ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanına göre, 2018'de 10,3 milyon kişi reçeteli opioidleri kötüye kullandı. Bunların, 47.600 aşırı dozdan öldü — bu da her gün opioidle ilgili aşırı dozda uyuşturucudan ölen 130'dan fazla insan anlamına geliyor. Bugün karşı karşıya olduğumuz opioid krizi, tarihteki en kötü bağımlılık salgınları.
Şimdiye kadar muhtemelen bu hikayenin kökeni konusunda bilgilisinizdir: 1996'da Purdue Pharma, OxyContin'i üretti ve daha sonra ilacı doktorlara kronik bir ağrı kesici olarak yoğun bir şekilde pazarladı. kanser olmayan hastalar. İlaç geniş çapta popüler hale geldi ve 2001 yılına kadar ülkedeki en çok satan narkotik ağrı kesici oldu. Yine de, Purdue Pharma ilacı yanlış markaladı doktorları kötüye kullanım veya bağımlılık için çok az potansiyel olduğuna ve sorunların başladığı yer olduğuna ikna ederek. Satın alınabilirliği, erişim kolaylığı ve bağımlılık yapıcı doğası nedeniyle OxyContin, insanların kafayı bulmaları için hızlı bir yol haline geldi. Ama orada durmadı.
Ağrı kesici o kadar bağımlılık yaptı ki, hastalar kendilerini çok daha sert ilaçlara yönelirken buldular. eroin, reçeteleri tükendikten sonra düzeltmelerini almak için. Buna göre rapor tarafından New York Times, eroin bağımlılarının yüzde 75'i eroine geçmeden önce reçeteli opioid kullandı.
Salgın istatistiklere bölünürken ve bilgisayar ve televizyon ekranlarında rakamlar yanıp sönerken, topluluklar harap bundan.
Kanada, Kelowna'da ikamet eden Helen Jennens, beş yıl içinde iki oğlunu opioidle ilgili aşırı dozlardan kaybetti. “Onlar sadece 18 aylıklardı ve en iyi arkadaşlardı. Onları gölün kenarındaki kayaların üzerinde dururken, balık tutarken konuşup güldüklerini görebiliyorum” diyor SheKnows. "Bu beni gülümsetiyor."Jennens'in bir parçası Anneler Zararı Durdurur, uyuşturucu politikası değişikliği, önleme ve farkındalık için savunan ailelerden oluşan bir organizasyon.
Örgütün bölgesel irtibat sorumlusu Kat Wahamaa da 2016 yılında oğlu Joseph'i fentanil zehirlenmesinden kaybettikten sonra üye oldu. SheKnows'a “Kısa ömrüne çok şey sığdırdı” diyor. "Birkaç yıl içinde hayatını tekrar tekrar haketmek için muazzam engellerin üstesinden geldi."
Çalışmalarının büyük bir kısmı, insanları bağımlılık ve istenmeyen aşırı doz gerçekleri hakkında eğitmek ve yardımcı olmaktır. Doz aşımını önleyen politikaları ve kaynakları teşvik ederek diğer ebeveynlerin çocuk kaybını yaşamasını önlemek ölümler. Jennens, "Madde kullanım bozukluğu olanlar uyuşturucu kullanmaya niyetliyken, ölmeye niyetli değiller" dedi. "Toksik ilaç arzı ile, çoğu durumda insanlar aşırı dozda ilaç kullandıkları için değil, ilaçların fentanil ile lekelenmesinden kaynaklanmaktadır. Nalokson onları kurtarabilir.”
Ne NS Nalokson?
yanı sıra bir dizi kuruluş ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), Naloxone'a erişimin savunucusu, bir opioid doz aşımını tamamen veya kısmen tersine çevirmek için kullanılan bir opioid antagonisti.
Narcan olarak da bilinen Nalokson, 1960'lardan beri piyasada, ancak 1971'de FDA tarafından intravenöz veya intramüsküler enjeksiyonla opioid aşırı dozlarını tedavi etmenin bir yolu olarak kabul edildi. Bununla birlikte, 2010'ların başında aşırı dozlardaki artışla birlikte, uygulayıcılar ilacın uygulanmasını kolaylaştırmanın yolları ve 2012'de bir intranazal nalokson aplikatörü gelişmiş.
Greensboro, Kuzey Karolina'daki Guilford County Solution to the Opioid Problem (GCSTOP) Program Direktörü Chase Holleman, opioid bağımlılığı Naloxone eğitimlerinin bir zorunluluk olduğunu söylüyor. Uyuşturucunun kendi hayatını kurtardığını bilirdi. “Geri dönüşten sonra, hiç kimseyle temasa geçmedim veya tedavi için herhangi bir fırsat görmedim. Bunun yanlış olduğunu hissediyorum. Uyuşturucu kullanırken ilk müdahale edenlerle tüm etkileşimlerim olumsuzdu ve bu dinamiklerin değiştiğini görmek istedim” dedi. "Ayrıca merhamet yorgunluğunu ve uyuşturucu kullananlar ile ilk müdahale ekipleri arasındaki ayrımı kabul ediyorum ve adaleti yeniden sağlamak için boşluğu kapatmaya çalışıyorum."
