцінити відповідь препарату на фертильність.
Найбільш часто використовувані ліки від безпліддя:
- У формі таблеток - До них належать інгібітори цитрату кломіфену та ароматази. Зазвичай таблетки приймають протягом п’яти днів, починаючи з будь -якого часу між другим та п’ятим днем менструального циклу.
- Ін’єкційні препарати - Вони з’являються у формі гонадотропінів і починаються на другий та третій день менструального циклу. Вони приймаються щовечора, а прогрес відстежується за допомогою аналізу крові та УЗД. Моніторинг гарантує, що пацієнти не піддають гіперстимуляції, і дозволяє лікарям при необхідності коригувати дозу ліків.
Як тільки пацієнтка дає адекватну відповідь, овуляція забезпечується шляхом введення ін’єкції ХГЛ (хоріонічного гонадотропіну людини). Овуляція зазвичай настає через 24-36 годин.
Потім пацієнту буде запропоновано спробувати зачати дитину вдома або прийти в кабінет для штучного запліднення. У цій процедурі сперма партнера промивається і обробляється в лабораторії, а потім поміщається безпосередньо в матку. Це збільшує кількість сперматозоїдів, а також розміщує яйцеклітину і сперматозоїди в тісній близькості.
Досягнення успішного зачаття
Показники успіху будуть залежати від ряду факторів, деякі з яких включатимуть вік та індивідуальні результати тестування. Після того, як тестування буде завершено, лікар покаже показники успіху для різних варіантів лікування. Традиційно індукцію овуляції можна проводити протягом кількох циклів залежно від віку пацієнта та реакції. Якщо пацієнтка не може завагітніти з індукцією овуляції, то пацієнту може бути рекомендовано перейти на АРТ. Для деяких пацієнтів найкращий успіх приходить безпосередньо до АРТ.