GCSTOP'ta Holleman'ın eğitimleri ayrıca bağımlılığın temel bilimi, uyuşturucu kullanan kişilerle ilgili kültürel alçakgönüllülük ve aşırı doz almış kişiler için en iyi katılım uygulamaları hakkındadır. Beyin biyolojisi, hikaye anlatımı ve motivasyonel görüşme tekniklerini içerir. Holleman, "İnsanlar, bağımlılık ve uyuşturucu kullanımının damgalanması ve yanlış anlaşılması nedeniyle ölüyor" dedi.
Bu damgalanmayla nasıl mücadele edebiliriz?
UNC Eshelman Eczacılık Okulu'nda üçüncü sınıf eczacılık öğrencisi olan Lorin Bell, Holleman'ın damgalama konusundaki inançlarını doğruluyor bağımlılığın arkasındadır ve madde kullanımı hakkında konuşurken kullandığımız dilin hayati. "Profesörüm madde kullanım bozukluklarının büyük bir savunucusu ve bize kullandığımız terminoloji konusunda bilinçli olmayı öğretti" dedi. "Madde kullanım bozukluğu olan biriyle konuşursanız, muhtemelen kendilerine 'bağımlı' derler. Bunun bir tercih değil, bir hastalık olduğunu vurgulamak için bu tür ifadelerden kaçınmamızı istedi.”
Bell, daha iyi bilinen terimler yerine kullandığı yaygın ifadelere birkaç örnek verdi. İçerirler:
- Bağımlılık — “Madde Kullanım Bozukluğu”
- Bağımlı - "kullanım bozukluğu olan biri"
- Kötüye kullanım - "kötüye kullanım"
- Relaps - "kullanıma geri dön"
- Tercih edilen ilaç — “kullanım ilacı”
Dilimizi ayarlamak güçlü bir ilk adım olsa da, bağımlılık konusunda eğitim ve farkındalık bir şey, diyor Holleman, hala eksiğimiz var.
“Sık sık insan gruplarına okulda bağımlılık konusunda ne kadar eğitim aldıklarını soruyorum. EMS, sağlık profesyonelleri ve hatta sosyal hizmet uzmanları genellikle hastalarının yalnızca yüzde 5-10'unu rapor ediyor. eğitim bağımlılıkla ilgiliyken, zamanlarının yaklaşık %70-90'ı uyuşturucu kullanan insanlara harcanıyor” dedi. dedim.
Ve bu istatistikler doğru. 2012 rapor Ulusal Bağımlılık ve Madde Suistimali Merkezi tarafından dört yıllık bir tıp fakültesi programı boyunca, bağımlılık tıbbı öğretimine sadece birkaç saat ayrıldığını tespit etti. Bell, müfredatının bağımlılık konusunda herhangi bir ders gerektirmediğini, ancak isteğe bağlı bir ders aldığını söyledi. Madde kullanım bozuklukları üzerine sekiz haftalık seçmeli bir derstir ve bunun onun kabaca yüzde 5'ini tehlikeye attığını not eder. Müfredat.
Bu faktörler nedeniyle kuruluşlar, ilk müdahale ekipleri ve siviller arasında Naloxone erişilebilirliğini savunmaya başladı, böylece herkes gerektiğinde hayat kurtaran ilaçları uygulayabilir. Jackie Siegel, kurucularından Victoria Siegel Vakfı ilacı ilk müdahale edenler için sağladı, çünkü ilacın kendi kızı Victoria'yı kurtardı2015 yılında aşırı dozdan öldü. 2012 belgesellerinin yayınlanmasından elde ettikleri kötü şöhret nedeniyle,Versay Kraliçesi, Jackie ve kocası David, diğer ebeveynleri bu salgından haberdar etmek ve çok geç olmadan yardım almak için platformlarını kullandılar.
Kızlarını aşırı dozdan kaybettikten sonra örgüte başladılar ve örgüte onun adını verdiler. “Washington DC'de ve medyada bizim gibi bir platformu olmayanlar için savaşmaya ve insanları Naloxone konusunda eğitmeye devam ediyoruz” dedi. “Ayrıca gençler için Victoria's Victory Club'ı başlattık. Okulda tercih edilen park yeri, ücretsiz sinema biletleri ve benzeri şeylerle çocukları uyuşturucudan uzak kalmaya teşvik eden bir program. İlk etkinliklerimizi Las Vegas ve Orlando'da yaptık, ancak bunu ülke çapında yapmayı planlıyoruz."
The Victoria Siegel Foundation ile birlikte Moms Stop the Harm, 2020'de kursa devam ediyor ve lobi faaliyetlerine ve bunun için çalışmaya devam etmeyi planlıyor. Her yerde nalokson erişilebilirliği - ve her şeyden önce, hayatını bir ölüm nedeniyle kaybeden her birey adına savunmaya devam ediyor. aşırı doz
Jennens, "Savunuculuk size devam etmek için güç ve cesaret verebilir, sevdiklerinize mücadele ederken asla sahip olmadıkları sesi verebilir" dedi. “Merhamet, empati ve bilgi inşa eder.”
Bu hikayenin bir versiyonu Aralık 2019'da yayınlandı.
Siz veya tanıdığınız biri bağımlılıkla mücadele ediyorsa, telefonla arayarak yardım alabilirsiniz. Uyuşturucu bağımlılığı 1-877-813-5721 numaralı telefondan yardım hattı.